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淋巴結病

本頁以我們的醫療和編輯政策審查
Maurie Markman,MD,CTCA的醫學與科學總裁

此頁麵於2021年9月21日更新。

如果您在患有呼吸道感染或喉嚨痛時患有頸部腫塊腫脹,那麼您已經經曆了淋巴結病腫脹的淋巴腺。身體周圍有許多淋巴結。

這些腺體也可能在腫瘤中癌細胞移動到它們時溶脹。如果您已被診斷為癌症,你的醫生可能希望活檢淋巴結靠近你的腫瘤,看看是否有任何癌細胞已經遷移到那裏。如果發現癌細胞,它可能表明它們可能會通過血液傳播並導致繼發性腫瘤(轉移)你身體的其他地方。如果進行手術以去除腫瘤,也可以除去鄰近的淋巴結。

淋巴係統

除了血液,血管和心髒的循環係統之外,還存在另一種係統,可在整個身體 - 淋巴係統中運送液體,專用細胞和營養素。淋巴,圍繞你的身體組織的清晰或白液,排出淋巴管,最終排出循環係統。

除了淋巴,淋巴血管和節點外,淋巴係統還包括您的脾髒,扁桃體,腺樣和胸腺腺。

該係統通過過濾掉細菌,病毒,癌細胞和異物並在淋巴結中攻擊它們來發揮重要作用。您擁有數百個這些小腎形結構,位於手臂下方,腹股溝,頸部,中央胸部和腹部。當你的身體感測感染或患病細胞時,它們會製作更多的白細胞。這種免疫反應可能導致淋巴結膨脹。

危險因素和相關癌症

大多數淋巴結病病例不是由癌症引起的。根據審查,惡性腫瘤報告為較少的淋巴結腫大患者的1.1%的初級護理患者美國家庭醫生

與可能的癌症診斷有關的兩個因素:持續時間超過兩周的腫脹,以及中年和老年患者的淋巴結病的出現。

一些癌症相關的淋巴結病病例從腫瘤到一個或多個淋巴結的細胞開始。但癌症也可能來自淋巴結。

淋巴瘤是在淋巴結中開始的癌症。頸部腫脹,腋下或腹股溝通常是霍奇金淋巴瘤的第一個跡象,是一種常見的早期症狀非霍奇金淋巴瘤

與淋巴結病相關的其他癌症是:

症狀和並發症

一些淋巴結在皮膚下靠近;有些人被埋在你的身體深處。您可能會意識到頸部,腋窩或腹股溝中的淋巴結,因為你看到並感受到腫脹。除非通過成像或掃描檢測,否則您可能不會意識到胸部或腹部腫脹的節點。

有時腫大的節點按其他結構按,導致疼痛或不適以及症狀,如:

  • 由於淋巴引流被阻止,身體的一部分腫脹
  • 血凝塊因為血管被壓縮
  • 呼吸困難,因為你的氣道的一部分被壓縮,除了咳嗽或嘶啞的聲音
  • 刺痛和麻木,因為你的脊髓或神經被壓縮

如果醫生刪除了一些淋巴結,它可能會阻擋淋巴的路線流出該區域,而流體可以在位於皮膚下的脂肪組織中積聚。除去的淋巴結量直接涉及該問題的風險增加的量,稱為淋巴米腫。它通常發生在肢體中,但可能發生在頭部,頸部和軀幹中。

除了手術切除淋巴結,放射治療可能會損害節點或淋巴血管並導致淋巴結腫

淋巴米瑪可以是終身狀態,從充滿活力和緊張的皮膚感,以禁用運動限製。它還攜帶嚴重感染的風險腫脹的地區蜂窩織炎

淋巴結病治療和預防提示

癌症相關淋巴結病的治療將涉及用於治療癌症的相同療法。癌症引起的淋巴結病是癌症的症狀或並發症,而不是單獨的疾病。這是你的身體對癌細胞的存在反應。

由於癌症是原因,預防提示將包括采取措施減少您在患有淋巴結之前的發展癌症或早期捕獲它。

以下是一些普遍提示:

  • 通過避免煙草,減少酒精消費,吃均衡的飲食和限製陽光照射,采取健康的生活方式。
  • 接受疫苗接種HPV(人乳頭瘤病毒)和乙型肝炎病毒,兩者都可能導致癌症。
  • 接受篩查測試,可能檢測到早期存在結直腸癌乳腺癌宮頸癌

淋巴結參與癌症病例通常意味著輻射和/或額外的治療方法化療

由癌細胞存在引起的擴大淋巴結可能或可能不會被手術地除去。活檢淋巴結的實驗室分析可以幫助您的護理團隊確定癌症的階段並提供有關其特定特征的信息。該數據還可以幫助對您的個人案例定製治療,這可能包括組合手術切除,輻射,化療和化療和免疫療法

放射治療可能會縮小淋巴結病和減少症狀的區域,但它帶來導致淋巴水腫的風險。

例如,在乳腺癌的治療中,如果在臂下的腋窩淋巴結中發現癌細胞,則該區域和受影響的乳房可能經曆輻射。還可以給予胸壁上方和胸部中方的其他淋巴結簇。

手術通常不用於治療淋巴瘤。如果非霍奇金淋巴瘤僅影響一個區域,在大多數情況下,將在手術中選擇輻射的靶向治療。

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