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Maurie Markman，醫學博士，CTCA醫學與科學總裁．
本頁於2022年2月11日更新。
第四期癌症，也被稱為轉移性癌症，是一種嚴重的疾病，需要立即進行專家治療。被診斷為4期癌症的患者可以考慮谘詢第二意見，以確認診斷並探索治療方案。在美國beplay体育iosapp下载癌症治療中心®(CTCA)，我們使用各種工具、測試和程序來確認您的4期診斷，確定您的癌症可能已經擴散到哪裏，並為您製定專門的綜合治療計劃。4期癌症患者也有資格參加現有的臨床試驗。跟我們聊天，預約我們的癌症專家。
第四期癌症有時被稱為轉移性癌因為這通常意味著癌症已經從原點擴散到身體的其他部位。這個階段可能在最初的幾年之後被診斷出來癌症診斷和/或在原發癌症已經治療或切除之後。
當癌症轉移到身體的其他部位時，它仍然是由原來的位置確定的。例如,如果乳腺癌轉移到大腦，仍然被認為是乳腺癌，而不是腦癌。許多4期癌症有子類，如4A期或4B期，這通常是由癌症在全身擴散的程度決定的。類似的，4期癌症腺癌通常被稱為轉移性腺癌。
液體癌症,或血液癌症,如白血病，淋巴瘤或多發性骨髓瘤的分期與大多數其他癌症不同，因為它們不一定會形成實體瘤。液體癌的分期可能由多種因素決定，包括:
4期癌症在五種最常見的癌症中是這樣確定的:
大多數癌症都使用某種形式的TNM係統進行分期。醫生也可以使用TNM係統來幫助確定某些癌症在每個階段的程度。TNM係統代表:
不過，並不是所有的癌症都使用TNM係統進行分期。有些癌症，尤其是液體癌，是通過不同的既定方案進行分期的。例如，Binet和Rai係統被用來進行某些類型的白血病．女性生殖係統癌症，如子宮頸癌，采用由國際婦產科聯合會(FIGO)創建的獨立分期係統進行分期。
當你的護理團隊為了分期的目的收集關於你癌症的信息時，他們可能需要安排幾項測試，包括:
你的護理團隊可能還需要進行活組織檢查這一過程包括取出細胞樣本並分析其癌症跡象。成像掃描可能會告訴你的護理團隊你的癌症在哪裏，但具體觀察癌細胞會告訴他們它們可能生長的速度有多快——或者它們是什麼級別。
分級不同於分期，它適用於大多數癌症，但不是所有癌症。
腫瘤一般分為低、中、高級別。低級別腫瘤看起來與正常細胞相似，往往生長緩慢。高級別腫瘤細胞看起來與正常組織細胞非常不同，往往生長得更快。
腫瘤的分級一般從G1(低)到G4(高)，但根據癌症的不同，可能會使用特定的分級係統，所以如果在治療過程中有任何問題，一定要詢問您的護理團隊。
癌症的分級是癌症護理團隊對你的癌症分期的一部分，並決定了你的預後或前景。
中樞神經係統(CNS)的癌症是分級的而不是分期的。4級大腦而且脊髓癌症被認為是具有侵略性和快速增長的。從身體其他部位擴散到中樞神經係統的腫瘤比原發性腦或脊柱腫瘤更常見。
4期癌症的治療具有挑戰性，但治療方案可能有助於控製癌症，改善疼痛、其他症狀和生活質量。全身藥物治療，如靶向治療或化療，在4期癌症中很常見。
通常，臨床試驗可能是一個選擇，提供新的治療方法來幫助你對抗4期癌症。
以下是五種最常見癌症的主流治療方案。
4期乳腺癌的治療：對於已經擴散到乳房和附近淋巴結以外的癌症，通常使用全身藥物治療。這些包括:
它們可以單獨使用或聯合使用，也可以由激素受體和癌症的HER2狀態決定。
手術和放療可能是特定情況下的治療選擇，以幫助改善腫瘤生長引起的症狀，而不是根除癌症。腫瘤可以通過手術切除或通過放射治療縮小，例如:
4期肺癌的治療：一般來說，4期肺癌也采用全身藥物治療。
擴散到遠處的4期肺癌(4A期)與擴散範圍更廣的肺癌的治療方法不同。對於4A期癌症，治療往往集中在癌細胞擴散的一個部位。
手術和/或放療可能被用來嚐試從遠處的部位完全切除癌症。從那時起，治療可能集中在肺部的原發腫瘤部位，可能包括化療、手術或放療，或這些治療方法的混合。
更常見的是，4期肺癌已經廣泛擴散，也稱為4B期。因為有幾個基因突變與肺癌有關，你的第一步可能是基因檢測。
如果你的肺癌是由基因突變引起的，你的治療可能包括一種針對特定突變的靶向藥物。也可以進行免疫治療和化療。如果腫瘤引起了任何症狀，姑息治療也可能包括在你的治療中。
4期前列腺癌的治療：這種癌症通常采用全身藥物治療和/或放射治療。治療可能包括:
手術和/或放療也可用於治療特定症狀，如腫瘤影響排尿或導致出血。已經擴散到骨骼的前列腺癌可能需要特殊的治療，如強化骨骼的藥物或針對骨骼癌症的放射治療。
即使在第4階段，對於一些年齡較大或有嚴重健康問題的男性來說，最合適的治療方法可能是觀察或觀察等待。你的護理團隊會密切關注腫瘤的生長速度，並在腫瘤達到一定規模或開始出現症狀時進行幹預治療。
4期結直腸癌的治療：如果腫瘤隻擴散到肺和/或肝的幾個小區域，手術後化療可能是一種治療選擇。
對於已經擴散到更多地方或手術無法切除的癌症，可以首先使用化療，試圖縮小腫瘤。如果它們縮小到足夠的程度，你的護理團隊可能會通過手術切除它們，然後你可能會在手術後進行更多的化療。
對於廣泛存在的4期結腸癌，化療和/或靶向治療是主要治療方法。如果癌症引起了特定的症狀或壓迫其他器官，你的護理團隊可能會建議手術治療特定的區域，減輕症狀。
4期直腸癌的治療遵循類似的模式。對於隻擴散到肝髒或肺部少數不同區域的癌症，可以使用化療、放療和手術的不同組合來縮小和切除腫瘤。手術後，你很可能會接受化療和/或放療作為輔助治療。
4期黑色素瘤的治療：對於已經擴散到遠處淋巴結、其他器官和/或皮膚其他部位的4期黑色素瘤，其治療方法與複發性黑色素瘤和無法通過手術切除的3期黑色素瘤相同。
一般來說，化療前傾向於使用靶向治療和免疫治療。4期黑色素瘤的治療方案包括:
也可能進行臨床試驗，評估4期黑色素瘤的新療法。
在4期癌症確診後，想了解更多關於生存率的信息是正常的。癌症患者的生存率估計因以下幾個因素而異:
雖然根據以前的患者和較早的治療方法，總體預後可能較差，但許多4期癌症患者可以存活數年。
以下幾點需要牢記:
先進的癌症療法可以用來幫助治療症狀，減緩癌症的生長和提高生活質量。此外，你和你的家人有適當的支持會有很大的不同。
在癌症診斷為4期的情況下，獲得正確的支持是關鍵。下麵是關於如何開始建立支持係統的一些想法。
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