計算機斷層掃描(CT)用於癌症掃描

你的醫生可能會要求你進行計算機斷層掃描(CT)，它也被稱為計算機軸向斷層掃描(CAT)和螺旋或螺旋CT。不同的名字都是同一個意思。

• CT掃描是一種x射線研究，它使用計算機生成身體的3D橫斷麵圖像。
• CT掃描儀可以獲得內部器官、骨骼和軟組織的詳細圖像醫用x射線圖像它使用一個甜甜圈形狀的機器以不同的角度發射x射線束。
• 一些CT掃描需要注入對比劑或染料來獲得更清晰的圖像。在這種情況下，你的醫生會要求做CT對比。

CT掃描能發現癌症嗎?

CT掃描和任何成像工具一樣，不能發現癌症，盡管它可能有助於確定腫塊並確定其位置和大小。CT掃描也可以提供有價值的信息，比如它的形狀和可能的組成(例如，固體和液體)，這表明腫塊可能是癌的，但隻有在活檢後在顯微鏡下對組織進行病理檢查才能確定癌症診斷。

CT掃描顯示什麼?

CT掃描可以顯示你是否有腫瘤，如果有，還可以顯示腫瘤的位置和大小。CT掃描還可以顯示為腫瘤供血的血管。你的護理團隊可能會使用這些圖像來判斷癌症是否已經擴散到你身體的其他部位，比如肺或肝髒。圖片是黑白的。

需要注意的是，CT掃描可能會忽略一些癌症。病變可能因各種原因被遺漏，包括位置和人為錯誤。盡管如此，CT還是比簡單的x光更靈敏。

CT掃描可以發現小至2-3毫米的病變。然而，腫瘤的位置可能會影響它在可見之前必須長到多大。

與傳統的x光相比，CT掃描可以提供更多關於可疑結節的大小和它們可能造成的危害的信息。當注射一種叫做造影劑的物質時，它們會特別有用。造影劑是用來使某些組織更明顯。癌細胞吸收了對比度，這使得它們在掃描上顯示為白色。這反過來又能讓你的放射科醫生更好地解讀圖像，這在做出診斷時是很重要的。他或她也能更清楚地看到潛在癌變病灶周圍的組織，包括附近的器官。

CT對比掃描也可以用來幫助確定治療方案。例如，使用造影劑可以幫助判斷癌症是否可以通過手術切除。

CT掃描的類型

3 d CT

3D CT可以精確定位腫瘤的位置，並可以確定癌症是否已經擴散到身體的其他部位，並評估治療效果。

優勢可能包括:

• 提供更詳細的圖像磁共振成像(MRI)或超聲波
• 大多數3D掃描不到10分鍾

3 d CT血管造影術

CT血管造影(CTA)突出顯示腫瘤的血管，並注意到可能引起健康問題的其他異常血管。

優勢可能包括:

• 與導管血管造影相比，血管評估的侵入性更低
• 捕捉幾乎每一個血管的3D圖像在身體，以及大腦，心髒，肺，盆骨，腹部和四肢
• 掃描本身很快，大約20分鍾，但整個過程可能需要幾個小時。

大口徑CT掃描儀/放射治療(RT)模擬

該保健工具可生成體內各部位的詳細圖像，以供規劃放射治療．它使用模擬、透視和呼吸門控來計劃和傳遞輻射。

優勢可能包括:

• 定位異常，指導精準放療
• 根據病人的呼吸模式製定治療方案
• 允許不同的病人大小和體位
• 花費15到30分鍾的時間，包括讓你就位和設置設備的時間

多探頭CT掃描儀

該掃描儀在一次旋轉中提供多個圖像切片，允許放射科醫生在微觀層麵的細節和更快地查看高質量的圖像。CT機寬廣的掃描空間使患者獲得更舒適的體驗。根據身體部位的不同，這種掃描可以在10到30分鍾內完成。如果你需要在掃描前做對比，可能需要更長的時間。

PET / CT掃描

這種核成像技術兩者都用上了正電子發射斷層掃描(PET)和計算機斷層掃描(CT)，提供人體細胞和組織的結構和功能的詳細信息。病人接受含有少量輻射的葡萄糖注射液作為造影劑。輻射劑量被被檢查的器官或組織吸收，使它們在醫學成像中可見。這個過程的輻射是輕微的。

優勢可能包括:

• 定位葡萄糖被異常吸收的受損細胞或癌細胞(癌細胞通常比正常細胞消耗更多的葡萄糖)
• 通過測量腫瘤利用葡萄糖的速率來確定對治療的反應
• 提供的癌變組織圖像比任何一種檢測方法都要詳細
• 在一次掃描中捕獲兩種診斷成像形式
• 花大約20分鍾做PET/CT掃描(仍然要計劃額外的準備和出院時間)

CT掃描是如何進行的?

