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診斷程序

巴氏試驗

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Ruchi Garg,MD,CTCA計劃總監,婦科腫瘤學

此頁麵於2021年11月17日更新。

PAP測試也稱為PAP塗片,是由醫療提供者執行的篩選工具,以尋找子宮頸中細胞的異常變化,該細胞連接子宮和陰道。留下未經處理的,異常細胞可能發展成宮頸癌並擴散到其他器官。

性傳播人乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸癌的主要原因。HPV也可以引起陰道外陰陰莖肛門口服男女癌症。PAP測試和HPV測試是宮頸癌的兩種篩選方法。

幾十年來,宮頸癌是女性癌症死亡的主要原因。由於美國癌症協會(ACS)在20世紀60年代認可PAP測試以來,美國宮頸癌死亡率下降了大約70%。測試不僅可以在其早期階段發現宮頸癌,還可以檢測癌症發育前的子宮頸的變化,這有助於解釋診斷的下降。ACS估計,在2021年將在美國診斷出14,480例新宮頸癌患者。

宮頸癌診斷的平均年齡為50。

PAP測試期間會發生什麼?

PAP測試是在醫生辦公室進行的,作為婦科考試的一部分。一種稱為窺器的儀器,可以是金屬或塑料的,輕輕放置在陰道內,以擴大它,使婦科醫生可以檢查陰道和子宮頸。使用細長的刷子和刮刀,收集宮頸細胞樣品並送到實驗室以檢查是否存在異常細胞。有時,即使宮頸已被移除,也可能需要從陰道中取出樣品。該手術隻需要幾分鍾,對於大多數女性而言,對於大多數女性來說是無痛的。雖然有些女人可能會發現它不舒服。當窺器插入陰道時,可能存在壓力的感覺。經常與HPV測試一起進行測試,其中稱為共同測試,因為這兩種過程檢查來自子宮頸的細胞。

PAP測試結果通常在幾天內回來。異常細胞不一定意味著女人有癌症。它可能是一個指示:

  • 頸椎發育不良,意味著有異常細胞不是癌變的(這些異常細胞可能會自行消失,如果沒有早期捕獲和治療,他們可能會發展成癌症。)
  • HPV或其他感染
  • 如果女性發生性交或在PAP測試前不久使用隔膜,可能會發生炎症

如果您的醫生關注測試結果,將建議進一步測試。

PAP塗抹應該多久一次重複一次?

篩選指南由美國預防服務工作隊(USPSTF),一組獨立專家,為基於同行檢測的證據進行篩選建議。

對於那些不高的女性宮頸癌的風險,USPTF建議:

  • 21歲和29歲之間的女性每三年單獨進行PAP測試。
  • 年齡在30和65歲之間的女性每三年每五年(稱為Co-Tession)或每三年單獨進行一次PAP檢驗。

USPSTF不推薦篩選測試:

  • 65名超過65歲的女性在他們的一生中有經常放映,並且患有宮頸癌的高風險
  • 女性小於21
  • 患有子宮切除術的婦女包括去除子宮頸,並且沒有高檔癌前病變或宮頸癌的曆史

我應該如何了解宮頸癌篩查?

已顯示定期放映挽救生命。篩查指南不適用於具有高檔癌前宮頸病變或宮頸癌的婦女,在子宮內暴露於二乙基胱酚(DES)或受損的免疫係統。

宮頸癌的危險因素是什麼?

宮頸癌的危險因素包括:

  • 家庭曆史包括培養激素藥物二乙基胱螺筋(DES)的生物母親以防止流產
  • 宮頸癌的家族史
  • 某些HPV菌株
  • 在18歲之前的性交
  • 多個性伴侶
  • 具有HPV感染或有許多性伴侶的合作夥伴
  • 吸煙史
  • 弱化免疫係統
  • 長期使用避孕藥
  • 包括擁有三個或更多的全職懷孕的病史
  • 在20歲之前的全長懷孕
  • 水果和蔬菜中的飲食低
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