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Maurie Markman,醫學博士,CTCA醫學與科學總裁.
本頁於2022年2月28日更新。
一些藥物用來治療癌症可能會導致輕微到嚴重的皮膚問題,特別是在你的手掌和腳底。這種副作用被稱為手足綜合征,或掌蹠紅腫感覺障礙。它也被稱為伯格道夫綜合征和肢端紅斑。
手足綜合征與全身和靶向癌症治療藥物有關。(全身藥物會影響你全身的細胞。靶向療法通過阻礙特定分子的作用來對抗腫瘤。)
用藥物治療導致手足綜合症的癌症包括:
手足綜合症的確切病因尚不清楚,但有一些理論可以解釋它的發生原因。
治療癌症的藥物有幾種作用方式。一些靶向藥物會抑製一種生長因子蛋白質,這種蛋白質也存在於皮膚細胞中,所以它們可能會阻礙皮膚細胞的正常生長。
其他藥物會攻擊腫瘤用來構建血管的另一種生長因子。據認為,這些藥物可能會損傷你手腳的小血管和周圍組織,導致手足綜合征。
其他關於該綜合症病因的理論認為化療藥物可能會:
癌症治療藥物可能引發各種皮膚問題,包括但不限於:
一些藥物,特別是靶向療法,包括Inlyta®(axitinib)和Votrient®(pazopanib),可能會引起一種相關的副作用,稱為手足皮膚反應(HFSR)。
HFSR可能表現為摩擦、壓力和彎曲部位的水泡或皮膚過多。與手足綜合征不同的是,手足綜合征往往影響你的手掌而不是你的腳底,HFSR損傷更經常出現在腳底而不是手掌。
阿瓦斯丁®(貝伐珠單抗)已被證實與HFSR有關,並且在與卡培他濱聯合治療轉移性疾病時,也被證明可增加手足綜合征症狀的發生和程度結腸直腸癌.卡培他濱是一種全身化療藥物,與手足綜合征有關。
其他可能引起手足綜合征的靶向治療藥物有:
與手足綜合征相關的全身化療藥物包括:
對這些藥物治療的反應因人而異。你可能會也可能不會患上手足綜合症。在最初六周的靶向治療和兩到三個月的全身化療後,這往往是一個問題。
停止藥物治療兩周後,症狀通常會顯著改善或消失。
手足綜合征症狀可能包括:
嚴重的症狀可能會致殘。除了你的手掌和腳底,你的手背和腳,你的膝蓋和肘部,或其他受到摩擦和壓力的地方可能會受到影響。
的國家癌症研究所將症狀嚴重程度分為1至3級。
在癌症治療開始前,你可以去看足病醫生,去除或修剪大的老繭和粗指甲,這樣可以減少潛在的問題。
治療開始後,如果你開始出現症狀,如果症狀惡化,請告訴你的醫生。與護理團隊的溝通是關鍵,早期治療症狀可能有助於防止病情惡化。避免感染部位的摩擦、壓力和熱量。
以下步驟可能有助於防止症狀惡化。
別:
做的事:
如果你的症狀從1級發展到2級或3級,你的醫生可能:
如果以低於建議劑量的藥物治療恢複後出現中重度症狀,則可能完全停止化療。
為了減少不適,醫生可能會建議: