外科腫瘤和重建外科

我們的腫瘤外科

外科腫瘤科beplay体育iosapp下载^®(CTCA),亞特蘭大，提供各種外科手術來治療癌症和癌症相關症狀。

因為我們的很多病人都是複雜的晚期癌症腫瘤外科團隊在為各種類型和階段的疾病提供各種各樣的外科手術方麵經驗豐富。

你的手術團隊

您的腫瘤外科團隊包括在各種外科技術方麵受過高級培訓的外科腫瘤學家和外科醫生，以及護士、外科技術人員、麻醉師和其他癌症專業人員，他們在治療所有類型和階段的癌症方麵具有不同的專業知識。我們與您密切合作，根據您的個人需求和偏好找到量身定製的手術方案，幫助您對自己的治療決定感到自信和舒適。期待什麼:

手術前，我們將解釋您可以期待什麼，回答您的問題，並幫助您對即將到來的程序感到舒適。

在手術期間,我們的病理學家可以對組織樣本進行評估，並立即提供病理結果。這可以幫助你的腫瘤外科團隊在手術過程中盡可能多地移除癌變組織，減少你不得不接受多次手術的可能性。

手術後,您的護理團隊將與您合作，幫助預防和管理副作用。你也可能有整形外科手術恢複:恢複外觀或功能

創新手術

我們經驗豐富的外科醫生已經進行了數千例手術，並將討論適合您個人需求的手術方案。我們還提供微創手術，這可能有助於減少副作用和恢複時間。

患者是否適合手術取決於腫瘤的位置、大小、類型、分級和分期等因素，以及患者的年齡、總體健康狀況等因素。手術的目的可能是切除腫瘤(例如，切除，切除，減積手術)，重建身體的一部分(例如，恢複性手術)，和/或緩解症狀，如疼痛(例如,姑息性手術)。

對於一些患者，手術可能與其他癌症治療相結合，如化療，放射治療或者激素療法，在手術前後進行，以阻止癌症的生長、擴散或複發。

在治療計劃過程的早期，我們計劃並主動管理手術的副作用。我們的營養學家，康複理療師而且自然療法的臨床醫生與你的外科腫瘤學家一起工作，以支持你的愈合和生活質量。我們的整形外科醫生通常在手術時或手術後進行手術，以恢複身體的外觀和功能。

亞特蘭大CTCA的腫瘤外科團隊

CTCA腫瘤外科^®亞特蘭大醫院的工作人員包括外科腫瘤學家、麻醉學家、外科技術人員、醫師助理和傷口護理認證的注冊護士。我們的團隊確保我們的患者對他們的癌症治療方案有充分的了解，並讓他們充分了解預期會發生什麼。

一個個性化的方法

對於我們的外科醫生來說，製定一個個性化的治療計劃首先要在您訪問CTCA之前徹底回顧您的醫療記錄，並結合我們的入院臨床醫生的發現。你的腫瘤外科醫生也會給你檢查實驗室結果而且成像研究，並與護理團隊的其他成員會麵。

伯恩斯坦博士解釋說:“我們的目標是做一個徹底的評估，這樣我們就可以把整個情況綜合起來，對疾病的階段和複雜性有一個準確的了解。”“然後我們利用這些信息來評估手術治療是否合適。”

提高生活質量

雖然切除惡性腫瘤是主要目標，但亞特蘭大CTCA的腫瘤外科團隊也明白生活質量的重要性。通過各種手術，你的外科腫瘤學家努力幫助減輕疼痛(例如，姑息性手術)，保持你的自信(例如，重建手術)，並保持正常功能(例如，保留肢體手術)。

在整個治療過程中，您還將獲得支持性護理服務，以幫助減少與癌症相關的情況乏力功能障礙和其他副作用，以幫助您在治療期間保持生活質量。

我們的乳房外科腫瘤學和乳房重建手術項目

乳房外科腫瘤學家Elizabeth Min Hui Kim，醫學博士，和Anita Johnson，醫學博士，FACS與我們的整形和重建外科醫生以及其他多學科腫瘤團隊合作，製定每個患者的手術護理計劃。整形重建外科醫生弗雷德歌頓博士她是亞特蘭大CTCA乳房重建項目的負責人。Durden博士獲得了美國整形外科委員會和美國耳鼻喉頭頸外科委員會的雙重認證，並完成了顯微外科重建的獎學金。約翰遜大夫,乳腺腫瘤外科主任，以及金醫生是接受獎學金培訓的乳腺外科腫瘤學家，為癌症患者和被確定為高危人群提供把整形手術的原則與癌症手術結合起來的腫瘤整形手術，如乳頭乳暈保留、乳暈保留和皮膚保留乳房切除術。我們的乳腺外科團隊還提供手術技術，可以幫助降低患者淋巴水腫的風險，提高生活質量。

Nipple-areola保留乳房切除術:這個手術保持了乳頭和乳暈的完整，保留了乳房皮膚，但切除了乳房組織。與傳統的乳房切除術不同，它保留了一層薄薄的脂肪和血管，這是維持充足血液流動和保護皮膚活力所需的。因為在乳房切除術中大部分神經都被切除了，保留下來的皮膚和乳頭通常會變得永久麻木。保留乳頭的乳房切除術，結合立即乳房再造術，可能產生一個重建的乳房，看起來與原始乳房相似，皮膚和乳頭完好無損。

