F或患者轉移性乳腺癌，得知癌症已擴散到身體的其他部位可能意味著艱巨的治療方案化學療法及其困難的副作用。但是有些患者（患有激素受體陽性和HER2陰性轉移性乳腺癌）可能會推遲乳腺癌化學療法在某些情況下，通過服用激素療法長達一年。現在，其中一些患者可能患有更長的緩刑，這使化學療法治療超過兩年，這要歸功於已批準用於轉移性乳腺癌的新藥物。
“這是我們長期以來在轉移性乳腺癌方麵取得的最大進展之一。”-Sramila Aithal，醫學博士，血液學家醫學家，醫學腫瘤學家
什麼是激酶抑製劑？
這些新藥屬於一種稱為激酶抑製劑的常見靶向治療癌症藥物。激酶是像調度器一樣起作用的細胞上的蛋白質，接收信號從其他細胞，然後將指令傳遞到其細胞的核中。信號傳遞後，單元可能會執行任何數量的功能，包括生長或分裂甚至關閉。這些針對乳腺癌的特異性藥物靶向兩種激酶蛋白（CDK 4和CDK 6），這有助於調節細胞生長和分裂。阻斷這些蛋白質可能有助於減慢癌細胞的生長。一些患有HR陽性和神經陰性轉移性乳腺癌的患者通過將CDK 4/6抑製劑與激素治療相結合，從而產生了積極的結果。
“婦女曾經僅因癌症而獲得激素治療，並且能夠免於癌症或在某些情況下有16個月的反應，或者有回應。”我們費城醫院的乳腺癌中心負責人。“但是，通過添加針對CDK 4/6的另一種療法，它們的反應更好了兩年以上。更重要的是，許多人會接受轉移性癌症的化學療法，尤其是如果它侵入器官，例如肝髒或肺部。But by using this treatment combination, they’ve been able to postpone chemotherapy for up to 27 or 28 months. That's made a big difference."
CDK 4/6抑製劑：
到目前為止，美國食品藥品監督管理局已批準了三個CDK 4/6抑製劑來治療轉移性乳腺癌：
- palbociclib（ibrance®），2015年批準
- Ribociclib（Kisqali®），2017年4月批準
- Abemaciclib（Verzenio™），於2017年9月批準
palbociclib和ribociclib通常用抗雌激素藥物（faslodex）給予®），調節激素。Abemaciclib是第一個CDK 4/6抑製劑，被批準為獨立療法。CDK 4/6抑製劑僅用於HR陽性和神經陰性的乳腺癌，但臨床試驗正在進行中，以確定它們是否可以用於治療其他癌症，包括肺，前列腺和其他類型的乳腺癌。這些抑製劑的常見副作用包括腹瀉，惡心和疲勞。Aithal博士說：“這些是口服藥物，易於治療，並且非常容忍。”“這是我們治療乳腺癌方式的範式的巨大轉變。”
