當你想到抗癌時,營養可能不是你腦海中首先浮現的東西。癌症預防活動提倡健康飲食,以降低罹患癌症的風險。但是在確診為癌症之後呢?營養和飲食是否起到作用?
在確診癌症後,病人——或者他們的家人和朋友——通常會開始思考食物如何影響癌症及其治療。善意的朋友可能會建議你遵循某種飲食,避免吃某種食物,或在飲食中加入各種草藥或膳食補充劑。你可以在網上搜索信息,但你所找到的可能是令人困惑的,矛盾的和壓倒性的。很難知道該相信誰。病人經常帶著這樣的問題來找我們:
- 我應該隻吃有機食品還是非轉基因食品?
- 生酮飲食怎麼樣?會有幫助嗎?
- 我應該吃素嗎?
- 我應該服用什麼膳食補充劑嗎?
- 糖會導致癌症嗎?
雖然這些都是很好的問題,但這些問題應該放在癌症治療期間營養的主要目標之後:保持你的耐受能力,為生存做準備。
許多病人不知道他們是否有患營養不良或者脫水,他們沒有意識到這些情況可能會影響他們完成治療的能力。事實上,營養不良——得不到足夠的食物或健康的營養——對許多病人來說是一個嚴重的問題。這是某些癌症治療的常見反應副作用.
另一方麵,營養過剩(攝入過多的食物)也會產生問題。肥胖是一個危險因素也可能對治療產生負麵影響,可能與某些癌症的低生存率相關包括乳腺癌和前列腺癌。在某些情況下,它還可能導致癌症複發或發展成另一種癌症的風險增加。
對癌症患者來說,良好的營養有數量和質量的競爭目標:在正確的數量中獲得正確的營養。為了幫助你在癌症治療期間掌握營養,這篇文章將介紹:
如果您想了解更多關於癌症治療期間的營養支持或我們美國癌症治療中心(CTCA)癌症護理的綜合方法,beplay体育iosapp下载打電話給我們或在網上聊天和我們團隊的一個成員。
為什麼癌症治療過程中良好的營養很重要?
充足的營養攝入對保持能量水平,肌肉量和健康的體重在治療期間和之後,這反過來可能提高您的治療耐受性,減少不良治療副作用的風險.根據美國癌症協會,治療期間適當的營養支持你的免疫係統,這可能會降低你的感染風險,幫助你愈合和恢複得更快。營養缺乏往往會導致治療期間的疲勞和生活質量下降。
有時,那些長期與體重作鬥爭的人在治療期間開始減輕幾磅體重,他們並不認為這是一個問題。但即使是少量的減肥也可能增加你經曆治療副作用的風險,甚至可能意味著你的治療劑量必須調整或中斷。嚴重營養不良或脫水可導致住院和/或較長的住院需要住院治療時。
體力活動的能量
如果你在治療期間體重下降,你可能失去的是力量和肌肉量,而不是儲存的脂肪。用良好的營養來維持你的體重和能量水平可以幫助你保持體力活動,並繼續你的日常生活活動。的美國臨床腫瘤學會提供指南關於如何在治療期間安全運動,並列出了治療期間和治療後運動的許多其他可能的好處,包括:
- 降低治療相關副作用的風險
- 減少抑鬱和焦慮的風險
- 改善睡眠質量
- 降低罹患其他慢性疾病的風險,包括其他癌症
如果可能的話,試著在你的活動中加入一些有氧運動和抗阻力訓練。伸展運動、平衡和呼吸練習也會有幫助。
支持免疫係統
癌症治療可能損害免疫係統.化療除攻擊癌細胞外,還可攻擊健康細胞。手術當身體試圖防止感染和愈合手術傷口時,可能會使免疫係統緊張。雖然放射治療近年來治療方法變得更加精確,但仍有可能損害一些健康細胞。一些治療方法還可能導致降低包括白細胞在內的血細胞產量的情況,損害身體抵抗感染的能力。
如果你營養不良,特別是如果你沒有獲得足夠的卡路裏或蛋白質來維持你的體重,這很可能會對你的免疫功能產生負麵影響。
準備生存
在治療期間養成更健康的飲食和鍛煉習慣的好處可能會延續到生存期。根據國家癌症研究所,研究表明,這些更健康的行為可能會提高一些癌症幸存者的生活質量和壽命。
