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Maurie Markman,MD,CTCA的醫學與科學總裁

此頁麵於2021年9月21日更新。

細針抱負

醫生使用各種方法來診斷癌症並確定最好的治療方法。一個程序,稱為a活檢,從可疑物質中除去樣品進行微觀檢查。如果適用,醫生可以進行針活檢,這允許在身體內部的電池無需手術。

有兩種類型的針活檢:細針渴望和核心活組織檢查。它們因針頭的儀表或直徑(尺寸)而異。

  • 細針抽吸(也稱為細針活檢或FNA)使用比核心活組織檢查更窄的針。
  • FNA針的直徑比用於吸血的直徑薄。微針吸入比大多數其他活組織檢查方法更少侵入性,有時同一天提供診斷結果。

細針樣品經曆細胞學或細胞病理學檢查,其中研究了單細胞或小組細胞。相比之下,核心活組織檢查需要更長時間的過程和經曆組織學檢查,分析組織和細胞的結構。

細針抽吸程序

細針吸入可用於從體內幾乎任何地方獲得樣品。它經常被命令皮膚,甲狀腺或乳房的活組織檢查生長,並分析淋巴結。

例如,在甲狀腺結節的情況下,醫生通常使用超聲根據一個FNA程序需要兩到六個樣本美國甲狀腺協會。該程序通常需要不到30分鍾。

為了進入身體內的更深的區域,醫生可以通過柔性範圍(例如內窺鏡(用於胃腸道)或支氣管鏡(用於肺部)的柔性範圍進行細針抽吸。

fna和麻醉

對於FNA活組織檢查,可能不需要局部麻醉,因為注射止痛藥可能導致比用於吸入的針更具不適。該程序類似於射擊,除了它而不是注入藥物,它是退出細胞和/或液體。它可以在醫生的辦公室進行。

如果通過皮膚容易地看到或感覺到目標質量,醫生可能依賴超聲波或計算機斷層掃描(CT)掃描成像精確放置針。

完成後作為內部程序,FNA需要鎮靜和麻醉。作為該程序的一部分,可以將靜脈內(IV)線插入臂或其他位置以施用藥物。患者的生命體征可以通過心電圖(EKG)監測。過程後,患者可以在鎮靜磨損時將患者帶到恢複室進行觀察。

FNA專業人士,缺點和限製

如果醫生提出一種細針抱負,通常可以確定癌症是否存在並鑒定癌症的類型。如果癌症是轉移性,FNA可以檢查遺傳和其他信息,指示腫瘤是否會響應某些化療或生物處理。對於那些對更多侵入性活組織檢查方法不好的人來說,這可能是一個很好的選擇。

內窺鏡超聲引導的細針吸入(EUS-FNA)大大增加了在胃腸道和胰腺中觀察,評估和樣品的能力,而不需要侵入性手術。胸部中的肝髒,膽管和淋巴結可以通過這種技術看到,這具有改進的努力診斷階段癌症

與任何滲透皮膚或器官的任何程序一樣,存在感染的風險,但雖然少於a核心活組織檢查或手術移除組織。據A表示,存在罕見的風險(估計少於1%)2015年研究)從針頭的路徑(稱為播種)向靶腫瘤傳播癌細胞。針也可以錯過腫瘤(引起假陰性測試結果),或者針不收集足夠的細胞以證明癌症的存在。

因為細針活檢收集少量細胞(而不是整個組織的大塊),所以它無法回答結構問題,例如乳腺腫瘤是否是侵入性癌症。在某些情況下,其他形式的活組織檢查可能更合適。

結果

來自細針吸入活檢的結果是:

  • 良性(非癌變)
  • 對惡性腫瘤可疑(有很高的癌症機會)
  • 惡性(癌症)
  • 未確定的意義/不確定(有些可疑的;可能需要進一步測試)
  • 非診斷(需要重複活檢,因為樣品沒有足夠的細胞來確定發現)

準備活組織檢查

沒有準備典型的細針抱負。即使醫生可能需要多個樣本,該程序應該很快。有一些流血,瘀傷或腫脹的可能性。患者通常能夠自己回家,因為此程序不需要鎮靜。

通過EUS-FNA,患者可能在程序前一天後不允許在午夜後吃或飲用。那些服用血液稀釋藥物的人,包括阿司匹林,可能會被要求避免這一周的那些,這是指定預約的一周。那些心髒或肺病的人可能需要他們的醫生書麵授權,以至於它們健康足以接受該程序。eus-fna的風險很低,導致嚴重出血,感染或炎症。

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