如果你是一名男性,與99名男性共處一室,那麼其中12人很可能會被診斷出患有前列腺癌前列腺癌在你們生命中的某個時刻。但統計數據也表明,由於人們對癌症的認識提高、及早發現和治療的進步,在確診5年後,你們12個人很有可能都還活著。
考慮這些國家癌症研究所統計:
- 五年前列腺癌的存活率當癌症在早期被診斷出來時幾乎是百分之九十八。
- 前列腺癌新病例數量已從1992年的每10萬男性234例下降到2017年的108例。
- 前列腺癌死亡人數已從1992年的每10萬人39人下降到2018年的19人。
現在治療前列腺癌的方法比以往任何時候都多。和進步手術放射療法是治療這種疾病最常見的兩種療法,其目的是產生更少的副作用和更多的積極結果。
前列腺癌的治療這取決於許多因素,包括疾病的階段、類型和位置。但隨著治療方案的增多,問題也越來越多。以下是6個常見問題的答案關於前列腺癌的問題治療:
什麼是主動監視?
當你收到前列腺癌的診斷,你的自然傾向可能是立即切除癌症。但並不是所有的前列腺癌都具有侵襲性,許多前列腺癌的擴散速度也不盡相同。對於一些患者,建議的治療方法可能是通過一種被稱為積極監測的策略,密切關注病情。學習如何電視天氣預報員阿爾·洛克曾因前列腺癌接受治療.
有以下症狀的患者可建議積極監測:
- 前列腺癌局限於前列腺內的小腫瘤
- 一個增長緩慢前列腺癌的類型
- 局部生長或擴散風險較低的癌症
積極的監測並不是對每一個患有局限性前列腺癌.許多男性,考慮到癌症可能會變得更具侵略性,寧願切除即使是最小的腫瘤,並接受治療副作用的風險。這是個人的決定,所以了解你的選擇和確定你的問題或擔憂是很重要的。
我應該考慮做手術嗎?
候選人前列腺癌的外科治療具備以下一項或多項特征:
- 整體健康
- 癌症沒有擴散到骨骼
- 局限於前列腺的腫瘤
- 年齡在70歲以下
- 有望再活10年或更長時間
大多數治療前列腺癌的手術都是激進的前列腺切除術切除整個前列腺。使用機器人手術係統為開放式手術提供了一種微創的替代方案。機器人手術隻需要幾個微小的切口,為外科醫生提供更好的視力、控製和精確度。機器人手術後病人通常恢複得更快。
前列腺癌手術的一些優點包括:
- 局部癌症患者可能不需要進一步治療。
- 同時活組織檢查允許更準確的分期。
- 與放療相比,患者可能有較低的尿急風險和尿頻。
前列腺癌手術的一些缺點包括:
- 前列腺癌手術需要全身麻醉。
- 手術可能需要在醫院過夜。
- 一到兩周內可能需要導管。
- 副作用可能包括性功能的改變。
我可以選擇放療嗎?
放射治療使用靶向能量,類似於x射線,殺死癌細胞,縮小腫瘤,緩解某些癌症相關症狀。對於沒有擴散到身體其他部位的早期前列腺癌患者,放療可以代替手術。它也可以與手術結合使用,以幫助去除癌變組織。
放射腫瘤學家使用各種治療方法和工具,旨在向腫瘤提供高劑量的輻射,減少對健康組織和器官的損傷。將輻射直接聚焦在腫瘤上可能會降低副作用的風險。前列腺癌的放射治療方案包括體外束輻射治療、立體定向體輻射治療、高劑量率近距離放療和低劑量率近距離放療。
激素療法是如何起作用的?
男性激素(雄激素,其中最常見的是睾酮)通常會促進前列腺癌的生長。前列腺癌的激素療法旨在降低體內雄激素水平(稱為雄激素剝奪療法,簡稱ADT),縮小前列腺和其他可能擴散到的部位的癌細胞大小(這一過程稱為轉移)。激素療法可能包括使用藥物來阻止睾丸或其他腺體產生激素,也可能與睾丸切除術結合使用,即通過外科手術切除一個或多個睾丸,以減少睾丸激素的產生。
激素療法可能產生的副作用包括:
- 性欲喪失
- 勃起功能障礙
- 肌肉量減少
- 潮熱
- 骨密度下降
我可以用化療治療前列腺癌嗎?
化療不是前列腺癌的常用治療方法,但如果癌症已經擴散到前列腺外,而激素治療不成功,則可以使用化療。通常,前列腺癌的化療藥物是靜脈注射(注入靜脈)。醫生采用循環化療,每一療程後都有一段休息時間,讓身體有時間恢複。每個周期通常持續幾周。
我是免疫療法的候選者嗎?
兩種類型的免疫療法可用於治療前列腺癌:
Sipuleucel-T疫苗:這種疫苗(Provenge®)可能是治療晚期前列腺癌的一種選擇。Sipuleucel-T是通過重組患者的免疫細胞來識別和攻擊前列腺癌細胞。
檢查點抑製劑這些藥物的設計目的是在特定的“檢查點”上去除癌症隱藏免疫係統的能力t細胞使用時,巡邏身體為病變或損壞的細胞。雖然這些藥物還沒有被批準專門用於前列腺癌,但它們已被批準用於具有特定遺傳特征的癌症,其中可能包括一些前列腺癌。
在的情況下轉移性前列腺癌在美國,對於激素治療沒有效果的患者,可能建議將免疫療法作為二線治療。