常見的化療副作用及處理方法

如果你的癌症護理團隊建議化療作為癌症治療的一部分，你可能會擔心，因為你知道化療有潛在的副作用——有些輕微，有些嚴重，有些短期，有些長期。

不是每個人都會經曆所有的副作用。有些人可能隻有幾個。有些可能有很多副作用，但都不嚴重。其他人可能會出現使人衰弱的副作用和嚴重的長期並發症，如心髒或神經損傷。

你的癌症護理團隊會謹慎地開出正確的化療劑量，以使其有效，同時將副作用降至最低。你可能會接受一次以上的化療。

為什麼化療會產生副作用?

化療藥物旨在殺死快速生長的癌細胞。然而，當這些強大的藥物在體內流動時，它們也會破壞正常的健康細胞，這可能會引起副作用。

化療藥物最容易損傷的正常細胞有:

• 毛囊
• 形成血液的細胞，見於骨髓
• 消化道中的細胞，從口腔開始
• 生殖係統中的細胞

化療的副作用會持續多久?

你可能會發現一些副作用來得快，去得也快。但其他副作用可能需要幾個月才能完全恢複。有些副作用在治療期間會消退，有些副作用，尤其是嚴重的副作用，可能會持續你的餘生。

常見的反應包括惡心或嘔吐而且乏力可以在第一次治療時開始。其他的，如第二種癌症，可能幾個月或幾年都不會出現。

不要氣餒。當你和你的癌症治療團隊一起工作時，你可以做很多事情來預防和減少化療的副作用。

盡可能多地了解不同的副作用和預期可能會讓你更好地控製和放鬆。

疲勞:極度疲憊的感覺是化療最常見的副作用。科學家們還不完全理解為什麼化療會讓癌症患者感到格外疲勞，但他們懷疑這是身體對必須更加努力地工作以清除體內留下的有毒物質的反應。化療也可能會嚴重破壞睡眠模式，使你很難得到你所需要的愈合性休息。

許多患者似乎在治療過程中經曆了最嚴重的化學誘導性疲勞。當治療停止時，疲勞似乎減少了，但在最後一次治療後，可能需要幾個月的時間才能讓你感覺恢複正常。

為了幫助控製疲勞:

• 定期鍛煉。這聽起來可能違反直覺，但即使是短時間的輕微活動也有助於對抗疲勞。選擇一項你喜歡的運動，慢慢增加你花在上麵的時間。一個好的目標是:每周進行三到五個小時的適度運動(比如散步)。進行瑜伽和太極等運動，將運動(拉伸、平衡、控製呼吸)與冥想等活動結合起來，可能有助於減少疲勞。
• 建立例行公事。為你的一天製定一個時間表。跳過那些不是很重要的活動。你在早上睡覺後是否更有精力?還是午飯後?計劃那些需要你在那段時間有最多精力的活動。
• 養成健康的睡眠習慣。建立一個夜間規律可以幫助你睡得更好。隻要不超過一個小時，打個盹是可以的。讓你的臥室保持安靜和黑暗，避免噪音和電視等幹擾。
• 與護理團隊合作。確保你的護理團隊意識到你的疲勞。他們可能會幫助尋找其他可能導致這種情況的因素，比如貧血，抑鬱症或麻煩的痛苦．

脫發(脫發):一些化療藥物可能會導致你的頭發稀疏，而另一些則會導致頭發脫落。你可能不僅會掉頭發，包括眉毛和睫毛，還會掉胳膊、腿和陰部的頭發。

一些患者發現降溫帽可以降低脫發的風險，但另一些患者發現降溫帽不舒服，還會引起頭痛。

一些處理脫發的方法:

• 要積極主動。在頭發開始脫落之前剪短或剃光頭。
• 遮住你的頭。有些人買假發或戴圍巾。請你的醫療團隊幫助確定假發是否包括在你的保險範圍內。美國癌症協會有一個項目，溫柔關懷該公司幫助提供假發、帽子和圍巾。
• 是溫柔的。如果你對自己的頭發特別好，你可能不會掉那麼多頭發——不要太頻繁地梳頭或用力拉扯，也不要用吹風機和卷發棒。避免燙發和染發，尤其是當你的頭發開始長出來的時候。

惡心、嘔吐:某些藥物比其他藥物更容易引起惡心和嘔吐，包括那些針對癌症的藥物胃腸道，肝而且大腦．

這些因素也會增加你惡心和嘔吐的風險:

• 你是女性
• 你是年輕的
• 懷孕期間你有孕吐和暈車
• 你以前接受過化療
• 你不舒服的時候容易嘔吐
• 你不喝酒或喝得很少

在治療的最初24小時內，您可能會開始感到惡心和嘔吐，特別是如果通過靜脈注射(IV)進行治療。這是因為靜脈注射的藥物吸收更快。在最近一次治療後的幾天內，你也可能會感到惡心和嘔吐。

預期治療或氣味可能會使一些人惡心和嘔吐。

控製惡心和嘔吐的技巧包括:

• 前處理。向你的護理團隊索取抗惡心藥物，特別是那些對你的治療最有效的藥物。在第一次治療前開始服用，並繼續服用，直到治療完成。生薑在與其他抗惡心治療或某些化療方案一起使用時可能是有幫助的。
• 練習放鬆技巧。冥想、呼吸練習和漸進式肌肉放鬆(收緊和放鬆肌肉)已被證明可以減少惡心和嘔吐。
• 不要讓你的胃空著。空腹可能會使你感到惡心。一天中少吃幾餐和零食。喝一些透明液體(冷的，不熱的)，比如薑汁汽水，茶和肉湯可能會有幫助。吮吸冰片或用冰凍果汁做成的薯條。吃一些清淡的食物，比如吐司和餅幹。