Skin-sparing乳房切除術:這項技術包括切除乳房組織，同時保留外層皮膚。這種微創的乳房切除方法有助於保持乳房的自然輪廓和形狀，同時減少疤痕的風險。保留皮膚的乳房切除術後的重建選擇包括矽或鹽水乳房植入物和自體脂肪移植或組織轉移。這兩種手術都是利用人體自身的細胞來改造乳房，而脂肪移植技術則是從身體其他部位轉移脂肪細胞，而組織移植則是從腹部、背部、臀部和其他部位轉移移植組織。

我們的乳房中心團隊提供各種技術來幫助恢複乳房和乳頭區域的外觀。該團隊在廣泛的乳房重建技術方麵具有專業知識，包括為因體重指數非常低或非常高而擔心體重的患者提供的選擇。

你身體的變化可能會引起你對性和女性氣質的擔憂。我們的目標是為您提供一個跨學科的團隊，可以解決非手術需求，以及。我們的乳腺外科團隊與提供循證治療的臨床醫生密切合作，包括身心治療師、腫瘤康複提供者、持證營養師、谘詢師、淋巴水腫認證治療師和其他臨床醫生，為您提供建議、資源和治療，以支持您的整體健康。

乳房阿舒瑞:金博士為乳腺癌患者開發了增強手術康複計劃。該項目與美國外科醫生學院的努力相一致，旨在提供以患者為中心、以證據為基礎、多學科團隊的方法來進行術前、術中和術後的護理。

在亞特蘭大CTCA，我們認識到治療乳腺癌患者不僅僅是切除腫瘤。我們的整形和重建外科醫生與我們的乳腺外科腫瘤學家密切合作，為我們的患者提供高質量的手術護理。乳腺癌治療可以改變患者的外觀、感覺和功能。做乳房重建手術的決定是個人的，需要和整形外科醫生進行徹底的討論，他會和你一起實現你的目標。對許多女性來說，恢複一個或兩個乳房的外觀可能有利於她們的身體和情感的恢複。

你可以考慮乳房再造:

• 如果隻有一側乳房受影響，可以改善對稱性
• 幫助你恢複對外表的信心和女性氣質
• 如果你認為重建會給你一種完整感或心理健康感

乳房再造的候選者有:

• 被診斷為乳腺癌並已經或計劃進行乳房保留手術，如乳房部分切除或乳房腫瘤切除術
• 被診斷患有乳腺癌乳房切除術
• 被診斷出基因突變或未來患癌症的風險非常高，並計劃進行一次預防性乳房切除術

我們的乳房再造醫生

在CTCA，我們的整形和重建外科醫生會在適當的情況下，在乳房腫瘤切除術或乳房切除術之前或之後討論您的乳房重建選擇。這個對話旨在幫助您對自己的醫療做出更明智的決定。我們的外科醫生經過訓練，可以矯正癌症治療後可能導致的畸形乳房和/或改善乳房的對稱性。他們也治療決定推遲放療後重建的癌症患者。尋求乳房再造的女性通常想要一個看起來自然的乳房，與未受影響的乳房對稱，再造可以在癌症手術時立即進行，也可以在化療和/或放療完成後立即進行。

乳房再造概述

乳房重建的選擇可能包括整形技術，以減少缺陷或改善對稱性;implants-based重建;或者使用患者自身皮膚和組織的顯微外科手術(自體技術)。建議可能根據許多因素而有所不同，包括腫瘤的位置和大小、體重指數、吸煙狀況和糖尿病等慢性疾病。與整形和重建外科醫生的谘詢可能會提供有價值的見解，比如你是否是手術的合適人選，以及你的選擇的細節，以及什麼時間適合你的需求。

重建手術的類型包括:

直接的乳房重建:在適當的情況下，一些婦女可能會選擇在乳房切除術的同時立即進行乳房重建。這不是需要放療的患者的選擇。

優勢	缺點
當乳房皮膚被保存下來，它通常會產生一個更自然的外觀。	與單獨進行的乳房切除術相比，可能會導致更長的住院和恢複時間。
這可能會減少手術次數。	可能會比單獨切除乳房留下更多的疤痕。
一些患者報告說，立即重建比推遲手術有心理上的好處。

上演了乳房重建:這種方法分幾個階段重建乳房，以減少並發症的風險。許多需要放射治療的婦女可能會被建議進行分期乳房重建，如立即乳房重建組織擴張器而不是立即直接種植體重建。一旦放射治療完成，組織恢複，用於維持乳房形狀的擴張器就會被移除，並在最後的重建過程中被替換，要麼用患者自己的組織，從供體部位移植，要麼用矽膠或鹽水植入物。

