夏季通常有充足的陽光,因此,身體也有充足的機會製造維生素d。至少很多人是這麼認為的。事實上,大多數人每天都很難獲得足夠的維生素D,這很重要,因為身體需要這種營養物質來吸收鈣,促進骨骼健康。事實上,維生素D缺乏在世界各地都是一個普遍的問題2015年國立衛生研究院的文章.這可能是因為大多數食物中沒有天然的維生素,或者因為從太陽這一主要天然來源中獲取所需的維生素,可能需要過度暴露在有害的紫外線中,從而損害皮膚。對於許多癌症患者來說,獲取足夠的維生素D更加困難,因為這種疾病的治療可能會導致皮膚對陽光損傷格外敏感。由於維生素D的益處對許多癌症患者特別重要,這種擔憂變得更加複雜。
一般來說,維生素是一種天然化合物,有助於多種身體功能,包括新陳代謝、神經功能和皮膚健康。特別是維生素D,有助於提供免疫支持、骨骼強度和血鈣調節,”我們塔爾薩醫院的醫學腫瘤學家Issam Alawin醫學博士說。阿拉文博士說,在治療過程中服用推薦劑量的維生素D的癌症患者患骨質疏鬆症和骨折的風險會降低,尤其是在他們的治療方案包括類固醇或激素阻滯等特定療法的情況下。
攝入足量
然而,要獲得足夠的量並不總是那麼容易。天然產生的維生素D來源有限。有些人認為他們可以從他們吃的食物中獲得維生素,但事實是,很少有食物含有足夠的維生素,足以稱得上是充足的來源。乳製品通常比其他食物含有更多的維生素D,但即使是牛奶,也含有400國際單位每誇脫的維生素D含量並不足夠,而大多數人的每日推薦攝入量是600國際單位馬特·萊因哈特說,他是我們塔爾薩醫院臨床腫瘤營養師團隊的負責人,MS, RD, CSO, LD。太陽是我們主要的天然維生素D來源,但它也有皮膚損傷的風險。萊因哈特說:“除非你是一個酷愛喝牛奶的人,並且每天曬太陽,否則你可能會缺乏對維生素D的需求。”
對於癌症患者來說,缺乏維生素D更難戰勝,因為他們在癌症治療過程中會感到疲勞,並產生其他具有挑戰性的副作用。“由於副作用,許多癌症患者更願意待在家裏,”Alawin博士說。“他們可能太累了,不想在室外活動,或者他們可能會因為貧血而感到寒冷,想要在室內裹得嚴嚴的。”
許多腫瘤學家還建議患者遠離陽光,以避免治療可能導致的皮膚反應。例如,光敏通常是由某些治療引起的,如放射治療、光動力治療和化療甲氨蝶呤(Folex®, Mexate®),一種常用來治療白血病和淋巴瘤的藥物,以及氟尿嘧啶(Efudex)®, Adrucil®),一種常用來治療結腸癌的藥物。光敏的影響可能從輕微的紅色或小色斑到水泡或疼痛的皮膚脫皮。“在所有這些情況下,都建議補充維生素D,”Alawin博士說。
建議進行維生素D測試
萊茵哈特說,癌症患者在確診後、治療期間以及治療結束後定期檢測他們的維生素D水平是個好主意。如果患者的維生素d水平低於推薦值,他們的醫生或營養師可能會建議服用補充劑。但重要的是了解哪些補充劑是安全適當的並知道這些維生素應該與食物一起服用。
維生素D是一種脂溶性維生素,這意味著它會溶解在與食物一起消化的油脂中,如果單獨服用,就不會溶解得那麼好。萊因哈特說:“我們看到很多患者已經開始服用維生素D補充劑,但因為沒有人告訴他們,這種營養物質是脂溶性的,他們沒有完全從中受益,因為他們沒有隨餐服用。”但脂溶性維生素也意味著如果攝入過多,維生素D可能會在血液中積聚,這意味著如果攝入的劑量高於醫生或營養師的建議,可能會導致毒性。“這就是為什麼頻繁的測試和監測是如此重要,”萊因哈特說。
專家們一致認為,需要更多的研究來充分了解維生素D對身體的影響。之前任何補充劑,都要和你的護理團隊討論它們是否適合你,以及它們是否會幹擾你的治療。