便秘腹瀉:治療可能會改變你的飲食(你喝的水少了，吃的纖維少了)和活動水平(你沒有那麼多的運動或鍛煉)。這些生活方式的改變也會影響你的排便習慣。

減少便秘：

• 多喝水。每天喝8杯8盎司的水，除非你有腎病或心髒病。
• 多吃纖維。水果，蔬菜，全麥麵包和穀物都是很好的來源。在吃高纖維飲食時，一定要多喝液體，這樣你的便秘就不會更嚴重。
• 行動起來。你運動得越多，對你的腹部肌肉就越好。如果你不能走路，詢問一下在床上或椅子上可以安全做的腹部運動。

在服用瀉藥治療便秘之前，請谘詢你的護理團隊。經常使用可能會導致進一步便秘。栓劑或灌腸對某些癌症患者可能會引起出血、感染或其他副作用。

化療也可能導致腹瀉治療過程中的任何時候。如何應對這種副作用:

• 注意飲食。多吃，但每次要少吃。避免牛奶和其他乳製品，辛辣和脂肪含量高的食物，堅果，種子和椰子。不要喝酒精、含咖啡因的飲料(茶、咖啡、熱巧克力)或碳酸飲料。
• 添加益生菌。天然酸奶是益生菌的極佳來源，益生菌是一種有助於消化的活微生物。
• :喝液體。確保你在補充水分，這樣你就不會脫水了。堅持喝雞湯和薑汁汽水等透明液體。
• 在服用治療腹瀉的藥物之前，詢問你的護理團隊。他們可能會開出最適合你和你的藥物治療的藥物。

食欲的變化:你可能會因為惡心、嘔吐或口腔疼痛而食欲不振。你也可能會因為你所經曆的一切而失去對食物的渴望。

管理:

• 吃少量。試著每天吃五到六次，而不是三次大餐。多吃富含蛋白質和卡路裏的食物和飲料。
• 準時吃飯。製定一個時間表，在時鍾指示的時間吃飯，而不是在你餓的時候吃。在接受化療時，你可能不會感到饑餓。
• 行動起來。你可以通過活動來增加食欲。考慮在午餐或晚餐前散散步，或者在兩餐之間散散步。

口腔潰瘍:化療可能會傷害口腔、喉嚨和嘴唇的細胞，因為它們也是快速生長的。你可能會長瘡，難以進食。

治療潰瘍:

• 保持口腔濕潤。在你身邊放一杯水，每天都小口喝。你也可以試著吮吸冰片、冰棍和/或無糖硬糖或嚼無糖口香糖。
• 吃一些柔軟、濕潤、易吞咽的食物，如燕麥片、土豆泥和炒雞蛋。將食物打成泥或用肉汁和醬汁使其變軟。
• 漱口。不要用含有酒精的漱口水。準備漱口水:四分之一茶匙小蘇打，1/8茶匙鹽和一杯溫水。每天使用三到四次。

疼痛:這可能有許多不同的形式，例如頭痛如胃痛或肌肉痛。你可能會經曆疼痛、灼燒和麻木，特別是在你的手和腳上，因為癌症和化療。疼痛控製很重要，有很多治療方法可以幫助你感覺更好。

管理:

• 吃止痛藥。詢問你的護理團隊關於止痛藥的處方，這可能有助於在固定的時間表或根據需要服用。
• 去看疼痛專家。你可以要求與疼痛或姑息治療專家會麵，討論控製疼痛的方法。
• 學會放鬆。許多患者發現，深呼吸或瑜伽等放鬆技巧可能有助於減輕肌肉疼痛和緊張。

第二個癌症

一些化療藥物與許多不同的第二種癌症有關。治療時間越長，劑量越高，出現這種副作用的風險就越大。

化療最有可能導致的第二種癌症是血細胞癌：骨髓增生異常綜合征而且急性髓性白血病．你可能會患上一種或兩種。MDS可能先發生，然後變成AML。

與你的醫療團隊討論你因化療而患上第二種癌症的風險。

化療的其他可能副作用

根據癌症和化療治療的不同，你也可能會遇到以下一些情況:

• 容易出現瘀傷和出血
• 貧血(紅細胞計數低)
• 吞咽疼痛
• 神經問題，例如麻木和刺痛
• 指甲和皮膚的變化或過度幹燥
• 腎髒問題和膀胱變化
• 體重變化
• 記憶力、注意力和集中力問題
• 情緒波動
• 性欲和性功能的變化
• 生育問題

什麼時候去看醫生看副作用

雖然一些化療副作用很小，可能會消退，但其他副作用可能是令人擔憂的和持久的。如果您有以下任何一種情況，請立即通知您的癌症護理團隊:

• 高熱(100.5至101華氏度)
• 寒冷不會停止
• 出血或原因不明的淤青
• 引起嚴重瘙癢或吞咽或呼吸困難的過敏反應
• 劇烈頭痛或其他不尋常的疼痛
• 尿或便中帶血
• 小便困難
• 持續腹瀉或嘔吐