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Maurie Markman，醫學博士，CTCA醫學與科學總裁．
本頁麵於2022年3月2日更新。
因為竇癌它的治療可能會影響呼吸和飲食等日常功能，醫生在推薦治療方案時通常會考慮患者的生活質量。鼻竇癌的三種主要治療方法是化療、放療和手術整形外科手術也可能是某些患者的一種選擇。
由於鼻竇癌是罕見的，影響身體的一個微妙的區域，重要的是，你與一個經驗豐富的醫生團隊與不同的專業。這些專家可以一起製定適合你和癌症的治療計劃。
可以幫助治療鼻竇癌的一些類型的醫生包括:
在整個治療過程中，除了您的核心癌症護理團隊外，您還可能與許多醫療提供者合作，包括護士、藥劑師、心理學家、腫瘤營養師和社會工作者。
化療通常與放療一起用於治療鼻竇癌。
一般來說，化療，或化療和放療的結合，往往用於手術前或手術後作為鼻竇癌的額外治療。患有廣泛(轉移性)鼻竇癌，或無法承受手術的患者，可采用單獨化療或聯合其他治療方案作為主要治療方案。
對於大多數上頜竇癌(生長在鼻子附近的顴骨內)，手術通常是治療的第一步。然而，醫生可能會使用化療和放射治療的組合來治療侵襲性上頜竇腫瘤或晚期上頜竇癌症(3期或4期)。化療和放射治療可能有助於降低癌症在手術等其他治療後遺留下來的幾率，但它可能比單獨放射治療引起更多的副作用。
鼻腔癌也經常用化療和放療的聯合治療。然而，與上頜竇癌一樣，化療通常不是主要的治療方案，手術通常是首選。
篩竇癌發生在最靠近眼睛的上鼻骨，所有階段的篩竇癌都傾向於在手術後進行化療和放療的聯合治療。在某些情況下，你的護理團隊可能會選擇治療晚期篩竇癌(3或4期)，首先在手術前用化療和放療來攻擊腫瘤。對於篩竇癌已經轉移或在體內廣泛擴散，化療可能是主要的治療方案。
化療聯合放射治療也是手術後鼻腔或鼻竇肉瘤的一種選擇。為黑素瘤在這一領域，化療、放射治療、免疫治療或靶向治療可用於醫生無法通過手術切除的腫瘤。
由於化療會破壞癌細胞，它也可能會傷害健康細胞，導致副作用。副作用的嚴重程度和數量因個人因素、化療藥物類型和治療時間的不同而有很大差異。
短期內，患者可能會出現以下副作用:
化療也可能使你更容易感染、出血、過度疲勞或呼吸短促。
放射治療常與手術結合使用。病人可以在手術前後接受放射治療。放療也可與化療聯合使用。
某些類型的放射治療旨在提供更強的治療劑量，同時對腫瘤周圍的健康組織造成更小的損害。這可能會導致更少副作用．
一些常用的治療鼻竇癌的放射療法包括:
射波刀®：鼻竇處的腫瘤通常很難用標準的放射治療發現。射波刀軟件可以進行集中劑量的定向輻射。這可能會減少對周圍健康組織和脆弱區域(如眼睛)的損害。由於射波刀治療比傳統放療提供更高劑量的輻射，治療過程可能更短，包括更少的放射治療。
調強放射治療(IMRT)：與標準放療相比，IMRT使放射腫瘤學家能夠提供更強劑量的輻射，對鼻竇腫瘤周圍區域的損害更小。該機器圍繞患者進行定向3D治療，並調整輻射強度以達到癌變區域，減少對健康組織的影響。
對於早期(1和2)上頜竇癌，如果手術不能完全切除腫瘤，可以在手術後進行放射治療。例如，如果在腫瘤周圍的組織中發現癌細胞，外科醫生可能會建議放射治療，以靶向任何剩餘的癌症，並減少癌細胞留下的機會。對於晚期(3期和4期)上頜竇癌，手術後放射治療通常是主要的治療選擇。然而，已經在體內廣泛轉移或擴散的癌症可能主要采用全身治療，如化療或靶向治療。
對於早期鼻腔癌(0,1和2)，治療方案可包括手術、放療或手術後放療。手術後放療通常是治療後癌症複發的最低風險。3期和4期鼻腔癌也傾向於在手術後進行放射治療。在某些情況下，當腫瘤特別具有侵襲性時，放療聯合化療或靶向治療可能是一種選擇。
一些早期癌症，鼻腔內的小腫瘤可以單獨用放射治療。這種治療方法可能會帶來更高的風險遞歸式比手術加放射治療要好，但好處是它不會像手術那樣改變你的鼻子和臉的外觀。無法通過手術切除的大鼻竇腫瘤患者也可以接受放射治療作為主要治療方法。除此之外，放療一般在術前或術後使用。
放射治療也可能是黑色素瘤或鼻腔或鼻竇肉瘤的一種選擇。對於發生在鼻後骨的蝶竇癌，放射治療可能是使用的主要治療方法，因為手術切除該區域的腫瘤可能很難成功和安全地進行。
鼻竇癌放射治療的潛在副作用包括:
在大多數情況下，放療的副作用在治療結束後會消失，盡管有些副作用可能是永久性的。
手術可用於早期和晚期鼻竇癌。早期鼻竇癌可通過局部切除或微創內窺鏡手術進行治療。更晚期的鼻竇癌可能需要開放手術，如完全或部分上頜切除術，或摘除眼睛。重建或整形手術可能會在某些部位切除大量組織。
