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Maurie Markman,醫學博士,CTCA醫學與科學總裁

本頁於2022年2月28日更新。

結構不良痣

發育不良痣是皮膚上不正常但非癌變的痣。它們可能被稱為非典型痣或克拉克痣。(如果隻有一顆痣,就叫做痣。)和其他痣一樣,它們是皮膚表麵生長的東西,可能會改變你的膚色,通常會變深。在美國,大約十分之一的人至少有一個發育不良痣美國國家癌症研究所

普通的痣通常會在大多數成年人身上出現10到40個小的、圓形的、棕色或黑色的斑點,或者在陽光暴曬的地方生長。到你40歲的時候,你不太可能有很多新的想法。密切關注你的痣的任何變化可能是預防的關鍵方法皮膚癌.然而,每顆痣都是獨特的,有些看起來比其他的更不正常。

發育不良痣是值得監測的,因為它們具有正常痣的一些特征,但它們也有一些特征黑素瘤皮膚癌,包括它們的大小,形狀和顏色。然而,發育不良痣轉變為黑色素瘤是罕見的,黑色素瘤可能在發育不良痣不存在的情況下發展。

發育不良痣和黑素瘤癌

雖然大多數發育不良痣不會變成黑素瘤,但擁有一個確實會增加你一生中患黑素瘤的風險。

發育不良痣越多,患黑色素瘤的風險就越高。如果你有5個或更多的發育不良痣,你一生中患黑色素瘤的風險是沒有發育不良痣的人的10倍NCI

如果黑色素瘤真的發生了,它通常從皮膚上的新斑點開始,而不是從發育不良痣本身開始。所以即使有聯係,發育不良痣並不意味著它很可能變成黑色素瘤。事實上,隻有大約25%的黑色素瘤病例始於發育不良痣——根據2020年的一項綜述,大多數黑色素瘤是自己出現的StatPearls出版

黑色素瘤可能發生在眼睛和皮膚上。如果你有發育不良痣綜合征,包括有大量的發育不良痣,你就有更高的風險發展為原發性眼內黑色素瘤

結構不良痣症狀

發育不良痣與正常痣有幾個方麵的區別。它們通常會出現在經常暴露在陽光下的皮膚上,但有時也會出現在頭皮、乳房或臀部。

這些非典型痣通常是:

  • 比普通痣大
  • 扁平的,有些部分凸起
  • 表麵變化不定(可能是光滑的、粗糙的或有鱗的)
  • 被不規則的邊界包圍,有鋸齒狀的邊緣或褪色成正常的皮膚(有時被描述為看起來像煎蛋)
  • 多色的,包括明顯明顯的粉紅色、紅色、黃褐色、淺棕色或深棕色部分
  • 相對穩定,隨著時間的推移會有一些變化,但不是很大

嚴重的發育不良痣可能看起來與早期黑色素瘤極為相似。

發育不良痣的成因和危險因素

發育不良痣與環境因素和遺傳有關,但研究人員仍在研究導致它們的確切原因。暴露在太陽的紫外線下肯定是有原因的。

如果你有以下情況,你更有可能患上發育不良痣:

  • 皮膚光
  • 對陽光敏感的皮膚
  • 光的頭發
  • 光的眼睛的顏色
  • 容易長雀斑的傾向

發育不良痣數量非常多的人可能患有發育不良痣綜合征。這種遺傳性疾病也被稱為非典型痣綜合征。由於發育不良痣經常在家族中發生,這些痣有遺傳成分。

如果近親患有黑素瘤,這種綜合征被稱為家族性非典型多痣黑素瘤綜合征(FAMMM),它標誌著罹患黑素瘤的顯著終身風險。常規的皮膚檢查自我檢查和由衛生保健專業人員進行的檢查都是預防黑色素瘤並發症的關鍵。

結構不良痣診斷

你的醫生可能僅僅通過體檢就能診斷出發育不良痣。然而,如果痣看起來像黑素瘤,就像某些發育不良痣一樣,醫生可能會給你做一個活組織檢查檢查組織樣本是否有黑色素瘤。如果最初的活組織檢查沒有發現黑色素瘤,你的護理團隊可能就不需要再切除任何痣了。

發育不良痣的診斷通常是如果至少有以下三種因素:

  • 直徑大於5毫米的摩爾
  • 邊界不清楚或定義不清楚
  • 痣與正常皮膚之間的不規則邊緣
  • 痣本身的顏色變化

結構不良痣治療

對於疑似不是黑色素瘤的發育不良痣,如果有的話,治療是最少的。如果你有發育不良的痣,大部分的工作可能落在你身上,以防止任何進一步的皮膚狀況。

如果你有發育不良痣,你應該:

  • 在戶外時,遮蓋皮膚或使用防曬霜,避免曬黑或曬傷。
  • 避免曬黑機。
  • 每個月做一次皮膚檢查。
  • 安排定期的皮膚檢查,根據痣的數量和黑素瘤風險的程度調整頻率。

大多數人不需要去除發育不良痣,因為它們不是癌變的。然而,這並不意味著你應該忘記他們。定期給自己做皮膚檢查,要注意。

告訴你的醫生如果痣:

  • 開始出血或滲出
  • 變化:大小或形狀的變化
  • 就癢
  • 會變硬或塊狀
  • 口感有什麼變化嗎,尤其是有鱗或變幹的時候
  • 開始越來越高

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