優勢	缺點
允許在乳房切除術後進行任何必要的治療，如放射治療。	等待乳房重建需要患者在沒有乳房的情況下生活一段時間，這可能會導致自我形象的挑戰。
分期手術可以使輻射組織愈合。	多次手術會增加感染的風險。
使用擴張器，外科醫生可以創造一個口袋，為植入物提供支撐。	分階段進行手術延長了完全重建所需的總時間。
乳房切除後，膨脹器暴露在可能形成的細菌中比植入物更好，因為膨脹器將被永久移除。

延遲乳房重建:這是在乳房切除術後的幾周、幾個月或幾年進行手術重建。與分期重建不同，延遲重建在乳房切除術或乳房腫塊切除術時並沒有特別計劃。如果他們的整形醫生沒有參與乳房切除術，或者他們在手術後需要放療，患者可能會選擇延遲重建。

優勢	缺點
病人有更多的時間來考慮他們的選擇。	等待乳房重建需要患者在沒有乳房的情況下生活一段時間，這可能會導致自我形象的挑戰。
乳房切除術後進行的其他癌症治療(如放療)不影響重建。	延遲該過程將延長完成重構所需的總時間。
	等待重建可能導致不太理想的美容效果，這取決於手術之間的時間間隔。

在乳腺癌治療計劃過程中，整形和重建外科醫生將討論您的醫療需求和目標。如果你在手術計劃之前接受化療，你可能有副作用的風險，如淋巴水腫，脫發，惡心和疼痛。我們的目標是為您提供全麵的護理計劃，以幫助支持您在多個層麵的需求。

植入重建啊

常見的乳房重建手術包括使用生理鹽水或矽膠植入物。這種選擇通常分為兩個階段。第一個包括插入組織擴張器．第二階段包括移除組織擴張器並插入永久植入物。

Oncoplastic重建

作為我的一部分umpectomy或者部分乳房切除術，各種整形手術技術可以用來重塑乳房，在癌症切除後創造對稱。腫瘤整形外科將整形外科的原理與乳腺外科腫瘤學相結合，達到美學效果。腫瘤整形重建可能被推薦給在腫瘤切除手術後有足夠的乳腺組織而不使用植入物或組織轉移的患者。

腫瘤重建技術包括:

矯正手術修複:在乳房切除術後乳房重建不理想導致乳房外觀異常的患者可以選擇矯正手術來恢複乳房更自然的外觀。

3 d乳頭紋身有些婦女選擇用乳房再造乳頭，而不是用組織再造乳頭乳頭紋身在重建的乳房上。許多3d乳頭紋身通過使乳頭區域變暗、輪廓化和陰影化來匹配對麵的乳房，提供了逼真的效果。

自體重建

與植體重建相比，自體手術通常需要更多的時間和更長的恢複期。由於使用的是患者自己的組織，這些技術可能會產生更自然的結果。組織和皮膚可以從患者身體的不同部位移植，選擇的部位和方法將取決於可用組織的數量和質量。

這種組織(稱為“皮瓣”)通常來自腹部、背部、臀部或大腿內側，用來重建乳房。根據皮瓣的組成和組織來源對自體乳房重建技術進行分類。CTCA提供廣泛的組織移植程序，包括:

腹下深動脈穿支(DIEP皮瓣手術)這種顯微外科手術將脂肪、皮膚和血液供應從下腹轉移到乳房。

疊迭式DIEP皮瓣重建:這是DIEP的一種較新的方法，該程序用於重建一個乳房的婦女沒有足夠的額外腹部組織，因此不適合進行標準的DIEP手術。

橫腹直肌肌皮瓣手術:這種手術也使用腹部組織，通常比DIEP皮瓣手術持續時間短。由於它會影響腹部核心肌肉，所以不常進行。

腹下淺動脈(SIEA)皮瓣：這是另一種遊離皮瓣手術，它利用了下腹的皮膚和脂肪。在SIEA皮瓣中，切口隻在皮膚和脂肪上，允許皮瓣在腹壁下淺血管的基礎上轉移。這通常會減少術後疼痛和降低疝出的風險。

橫上股薄肌(TUG)皮瓣:這個過程使用股薄肌，位於大腿內側上部，從恥骨開始，沿著大腿內側結束。你用股薄肌把你的腿朝向身體。接受TUG皮瓣手術的患者不再能夠使用這塊肌肉。

臀上動脈穿支皮瓣(SGAP)和臀下動脈穿支皮瓣(IGAP):對於那些在腹部或大腿沒有足夠組織的病人，也可以用臀區域或臀部來做皮瓣。gap皮瓣使用臀部的上部，而IGAP皮瓣使用臀部的下部。

魯本斯自由皮瓣:這個手術使用的是臀部附近的脂肪區。這些組織可以在過去做過腹部成形術或TRAM皮瓣的病人身上獲得。

背闊肌瓣:這個過程需要用到背部的肌肉、皮膚和脂肪。與種植體重建相似，它分兩個階段進行。

自體脂肪移植:這項技術通過抽脂術將脂肪從身體的某個部位(比如腹部)抽走，然後轉移到乳房上，這樣外科醫生就可以對乳房的形狀進行微調。脂肪是幹細胞的豐富來源，而幹細胞對治療至關重要。轉移脂肪可以幫助培育新血管的形成，改善皮膚質地，在某些情況下，還可以恢複一些失去的感覺。