腹膜後淋巴結清掃術

的淋巴結是淋巴係統的一部分，有助於對抗感染。人體有許多淋巴結。腹膜後淋巴結清掃術(RPLND)的目的是清除腹部後部的淋巴結。這些被稱為腹膜後淋巴結。

RPLND可用於治療睾丸癌．醫生可能會對以下情況進行腹膜後淋巴結清掃:

• 切除可能有癌症的淋巴結
• 看看癌細胞是否擴散了
• 降低癌症複發的幾率

腹膜後淋巴結清掃的四種準備方法

在此操作前，患者應確保:

• 提前通知他們的護理團隊他們使用的任何藥物，包括非處方草藥和補充劑。在手術前幾天，患者可能會被要求停止服用某些藥物。
• 獲取關於如何準備全身麻醉的指導。例如，他們可能會被要求在手術當天午夜之後不要吃或喝任何東西。
• 找出手術後可能需要的隨訪預約。
• 詢問有關在家護理和包紮手術傷口的具體指示

腹膜後淋巴結清掃會有什麼後果

腹膜後淋巴結清掃術是一項漫長而富有挑戰性的手術。這是因為外科醫生可能會盡量避免損傷位於腹部後部的神經。如果這些神經被破壞或移除，一個可能的副作用是逆行射精。當這種情況發生時，精液被推入膀胱而不是體外。由於睾丸癌通常發生在計劃生育的男性身上，外科醫生可能會使用一種稱為神經保留手術的方法來保持神經的完整性。

病人在醫院手術室接受全身麻醉進行手術。外科醫生可能會使用一種叫做開放手術的方法，在腹部中間開一個大切口，或者用腹腔鏡手術，切口更小。

腹膜後淋巴結從腫瘤同側或腹部兩側切除。然後，外科醫生將切除的淋巴結和其他組織送到病理學家那裏，由病理學家研究它們是否有癌症跡象。

一旦完成，外科醫生放置一個小管子和一個引流袋收集液體，並從該區域排出。排出這種液體可能有助於愈合。病人應該有這樣的引流幾天或直到引流停止。

腹膜後淋巴結清掃術後，患者可能需要抗生素和止痛藥等藥物。

病人通常在手術後三天到一周出院。

腹膜後淋巴結清掃術的好處和風險

腹膜後淋巴結清掃的好處包括確定是否存在癌症，以計劃治療或降低癌症發生的機會或反複出現的在身體的那個部位。

與任何手術一樣，腹膜後淋巴結清掃術也有風險和副作用。它們包括:

• 不能排便不能排便或排便
• 在切口處或切口附近隆起
• 生育問題(逆行性射精)
• 短期感染或腸阻塞
• 下腹部疼痛或敏感

遇到這些副作用的患者應通知他們的護理團隊。

腹膜後淋巴結清掃不應影響男性勃起、性高潮或性行為的能力。然而，一個經曆了化療手術後可能會麵臨射精不足等影響。男性應該提前向他們的護理團隊詢問這些問題，包括任何與生育有關的問題以及儲存精子的可能性。

回顧腹膜後淋巴結清掃的結果

一旦病理學家檢查了在腹膜後淋巴結清掃術中切除的淋巴結，結果將被發送給醫生，醫生將與患者分享這些結果。陰性的淋巴結沒有癌症，而陽性的淋巴結有癌症。

病理學家通常會寫一份包含詳細信息的報告，比如癌症的類型和有癌細胞的淋巴結數量。根據癌症的發展程度，這些信息被用於癌症的分期。了解癌症的階段有助於醫生和患者做出治療決定。患者應該毫不猶豫地請醫生或護理團隊的其他成員解釋報告中任何不清楚的地方。

腹膜後淋巴結清掃的結果也可以決定是否需要額外的檢查或治療。