美國癌症研究所建議癌症幸存者實施他們的10條預防癌症的建議這包括保持健康的體重、進行足夠的體育活動和其他飲食建議。遵循這些指導方針也可以減少肥胖,這與一個增加罹患13種癌症的風險以及一些癌症的複發,比如乳腺癌。更健康的生活方式也可以幫助你控製或預防其他慢性疾病,如心髒病或糖尿病。
在CTCA®,我們理解生存準備的重要性。我們為我們的病人提供飲食、運動和健康的生活方式指導生存支持項目初級治療完成後。這個項目補充了我們在治療期間提供的服務綜合護理治療,包括營養支持,自然療法支持,腫瘤康複和疼痛管理,以幫助減少和管理癌症和治療副作用的影響。
癌症治療期間應該吃什麼?
在癌症治療期間,營養的挑戰是平衡正確的食物和營養攝入的數量和質量,考慮到你的特定癌症類型,治療和副作用,你可能會經曆。
癌症治療期間的健康飲食指南與一般人群的建議類似:均衡的植物性飲食全穀物,健康的蛋白質來源,水果,蔬菜和微量元素.要包括:
- 全穀物,如全麥,糙米,藜麥和蕎麥
- 每天兩到三杯蔬菜
- 每天一到兩杯水果
- 每周去幾次去皮的家禽和冷水海洋魚,如鮭魚,金槍魚和鱈魚
- 幹豆子,豌豆,扁豆和豆類可以補充蛋白質
- 健康脂肪,如橄欖油、鱷梨、堅果和種子
- 低脂乳製品或鈣的替代品
- 幹淨的水
盡量減少紅肉的攝入量,加工肉類精製碳水化合物和添加糖
同時,如果你有時吃的食物被認為是不健康的,也不要擔心。吃熱狗或冰淇淋也沒關係,因為這是唯一聽起來不錯的東西。
與你的護理團隊確認你的特定飲食需求
向你的護理團隊詢問飲食建議,這些建議可能與你的特定癌症類型、治療方法或治療副作用有關。例如,如果你有腸梗阻,限製纖維攝入量可能很重要。因為化療伴隨著惡心和嘔吐的高風險,患者可能會被建議修改他們的飲食,並添加一些口服營養補充劑。
患者經常詢問補充劑的使用情況。在適當的指導下,一些補充劑可能有助於控製治療的副作用,但補充劑不應該用來彌補不良飲食。一些補充劑可能是有害的或者引起無法解釋的症狀
癌症治療期間應特別注意食品安全
根據你的治療方法,你可能免疫功能受損。一些治療可能會影響你的白細胞計數或中性粒細胞計數,這可能會使你患食源性疾病的風險更高。在治療期間,盡量認真遵守正常的廚房安全措施,例如加熱和儲存食物到適當的溫度,小心消毒砧板,避免交叉汙染。
癌症患者營養不良和脫水的常見原因
即使患者積極地努力吃得好、保持水分,癌症本身和治療的副作用也可能導致營養不良和脫水。食欲不振,惡心吞咽困難這些隻是影響病人營養狀況的一些常見症狀。
癌症會增加營養不良的風險
癌症本身的影響可能會抑製身體攝取、消化、吸收和代謝營養物質的能力。
胃腸道癌症患者營養不良的風險較高,因為與進食、吞咽和消化有關的困難。這些癌症包括:
營養不良在晚期肺癌患者中也很常見。肺癌的治療可能會引起胃腸道症狀和代謝變化,包括產生細胞因子-可能導致厭食症(嚴重的食欲下降)、體重和/或肌肉減少。這種情況下的肺癌患者可能受益於食欲刺激或喂食管。
可能導致營養不良和脫水的治療副作用
癌症治療可能導致營養不良和脫水的副作用包括:
- 惡心和嘔吐通常與化療和放療有關。的國家癌症研究所據估計,多達80%的接受化療的患者經曆了這些副作用。
- 食欲不振可能在某些類型的癌症中更常見,如胃癌、胰腺癌、肺癌和卵巢癌。這也是一些化療、放療和免疫療法的常見副作用。
- 粘膜炎由消化道炎症引起,經常導致口腔、喉嚨和胃腸道疼痛的潰瘍(通常稱為口腔潰瘍)。粘膜炎可能是化療或放療的副作用,尤其是頭頸部癌症的治療。一些靶向治療和免疫治療也可能引起這種副作用。
- 口幹可能是針對頭頸部癌症的放射治療導致的化療期間服用的藥物.它可能導致唾液腺產生的唾液不足,這可能會改變病人的味覺和引起吞咽困難.