手術是大多數鼻竇癌治療的核心部分。與化療和放療等其他治療方法相結合，手術切除腫瘤通常會給竇癌患者帶來最有利的結果。
在大多數情況下，早期上頜竇癌(0、1和2期)首先通過手術切除腫瘤。手術切除癌症也是晚期上頜竇癌(3期和4期)的一種選擇，但可能範圍更廣，涉及切除淋巴結如果癌症已經擴散到頸部。一些晚期上頜竇腫瘤太大，不能通過手術安全成功地切除。在這種情況下，醫生可能會建議其他治療方案來代替手術。然而，如果腫瘤阻塞鼻竇或引起的症狀可以通過手術解決，你仍然可以選擇手術。
在大多數情況下，鼻腔癌和篩竇癌在所有階段都采用手術治療，除非癌症已經轉移並在體內擴散得太廣而無法從手術中獲益。與其他類型的鼻竇癌一樣，手術通常在其他治療(如放療)之後或之前進行。
手術通常不是蝶竇癌的主要治療方法。對位於鼻子後麵骨骼的腫瘤進行手術通常是非常危險或困難的。
治療鼻竇癌的外科手術包括:
切除:外科醫生在切除過程中可能會切除腫瘤和一些局部組織。這種手術通常用於早期癌症，用於小鼻腔腫瘤。
內窺鏡鼻竇手術:這種微創手術可用於早期鼻竇癌患者。一根細管或內窺鏡被插入鼻竇或鼻腔的切口來移除腫瘤。它比其他需要切開和打開鼻腔的鼻竇癌手術(開放手術)侵入性更小。這種手術可能有更快的恢複時間，如果由經驗豐富的外科醫生對符合條件的癌症進行手術，可能和更激進的手術方法一樣成功。
上頜骨切除術:該手術去除全部或部分(部分上顎切除術)的硬齶，口腔頂部的前部。可以製作一種特殊的假牙來填補手術造成的洞。你的醫生可能會把你推薦給修複醫生，一個專業的牙醫，他可以為你的口腔量身定做假肢。該手術可用於生長在鼻腔壁上的鼻腔癌或上頜竇癌。對於早期上頜竇癌(0、1和2期)，上頜竇切除術通常是首選治療方案。
微血管重建:微血管重建手術使用身體其他部位的組織，如肋骨移植或耳朵軟骨，重建上頜或上頜切除術後組織移除影響的其他部位。外科醫生使用顯微鏡連接頸部遊離皮瓣的血管，以保持最近移植的組織存活和健康。
自由皮瓣:通過微血管手術，在顯微鏡下將小血管縫合在一起，可以利用身體其他部位的組織和肌肉，如腸道、手臂、腿或腹部，來重建鼻竇。
手術的風險各不相同。一般來說，所有的手術都會引起並發症，比如感染、血凝塊和麻醉反應。
一些潛力手術的副作用治療鼻竇癌的方法包括:
鼻竇癌的手術可能會改變你的麵部外觀，以及你麵部不同部位的運動和功能。這些變化的程度取決於所做手術的類型。
在接受鼻竇癌手術之前，和你的護理團隊談談手術後的預期和選擇是很重要的。您的護理團隊可以讓您了解麵部變化的範圍有多大，以及您可以選擇使用重建手術、組織移植或人工替代(假體)來替換或修複受影響的區域。
當掃描顯示沒有疾病跡象後癌症複發時，它被稱為癌症複發．癌症可能在原發部位複發，也可能在身體的其他部位複發。
癌症複發的患者通常會進行另一輪測試，以確定癌症複發的位置以及是否已經擴散，從而讓護理團隊更好地確定治療方案。
當鼻竇癌在同一起點複發時，醫生可能會開始使用與第一次不同的治療方法。例如，如果最初的癌症先用放療治療，醫生可能會選擇先對複發的癌症進行手術治療。全身治療，如化療或靶向治療，治療全身癌症，也可能是一種選擇，可以單獨進行，也可以與放療或手術一起進行。
如果鼻竇癌複發並擴散到頸部的淋巴結，通常會進行手術切除淋巴結。之後，可以使用放射治療。
在可能的情況下，手術是鼻竇複發的黑色素瘤或肉瘤的標準選擇。
複發性鼻竇癌的轉移(擴散到身體遠處的部分)可以用全身治療，如化療和靶向治療。
臨床試驗也可能是任何類型的複發性鼻竇癌的一種選擇。
由於鼻癌和鼻竇癌的罕見性，研究仍在進行，醫生也在不斷完善針對所有不同類型和階段的治療方案。這就是為什麼臨床試驗可能是許多患有這些癌症的患者的有益選擇。
臨床試驗可以讓你接受目前正在研究的新療法。這些治療方法最終可能比傳統的治療方法更有益，也可能不會。盡管如此，由於對鼻竇癌治療的理解不斷發展，大多數醫生建議患者考慮參加臨床試驗美國癌症協會．
臨床試驗甚至可能是某些類型和階段的鼻竇癌的主要治療方案之一。例如，國家癌症研究所將臨床試驗作為上頜竇、篩竇和鼻腔III期癌症的潛在治療方案之一。這些試驗在其他治療之前或之後測試聯合化療或分級放射治療等療法。
beplay体育iosapp下载®(CTCA)可為符合條件的竇癌患者提供臨床試驗。在接受治療之前，詢問你的醫生參加臨床試驗對你來說是否是一個好的選擇。
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