病人躺在一張滑入CT掃描儀的桌子上，x光管在病人周圍旋轉。技術人員可能會將造影劑注入手臂靜脈，通常是碘造影劑，以便獲得更詳細的CT圖像。許多腹部和盆腔檢查也需要喝一種液體來模糊胃腸道。這種無痛門診程序通常需要10分鍾左右。

CT掃描過程中會發生什麼

在掃描之前

• 穿著舒適的衣服。技術人員可能會要求你換上醫療服。
• 去除金屬物品，如珠寶、眼鏡、假牙和發夾。如果你有穿孔，也把它們去掉。
• 如果你有對比，你可能會被要求在考試前幾小時不吃不喝。
• 如果你正在服用藥物，在考試前詢問你的醫生是否要服用。
• 如果你有過敏反應，詢問是否有藥物可以降低對造影劑過敏的風險。
• 如果你有其他疾病，如糖尿病，心髒病，哮喘，腎病，甲狀腺問題，或可能懷孕了，告訴你的護理團隊。

在掃描

• CT掃描是一種非侵入性的程序，不需要破壞皮膚或進入身體。然而，有時你的醫生會要求用造影劑做CT，以突出身體的特定區域。在這種情況下，造影劑可以注射到靜脈或口服或灌腸。
• 你可能會被要求屏住呼吸，這樣你就不會移動，從而模糊圖像。你不像在核磁共振機器裏那樣被封閉，所以你不太可能感到幽閉恐懼症。
• 大多數CT掃描時間從幾分鍾到半小時不等，適用於不同的環境——無論是在醫院的放射科還是在門診成像設施。
• CT掃描通常是無痛且簡單的，但如果你通過靜脈注射造影劑，你可能會在注射部位感到輕微不適。
• 你可能會被要求等待幾分鍾，讓技術人員檢查圖像的質量是否達到準確解讀的要求。

為什麼CT掃描用於癌症?

CT掃描在癌症的診斷和治療中發揮著許多不同的作用。

• 篩選:CT有時被用於篩查不同類型的癌症，比如肺而且結腸直腸癌．
• 診斷:你的醫生可能會要求CT掃描來確定疑似腫瘤的位置和大小。它還可以幫助確定腫瘤是否複發。
• 規劃與治療指南:CT掃描可以幫助你的醫生識別和定位需要活檢的組織。它也可用於指導治療，如冷凍療法，微波消融和放射性粒子的植入，或計劃手術或外束輻射。
• 治療反應:有時醫生會要求進行掃描檢查腫瘤是否對治療有反應。
• 監測其他疾病的工具:CT掃描可能是必要的，以尋找其他可能與癌症相關或不相關的情況，包括:
  • 腦功能異常
  • 冠狀動脈疾病
  • 血管動脈瘤
  • 血凝塊
  • 骨折
  • 肺氣腫或肺炎
  • 腎結石和膀胱結石
  • 炎症性疾病，如潰瘍性結腸炎和鼻竇炎
  • 頭部或內髒受傷

你的治療方法和癌症類型將決定你需要進行CT隨訪的頻率。例如，建議接受手術治療的患者結腸直腸癌在三年內做過兩次CT掃描。如果你的年齡在55到74歲之間，並且有30年平均每天吸一包煙的曆史(即使你是在過去15年戒煙的)，美國癌症協會建議你每年進行一次低劑量CT掃描來監測肺癌．

CT掃描的副作用和風險

與任何醫療程序一樣，你和你的醫生必須權衡風險和收益。

醫生從CT掃描中得到的信息可能對診斷和治療癌症至關重要。可能的風險包括:

輻射。CT掃描使用低水平電離輻射。雖然它比x射線發出的輻射更多，但仍然很低。盡管如此，一些人仍然擔心成像產生的小劑量輻射是否會導致癌症。在大多數情況下，從掃描中獲得的信息遠遠超過所使用輻射的最小風險。雖然CT掃描導致癌症的幾率很小，但一些醫學協會和政府機構已經采取了旨在降低這種風險的指導方針和項目。

過敏反應。雖然這種情況很罕見，但有時人們會對造影劑產生過敏反應。你可能會感到瘙癢或起蕁麻疹。如果你有嚴重的過敏反應，呼吸急促，喉嚨腫脹，立即通知技術人員，以便及時治療。

腎髒功能。如果你的腎髒在任何方麵受到損害，造影劑可能會使情況更糟。大約2%的病人在使用染料後發展為造影劑腎病(CIN)國家腎髒基金會．CIN可能導致疲勞，腳和腳踝腫脹，皮膚幹燥瘙癢。CIN也可能導致嚴重的腎髒和心髒問題。

禁忌症

如果你符合以下條件，就不能接受CT掃描:

• 肥胖(通常超過450磅)
• 是懷孕了

CT掃描的好處

• 這個過程快速、簡單、無痛、準確。
• CT掃描提供了豐富的信息:你的醫生可能一次掃描就能看到骨頭、軟組織和血管。他們還能得到你組織和器官的非常詳細的圖像。
• 與MRI不同的是，CT掃描可以對植入任何類型醫療設備的患者進行。
• CT掃描的信息可以消除手術或活組織檢查的需要。
• 雖然它提供了一些輻射，但之後沒有輻射留在體內。
• CT掃描可用於指導微創手術，如肺、腹部和骨盆等身體部位的針活檢和針穿刺。

這個結果意味著什麼?

放射科醫生分析你的掃描結果，並將報告發送給要求檢查的醫生。然後你的醫生會和你討論檢查結果。

根據檢查結果，放射科醫生和你的醫生可能會建議進行額外或不同的影像學檢查。