癌症和它的治療經常引起疲勞，被稱為癌症相關疲勞．80%到100%的癌症患者會感到疲勞，據美國癌症協會報道。
如果你還沒有被診斷出癌症，而你正在經曆無法解釋的、持續的疲勞或缺乏精力，你可能會想，你的疲勞可能是癌症的症狀。
雖然疲勞是癌症的常見症狀，但癌症很少單獨導致疲勞。疲勞通常是多因素的，這意味著可能涉及不止一個因素，而這些因素都不可能是癌症。
無論原因是什麼，疲勞都是最難對付的症狀之一。當病人在日常生活中與疲勞作鬥爭時，他們想要感覺好一點，他們就會尋找幫助他們的人。作為美國癌症治療中心的腫瘤學家beplay体育iosapp下载®我每天都在幫助病人在與癌症作鬥爭的同時享受更高質量的生活。
在這篇文章中，我將介紹一些可能導致癌症相關疲勞的常見因素。本文探討了:
本文的主要重點是那些已經被診斷出癌症的患者。但首先，讓我們簡單探討一下疲勞作為未確診癌症的症狀。
如果你在癌症治療期間感到疲勞，我們也許可以幫助你。我們隻在CTCA治療癌症®．我們的多學科癌症專家團隊采取綜合方法治療癌症及其副作用。打電話給我們或在網上聊天和我們團隊的一員。
疲勞是癌症的征兆嗎?
疲勞可能會發展為……的症狀血液癌症，例如白血病，淋巴瘤而且多發性骨髓瘤因為這些癌症開始於骨髓，骨髓產生紅細胞，將氧氣輸送到全身。
疲勞也可能是一種未確診的症狀轉移性癌(已經擴散到身體其他部位的癌症)。這在通常不會早期發現的癌症中更為常見，比如肺癌或卵巢癌．
疲勞是未確診癌症的唯一症狀，這並不常見。更令人擔憂的情況是，當患者在一個部位同時感到疲勞和疼痛，而且疼痛越來越嚴重，同時出現原因不明的體重減輕和食欲不振．
然而，這些症狀也可能是由感染或其他疾病引起的，如貧血抑鬱、甲狀腺功能障礙、維生素缺乏或睡眠呼吸暫停，等等。
如果一個病人來找我抱怨主要是疲勞，我的第一個想法——即使是作為一名腫瘤學家——可能不會是癌症。
造成你疲勞的原因可能沒有一個簡單的答案，發現根本原因通常需要一些挖掘，以及各種治療方法的試驗和錯誤。
找出你疲勞的原因
如果你正在經曆無法解釋的疲勞，這困擾著你並幹擾了你的日常活動，從去看你的初級保健醫生開始，調查更多常見的疲勞原因。
你的醫生可能會詢問你的疲勞程度以及疲勞的開始時間。他或她應該評估你可能正在服用的其他健康狀況的藥物，因為疲勞是一些藥物的副作用。
醫生可能會安排的一些常見血液測試包括:
其他篩查可能包括心理分析，以確定你是抑鬱還是抑鬱睡眠研究看看你是否有患阻塞性睡眠呼吸暫停的風險。
如果這些測試是陰性的，你的醫生應該開始尋找另一個可能的潛在原因的疲勞。
癌症是如何引起疲勞的?