- 味覺和嗅覺發生變化可能是由於化療、放療和腫瘤手術引起的味蕾損傷。這些變化可能會導致食欲下降。
- 便秘和腹瀉通常與化療有關,但也可能是一些止痛藥,放療和外科手術的後果。
癌症患者脫水
導致營養不良的副作用也可能導致癌症患者脫水.如果你嘔吐和/或腹瀉,脫水是一個明顯的問題,但飲食不足也可能會導致問題。
輕度脫水可能導致症狀包括疲勞、頭痛、皮膚幹燥和便秘。嚴重脫水可引起低血壓、心跳加快、發熱、定向障礙、意識混亂和休克。經常脫水會引起尿路感染和腎結石。
如果你脫水,你的治療可能會延遲或調整治療劑量,嚴重脫水的患者可能需要住院。未經治療的嚴重脫水甚至可能危及生命。
即使你認為自己沒有脫水的風險,也要有意識地去做治療期間保持水分.每天喝八杯水是一個標準的建議,但你需要的量通常取決於你的體重。(要計算這個量,需要將體重除以2。結果除以8就得到你每天需要喝多少杯。)
營養不良和脫水的警告信號
在CTCA,我們定期監測我們的患者營養不良和脫水的跡象,並努力通過我們的營養支持服務。如果你的護理團隊沒有對你進行監測,注意可能表明你需要尋求幫助的警告信號是很重要的。這些包括:
- 減肥
- 不能像平常一樣吃喝
- 吞咽困難或疼痛
- 你的腳踝或眼睛又腫了
- 便秘
- 腹瀉
- 體力或活動水平的下降
- 吃東西時咳嗽(頭頸部或肺癌更常見)
如果你有這些症狀,就和你的護理團隊談談。可能會有藥物幫助。你也可以從支持性療法中受益,比如營養支持,腫瘤康複,疼痛管理和/或自然療法的支持.
