這個頁麵是在我們的審查醫療和編輯政策通過
馬裏蘭州Maurie神槍手、總統、醫學和科學。
2022年7月19日這個頁麵了。
骨髓移植和幹細胞移植補充的骨髓幹細胞被高劑量的摧毀化療和/或放射治療殺死癌症或治療疾病。
兩個程序之間的主要區別是移植幹細胞的起源。
幹細胞移植幹細胞比骨髓移植更常見,因為從身體更容易收集。他們也可能更快地收集,和恢複過程可能比骨髓移植。
然而,如果醫生們無法從病人收集幹細胞,骨髓可以使用。
幹細胞細胞還不為一個特定的功能,但有能力成為專業和變成不同類型的細胞。有兩個主要類別的莖cells-embryonic幹細胞,而發展成所需的所有不同的細胞形成一個嬰兒,和成人幹細胞修複和替換死亡或受損的細胞。成體幹細胞所在的整個身體。中使用的幹細胞移植骨髓中發現(造血幹細胞)或血液(外周血幹細胞)和負責恢複和更新血液細胞。
骨髓是柔軟的,海綿材料裏麵的骨頭。不成熟的造血或造血幹細胞在骨髓。造血幹細胞分化形成更多的造血幹細胞或成熟:
骨髓幹細胞移植可以幫助治療某些類型的癌症和其他疾病,包括:
主要有兩種類型的幹細胞和骨髓移植:
自體移植:自體移植使用幹細胞從病人自身的血液或骨髓和存儲,而病人接受化療或放療。治療後,病人的健康幹細胞是解凍和重新引入到血液中,幫助取代血液細胞治療中遭到破壞。
同種異體移植:異基因移植使用幹細胞是從一個匹配的捐獻者。這些細胞可能來自捐贈者的血液、骨髓或臍帶血捐贈,出生後被冷凍和儲存。捐贈細胞可能來自病人的家庭成員或無關的捐贈者與基因相似的血液細胞。患者經過治療後,捐贈細胞注入到病人的血液中。
骨髓幹細胞移植過程是複雜的,需要時間。這是下麵列出程序中使用的一般步驟。
集合或幹細胞的收獲:第一步是收集幹細胞來自患者或收獲一個捐助者。藥物給增加幹細胞生產,然後收集幹細胞從血液或骨髓。收集血液幹細胞,使用的是靜脈。如果使用骨髓細胞聚集,通過一個長針通過過程稱為骨髓收成。
移植前調節的細胞。移植手術前化療管理移植前治療,有時放射治療。這種治療有助於使身體更容易接受移植的細胞。
移植過程。在移植過程中,幹細胞或骨髓是通過導管注入到病人的血液中。
複蘇。在複蘇過程中,病人密切監測和治療任何副作用。抗生素也減少了感染的機會。
收集細胞變化的過程取決於移植自體或同種異體細胞是否來自血液或骨髓。
自體移植,醫生收集前的細胞調節階段的治療。這個階段涉及到高劑量化療或放射治療,這可能會破壞健康的細胞除了癌症細胞,所以重要的是醫生收集健康細胞的移植前治療。
同種異體移植,醫生需要安全合適的供體細胞治療之前。合適的供體細胞有相同的人類白細胞抗原(HLA)標記為病人的細胞。細胞HLA標記表明是否屬於一個身體,所以如果HLA標記匹配,病人的身體更有可能接受供者細胞。
收集幹細胞,病人(自體移植)或捐贈(同種異體移植)經曆了一個過程稱為apheresis。這個過程始於一個為期五天的注射藥物白細胞生成素的課程,這刺激幹細胞的生長。接下來,一台機器收集患者的血液(或捐贈者)通過一個靜脈(靜脈線),旋轉的血液分離並收集幹細胞,然後紅暈終於散去的時候血液回病人(或捐贈)。
幹細胞是凍結,直到需要。化療或放療後,醫生將這些細胞注入病人的血液,形成更多的血液細胞。
收集幹細胞,骨髓中刪除從每個病人的髖關節(自體移植)或捐贈(同種異體移植)和一個大針。骨髓收集的數量變化基於接收者的重量。在這個過程中,病人或捐贈者在全身麻醉下。
沒有放之四海而皆準的治療準備骨髓或幹細胞移植接受者。治療是基於beplay13官网 和化療或放療病人可能已經過去。
