你知道三分之一的住院病人營養不良嗎?營養不良是導致發病率和死亡率增加、功能和生活質量下降以及住院次數和時間增加的主要原因。此外，當患者營養不良時，他們可能不適合進行必要的手術或化療，或者他們可能不得不接受低得多的、可能不是最佳的化療劑量。
營養不良不僅發生在體重不足的人身上。即使是患有嚴重疾病或經曆重大創傷事件的超重或肥胖者也有營養不良的風險，經常需要強化營養幹預並從中受益。
定義營養不良
的營養和飲食學會的筆記以下兩種或兩種以上的特征可以定義成人營養不良:
- 能量攝入不足
- 減肥(無意)
- 肌肉量減少
- 減少皮下脂肪
- 局部或全身積液，有時可能掩蓋體重減輕
- 用手握力測量的功能狀態下降
很大一部分癌症患者的體重下降是由多種因素造成的，其中包括:
- 厭食症
- 惡病質(由癌症本身引起)
- 癌症並發症及其治療:
- 粘膜炎
- 味覺功能障礙
- 早期的飽腹感
- 吞咽困難
- 惡心嘔吐
- 部分腸梗阻
- 胃輕癱
- 解決大蕭條
早期監測營養狀況
不幸的是，在許多癌症患者中，減肥可能沒有得到充分的解決，這就是為什麼我們從患者進門的那一刻起就評估和監督他們的營養狀況。當臨床醫生評估患者營養不良時，將患者轉介到代謝支持團隊，該團隊由注冊營養師、胃腸病學家、護士和護理經理組成。該小組可能會建議適當的治療方法，例如:
- 飲食教育，教病人吃什麼以及如何最有效地吃
- 藥物管理，改善食欲，如有必要，尋找不同的給藥途徑，並停止引起胃腸不適和其他問題的藥物
- 可能的腸內營養，包括PEG或PEJ管
- 腸外營養(PN)，通過外圍設備或中央訪問
當患者得到營養支持時，他們就能更好地堅持治療，提高生活質量，這對提高生存率可能很重要。營養不良本身就是一種疾病，必須預防或扭轉，以幫助對抗癌症和減少進一步的並發症。重要的是，所有的醫生都要主動考慮這一點，並作出適當的轉診。