在癌症治療期間哪裏可以找到營養支持
與其麵對危機,不如積極應對營養問題。與健康護理專業人員合作,他們可以預測你治療的可能的副作用和後果,可以幫助你準備和減少經曆營養缺乏的機會。這樣,如果你真的開始遇到困難,你就更有可能認識到它們,並有一個適當的計劃。
然而,在治療期間獲得營養支持可能並不容易。高達90%的癌症患者在門診機構接受治療,在那裏他們可能無法獲得營養專業人員。有這些臨床醫生的癌症中心的工作人員可能沒有足夠的注冊營養師(rdn)來滿足所有患者的需求。
詢問你接受治療的地方是否有營養支持服務。在治療之前,如果可能的話,詢問是否有人會在治療期間定期檢查你的營養不良或其他與營養相關的並發症。
在癌症治療期間提供營養支持的具有營養專業知識的保健專業人員包括:
- 一個營養師他是一名委員會認證的腫瘤營養專家(CSO),與其他營養師相比,他在腫瘤營養方麵的正規教育水平最高。CSO可能對特定治療如何影響癌症患者以及如何應對相關副作用有更多的了解。認識到這些專業人員在癌症患者的治療過程中是多麼重要,並且知道他們在全國範圍內供不應求,CTCA把雇傭盡可能多的公民社會組織作為優先事項。今天,我們大約有9-10名員工。
- 在治療過程中與癌症患者一起工作的注冊營養師(RD)或注冊營養師(RDN)也可能會有幫助。
- 一些腫瘤科護士、醫師助理、醫師和執業護士對營養和幫助癌症患者接受治療的專業知識充滿熱情。如果他們有時間並且願意,他們可能是一個很好的營養支持資源。
在CTCA,我們了解積極預防營養缺乏的好處。我們的病人可以選擇與注冊營養師合作在治療。我們的營養師與您的護理團隊的其他成員一起監測您的營養狀況,並提出建議,以幫助您管理治療期間可能出現的副作用。
有進食困難的病人也可以從我們的其他綜合護理服務中受益。例如,一個因抑鬱或焦慮而不進食的病人,可能會被推薦到我們的行為健康項目,在那裏他們可能會接受一對一或小組谘詢。因疼痛而進食困難的患者可以從疼痛管理服務或腫瘤康複中獲益。語言治療師可以幫助患者體驗吞咽困難.
如果你的癌症治療機構沒有提供營養支持服務,你需要有人根據你的個人情況親自為你提供膳食建議,你可以在營養和飲食學會上獨立搜索RDN尋找注冊營養師在線數據庫。
一些著名的癌症非營利組織也為癌症患者提供營養谘詢。例如,白血病和淋巴瘤協會為所有癌症類型的患者和護理人員提供免費的一對一營養谘詢。與針對你特定癌症類型的非營利組織聯係,看看他們是否提供類似的服務。
許多癌症非營利組織也提供營養資源和應對特定飲食相關副作用的建議。一些你想要探索的內容包括:
- 美國癌症研究所管理特定副作用的建議
- 癌症支持團體:癌症治療期間的飲食與營養
- 癌症營養聯盟為正在接受治療的患者提供食譜和其他營養相關資源
家人和朋友如何提供幫助
家人和朋友經常想參與他們的心愛的人的關心卻未必知道如何去幫助.病人自己可能不知道他們需要什麼樣的幫助。以下是你的家人和朋友需要記住的一些事情:
- 你愛的人可能比平時更累,可能沒有精力去雜貨店購物或準備食物。如果病人是通常承擔這些任務的人,這可能是一個重要的調整。問問你能不能幫上忙。
- 食物的氣味會使病人感到惡心,或者使他或她失去食欲。你可能做了一頓健康的飯,但癌症患者可能此刻不能吃。如果你的愛人選擇了奶昔而不是你準備的,不要生氣。
- 如果你愛的人吃得不夠,體重在下降,你可能會擔心,這是可以理解的,但盡量不要太用力。大多數人都想吃東西;他們的身體在治療過程中對他們不利。壓力太大可能會造成額外的壓力。試著讓用餐時間平靜放鬆。
在癌症治療期間管理營養可能是具有挑戰性的,但它可以為你提供一些控製你在治療期間的感覺。像我們在CTCA所做的那樣,有一個團隊來應對獲得所需營養的不同挑戰或障礙,這可能是有益的。如果你沒有這樣的權限,尋求你需要的幫助。為了改善治療結果和為生存期做準備,保持體重和營養狀況和保持運動是值得的。
如果你想了解更多關於我們如何在癌症治療中提供營養支持或者我們CTCA癌症護理的綜合方法,打電話給我們或在網上聊天和我們團隊的一個成員。