通過定義在美國，癌症是體內異常細胞不受控製的生長。生長需要能量，而癌症吸收了通常會轉移到身體其他部位的能量。
然而，很少注意到這種能量流失，除非癌症已經轉移到肝髒等器官，在那裏它可能會影響新陳代謝或骨髓。
當癌症侵入骨髓時，它會影響血細胞的產生。白細胞有助於抵抗感染。紅細胞含有血紅蛋白，攜帶氧氣進出全身的器官和組織，提供能量並從細胞中清除廢物。癌症可能導致紅細胞的產生減少，從而導致貧血，這會導致疲勞。
炎症由癌症引起的可能是另一種關鍵因素與癌症相關的疲勞。當你的身體在對抗疾病時，它會釋放出類似於細胞因子引發免疫反應，但這些化學物質也可能導致疲勞．
在患有晚期癌症，這種疾病可能產生惡病質，降低你的食欲，並可能導致惡病質這是一種嚴重的癌症相關疾病，會導致體重大幅下降和肌肉萎縮。
如果你被診斷出患有癌症，並且感到疲勞，問問自己:這是什麼時候開始的?如果它在診斷前就開始了，在治療後消失了，那麼很可能是癌症引起的。如果它開始於治療期間，可能更難發現和治療，特別是如果有許多因素導致它。
癌症治療如何導致疲勞
放射治療，化療，手術，激素療法，免疫療法-這些治療和它們常見的副作用會挑戰身體，身體需要能量來恢複。
當你開始一種新的治療方法時，身體會產生細胞因子來幫助增強免疫反應。當細胞(包括癌細胞)死亡時，身體會清除那些死亡的細胞，從而引發炎症。在這種情況下，這是一個理想的反應，但炎症——無論是急性的還是慢性的——也會導致疲勞。
你可以將這種疲勞與你的身體對抗流感或其他感染(如COVID-19)時的感覺進行比較。當你的身體努力抵抗感染時，你會感到疲勞。
癌症治療帶來的疲勞的方式和時間可能會根據你接受的治療和它的不同而不同副作用．
化療帶來的疲勞
以化療為例。化療的原理是摧毀快速分裂的癌細胞，但它無法區分癌細胞和快速分裂的正常細胞，如白細胞。
化療會減少白細胞數量，而你在化療周期中的感覺通常反映了你的白細胞數量有多低。
在一個治療周期中，你通常會感到疲勞的高峰期(通常在三周化療周期的第3天到第10天之間)，這時你的身體達到了白細胞數量的最大減少。
這種疲勞顯然是與化療有關的，因為它有一個可識別的曆史:當白細胞計數下降時，疲勞增加，然後好轉——幾乎回到基線——到你準備開始下一輪治療的時候。
化療可能導致其他副作用這會導致疲勞。減肥肌肉流失會導致虛弱和疲勞。相反，一些患者在治療期間體重增加，增加了睡眠呼吸暫停的風險，從而導致疲勞。當然，化療也可能會影響紅細胞的產生，這可能會導致貧血．
癌症治療期間疲勞的其他可能原因
缺乏維生素D是常見的一般人群．在其他健康的人身上糾正這種缺陷已經被證明改善自我報告疲勞．如果你因為缺乏維生素D而感到疲勞，那麼癌症治療可能不太成功，會產生更多的副作用，比如周圍神經病變(手腳麻木和刺痛)。
例如,一項研究接受治療的乳腺癌患者紫杉醇表明對維生素D缺乏進行預處理可以減少周圍神經病變的發生率，也減少了治療中斷和更好的治療結果。
另一項研究表明糾正維生素D缺乏可緩解胃腸道症狀粘膜炎這是一種消化道疼痛的炎症和潰瘍，發生在接受化療的患者身上。
考慮定期檢查你的維生素D水平。在我的實踐中，我經常每年至少檢查兩次，以更好地了解患者從夏季到冬季的維生素D節律。我建議濃度大約為每毫升50-80納克(ng/ml)。
不過，你什麼時候檢查你的水平很重要。在夏季，人們在陽光下呆的時間更多，這一水平往往更高，在冬末最低。所以，如果你在仲夏檢查，你的水平是30，這是低的目標端點50-80 ng/ml。但如果在冬天結束時是30，那就意味著它可能在冬季的治療範圍內，你的水平可能是足夠的。
缺乏維生素C是另一個可能影響生活質量的因素，特別是對正在接受化療的患者來說，化療可能會耗盡他們儲存的維生素C。請記住，與大多數其他物種不同，人類無法自己從葡萄糖中合成維生素C，需要從飲食來源補充維生素C。一些研究顯示接受治療的病人高劑量維生素C靜脈注射的人比不注射的人生活質量更好，副作用更少。
使用在癌症治療期間靜脈注射高劑量維生素C然而，有些人認為這是有爭議的，因為由於缺乏行業或政府的資金支持，許多臨床試驗沒有延伸到I期和II期之後。一個係統綜述其中23項試驗的結論是，大多數患者對維生素C的耐受性良好，因此有必要進行隨機安慰劑對照試驗。
