什麼是化學預防？

化學預防藥物不同於化學療法毒品。化學療法使用藥物殺死癌症，而化學預防使用藥物，維生素或其他物質試圖預防癌症。化學預防藥物通常不用於治療現有癌症，隻能嚐試預防癌症首先是反複出現或發展。

如果您將來麵臨特別高的癌症風險，有時醫生有時建議化學預防。要屬於這個高風險類別，您可能有：

• 遺傳性癌症綜合征
• 癌症的強大家族史
• 癌前狀況

某些生活方式因素也可能使您處於高風險，例如抽煙，這增加了肺癌（以及許多其他癌症）。

化學預防的類型

選擇性雌激素受體調節劑（SERM）：如果您麵臨發展的高風險乳腺癌，這些藥物可以作為預防方法的規定。諸如他莫昔芬和雷洛昔芬的serm模仿或阻斷身體不同部位的雌激素的作用。

他莫昔芬的規定：

• 降低某些類型的乳腺癌的風險（例如雌激素受體陽性乳腺癌或者原位導管癌）麵臨高風險的女性
• 治療已經傳播的乳腺癌（轉移性乳腺癌）
• 防止癌症在手術

他莫昔芬可能會引起副作用和並發症，包括：

• 熱閃爍
• 子宮內膜癌
• 血塊
• 白內障
• 中風

年輕女性（50歲以下）患乳腺癌的風險通常是他莫昔芬的最佳候選者，因為這種藥物並發症的風險升高了老年婦女。

開處方的蘭昔芬是為了降低已經完成更年期的婦女的乳腺癌風險。與他莫昔芬不同，raloxifene似乎並沒有引起更高的子宮內膜癌風險。但是，這可能會導致血塊。

據該研究國家癌症研究所（NCI）。但是，由於副作用，例如熱閃爍並達到較高的風險子宮內膜癌他的莫昔芬。

即使停止治療後，這些藥物仍在繼續降低乳腺癌的風險數年。

非那雄胺和Dutasteride：這些藥物在降低前列腺癌的風險方麵表現出了希望。它們屬於一種稱為α-還原酶抑製劑的藥物。

非那雄胺和Dutasteride降低了男性性激素的產生，並阻礙了將睾丸激素轉化為二氫睾丸激素（DHT）的身體過程。升高的DHT水平被認為有助於發展前列腺癌。

這NCI已經研究了與這些藥物有關的幾項研究。在一項臨床試驗中，非那雄胺似乎降低了55歲以上的健康男性患前列腺癌的風險。在非那雄胺組中，前列腺癌的實例要少於未服用非那雄胺的組。前列腺癌風險高的男性的Dutasteride試驗顯示出類似的好處。但是，尚不清楚服用這些藥物並仍在前列腺癌的男性是否因癌症死亡的風險較低。

非那雄胺和Dutasteride的副作用包括：

• 乳房增大
• 勃起功能障礙
• 缺乏性欲

COX-2抑製劑和其他非甾體類抗炎藥（NSAIDS）：COX-2抑製劑屬於一類稱為非甾體類抗炎藥（NSAIDS）的藥物。著名的NSAID包括阿司匹林和布洛芬。

COX-2抑製劑（例如塞來昔布）可能有一定的價值結腸癌。在研究中，已證明塞來昔布可以防止良性腫瘤在去除後在結腸中重新發生，並減少大小和量結腸和直腸息肉在家族性腺瘤性息肉病（FAP）的人中。但是，這些發現並未證明塞來昔布也降低了整體結直腸癌的風險。

COX-2抑製劑和其他NSAID具有風險和並發症，例如：

• 充血性心力衰竭
• 心髒病發作
• 腎髒問題
• 胃，大腦或腸道流血

阿司匹林是另一種NSAID，也已被研究為化學預防的潛在方法。盡管仍然尚無定論，但使用阿司匹林使用可能會降低結直腸癌風險的證據最強。在2016年關於此事的聲明中美國預防服務工作隊建議一些50至59歲的成年人應考慮服用低劑量阿司匹林以預防結直腸癌（以及心血管疾病）。該建議適用於這個年齡段的成年人患心髒病風險10％或更高的人，沒有高血流血的風險，並且預計將壽命至少10年。

與阿司匹林和癌症相關的研究結果不同，總體證據表明，阿司匹林不是預防大多數癌症的合適方法。NCI。

化學預防適合您嗎？

化學預防可能對每個人都不起作用。最好向您的醫生詢問采用化學預防方法的風險和好處。您也可以：

• 與您的醫生討論主要研究。結果是什麼？您與參與者相似嗎？
• 看看是否有臨床試驗關於化學預防，您可能有資格加入。
• 找出您是否還有其他可能影響癌症風險的生活方式因素。