一般來說,一旦病人被認為是一個合適的候選移植和細胞已被收集起來,病人會調節階段的治療與化療,放療或兩者兼而有之。這樣做是為了騰出空間,移植的幹細胞,抑製免疫係統降低移植排斥反應的機率和摧毀癌細胞。
如果幹細胞被凍結了,他們必須先解凍。自凍結過程包括使用防腐劑,接收者可能需要服用藥物來減少對防腐劑的反應的風險。
在實際的移植,幹細胞注入到收件人的血液中。這個過程類似於輸血。一旦注入,幹細胞通過血液進入骨髓。如果使用捐贈者,收件人的新血液細胞包含DNA或遺傳物質的捐獻者。
骨髓移植通常是表現在專業醫院或醫療中心。接受者將保持在一個特殊的移植麵積減少的風險製定infection-though保持長度可能會有所不同。感染風險提高至少前6周後移植到新的幹細胞開始抗感染的白細胞。
骨髓移植過程並不痛苦,病人清醒過程期間,這需要幾個小時。因為副作用總是可能的任何醫療過程之後,重要的是對病人聽從醫生的建議期間和之後的過程。
骨髓幹細胞移植可能會與一些副作用在手術之前,不久之後,進一步。
調節與化療和放療前骨髓或幹細胞移植可能會導致口腔潰瘍,惡心,嘔吐和/或感染。還有一個危險的出血和輸血的必要性,因為調節治療使血小板破壞身體的能力。其他副作用包括肺炎肺(肺組織炎症)和其他條件。
一些更嚴重的並發症可能包括:
移植物抗宿主病發生在捐贈幹細胞(“貪汙”)失敗對身體的健康組織(“主機”)。這可能隻發生在供體移植,而不是病人自己的細胞。可能是急性(發生在移植後的第一個90天內)或慢性(任何地方開始前三個月和後幾年後。
視頻點播時可能發生其他小靜脈和肝內血管阻塞後同種異體移植。這是一種罕見但嚴重的並發症,它往往發生在三周後移植。
移植失敗發生在身體不接受貪汙。因此,幹細胞不進入骨髓,相乘。這是更可能發生在病人和捐助不匹配。
骨髓幹細胞移植後期可能發生的並發症,也可能包括:
恢複是一個階段的過程可能需要數周甚至數月。大多數患者移植後報告感覺疲憊。患者必須滿足一定標準從醫院出院。例如,患者必須fever-free 48小時,能夠降低藥物。
此外,任何惡心、嘔吐和腹瀉應該減弱,和血液數量需要達到一定的水平,根據美國癌症協會。具體地說:
可能需要一年或更長時間的血液數量接近正常和免疫係統健康。
感染的風險是最大的移植後,當計數最低。醫生可能會開抗生素來幫助阻止感染。大約需要2 - 6周開始看到一個穩定恢複正常血液計數。
采取許多措施是很重要的在這段時間:
一些骨髓幹細胞移植受者可能需要住院或非常接近的移植中心前三個月,因為可能會有每日或每周的考試和其他測試。
一個值得信賴的照顧者骨髓或幹細胞移植接受者對恢複過程至關重要。這個人需要在住院期間和出院後讓病人從隨訪預約,確保他或她以藥物為指導,監督他或她的並發症,並支持他或她在複蘇。
骨髓幹細胞移植生存率取決於疾病的類型,年齡、整體健康和疾病進展。多數情況下,移植的結果數據是按疾病分組。
2021年的一項研究中JAMA腫瘤學發現,在一群4741個病人,一個同種異體骨髓或幹細胞移植後,約8.7年的壽命比普通人群。然而,在過去的40年裏,更少的人死於骨髓移植後在以後的幾十年裏。進步幫助患者延長生命。死亡率的下降是一個積極的趨勢,但有骨髓移植在某種程度上所說的高複發風險的患者,感染,其他癌症、心髒病、肺部疾病和早期死亡率與普通人群相比。
之間的各種研究結果相比幹細胞移植和骨髓移植。雖然一些研究顯示輕微的差異的結果,更多的研究是必要的。
詳細信息移植結果數據可能會發現的國家骨髓捐贈計劃。
隨著經濟的複蘇,100天移植後被認為是一個重要的裏程碑。這是最大的風險會大大降低,幹細胞已開始做他們的工作。
是一個叫走。約會在24小時。