不過，大劑量維生素C的靜脈注射目前並不在醫療保險的承保範圍之內，而且由於其產量有限，獨立購買也很昂貴。但是，通過補充和/或營養攝入，通過口服來提高維生素C的水平是困難的，因為由於其在胃中的酸性，劑量往往受到胃腸道副作用風險的限製。
一些病人必須謹慎使用大劑量維生素C。例如，非裔美國人G6PD缺乏症-葡萄糖磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏症是一種遺傳性疾病，會導致紅細胞在某些條件下分解——在攝入維生素C時需要謹慎。
抑鬱和焦慮是癌症治療中疲勞的相關原因的可能來源。癌症診斷可能會引發或加劇這些症狀，並可能導致睡眠不足和疲勞感。疲勞也是用於治療的抗抑鬱藥的潛在副作用抑鬱症(以及用於治療疼痛或周圍神經病變的藥物)。壓力同時，可能導致高血壓β-受體阻滯藥治療高血壓可能會引起疲勞。
缺乏體育鍛煉增加疲勞。癌症治療期間的鍛煉可改善身心健康，同時減少治療相關的副作用。的國家癌症研究所報告有證據表明，乳腺癌、結腸癌或前列腺癌患者在治療期間進行鍛煉，生存時間更長。
當我建議病人鍛煉時，他們經常告訴我，他們因為治療感到疲勞，不想運動。有時我的回答是:“如果你假裝有能量，哪怕隻是稍微移動一下身體，也會增加你的能量水平。”你不必去跑步;你可以和你愛的人或看護者在引導下繞著房子散步。盡你所能，並以此為基礎。
當我和那些增加了身體活動的病人交談時，他們告訴我，即使他們的表現不如治療前，他們可以做一些事情的事實幫助他們意識到他們並不像他們一直告訴自己的那樣虛弱。
養成有規律的鍛煉計劃的習慣也可以幫助你做好準備生存．一個薈萃分析對癌症患者進行鍛煉的效果研究表明，鍛煉可以提高死亡率，減少癌症複發。所以試著在你的日常生活中加入一些體育活動。
如何找到治療癌症疲勞的方法
很難確定癌症相關疲勞的原因，特別是當多種因素共同作用導致疲勞時。可能沒有一個簡單的答案。繼續尋求幫助，即使初步測試明顯的疲勞來源是陰性的。
請記住，傳統的腫瘤學家通常不會接受關於如何管理副作用和幫助提高生活質量的所有研究的培訓。他們的研究重點是用於治療癌症的藥物。但不要認為你的腫瘤醫生是唯一一個有能力控製你的副作用的人，也不要認為隻有他應該跟蹤你的進展。
在結合醫學、功能醫學和自然療法方麵工作的醫生可能對如何使用相對無毒的方法處理這些症狀更有經驗。這些提供者可能更有可能了解和使用顯示出潛力的策略(在I期至III期研究中)，以改善患者的生活質量，而不產生有害的副作用。然而，對於那些聲稱他們的治療方法可以代替傳統治療方法治愈癌症的提供者，要保持謹慎。
問支持性護理在你接受癌症治療的地方都有服務。提供者，如注冊營養師提供治療期間的營養支持，或持牌行為健康護理專業人員在治療過程中關注患者的心理社會需求，可以使你的護理團隊更加完善，為你提供更全麵的護理。包括你的腫瘤醫生，但也要考慮讓這些健康護理專業人員加入你的癌症護理團隊，以幫助管理副作用。
如果你沒有得到你想要的幫助，考慮找一個第二個意見在像CTCA這樣的腫瘤中心癌症中心更有可能提供資源來探索可能影響疲勞的多因素過程。
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我們隻在CTCA治療癌症。我們的多學科癌症專家團隊個性化，以患者為中心的方法治療癌症和它的副作用。
除了使用傳統的癌症治療方法來治療癌症本身外，我們還提供循證的支持性護理療法，幫助患者耐受治療並減少副作用，包括:
- 營養支持,其中包括與注冊營養師會麵的選項，他會為你的營養需求製定個性化的計劃
- 行為衛生保健，可能包括與治療師合作，幫助治療抑鬱、焦慮和壓力，並使用談話療法、正念和放鬆技巧等技術
- 獲得專業領導的機會支持團體為病人和他們的親人，當麵和網上，包括我們的癌症戰士社區，在那裏你可以和癌症幸存者聯係
- 自然療法的支持這包括與我們的自然療法提供者進行谘詢，後者建議患者使用天然的、無毒的技術來支持愈合過程
CTCA的醫護人員在同一屋簷下工作，為患者提供方便的就醫服務。
疲勞是一個難以克服的挑戰。這可能與你的癌症治療、睡眠衛生、飲食和營養缺乏、心理因素或其他影響有關。一個腫瘤學家，無論他或她多麼細心，都無法照顧到所有這些問題。這通常需要一個專家團隊來解決。
如果你想獲得第二意見，或向CTCA的人尋求幫助，以解決你正在經曆的疲勞或其他癌症相關副作用，打電話給我們或在網上聊天和我們團隊的一員。
