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Maurie Markman，醫學博士，CTCA醫學與科學總裁．
此頁麵於2022年3月1日更新。
胰腺是一個位於脾髒旁邊、胃後麵的器官。它包含外分泌細胞，負責釋放幫助你消化食物(尤其是脂肪)的酶，以及釋放血糖控製激素胰島素和胰高血糖素的內分泌細胞。
如果你在外分泌細胞中患上癌症，它被稱為腺癌胰腺。當它開始於內分泌細胞時，這種癌症被稱為胰腺癌神經內分泌腫瘤(淨)．根據美國癌症協會(ACS)在美國，隻有不到2%的胰腺癌是胰腺NETs，也被稱為胰島細胞腫瘤。
大多數情況下，NETs的治療包括一種被稱為胰腺切除術的外科手術，這種手術既可用於徹底清除癌症，也可作為緩解症狀的選擇。根據NET的大小、位置和類型，可以部分切除或全部切除。因為這是一個複雜的手術，可能會導致並發症，通常需要很長很困難的恢複時間，所以首先與你的護理團隊討論風險和收益是很重要的。
用於治療胰腺癌或NET的特定類型的胰腺切除術是基於腫瘤的級別和位置。
一個臨時腹腔鏡檢查首先要確定腫瘤的進展程度以及是否可以手術切除腫瘤。外科醫生會在你的腹部開幾個小的“鑰匙孔”切口，然後使用腹腔鏡(一種一端裝有攝像頭的薄儀器)來觀察你的胰腺，可能還會進行手術活組織檢查．
在過去，胰腺切除術隻能通過傳統的腹部大切口手術(開放式手術)來完成，但在過去的10年裏，醫學取得了進步。胰腺切除術現在也可以通過腹腔鏡(有小切口)和/或使用機械臂來指導手術——這兩種手術都更先進，侵入性更小。
使用這些方法有助於加快恢複時間和減少潛在的並發症。腹腔鏡胰腺切除術可以用於所有類型的胰腺切除術，但隻有你的外科醫生根據癌症的程度來決定是開腹手術還是腹腔鏡手術合適。
如果你的腫瘤是可切除的，你可以接受以下手術之一，腹腔鏡或通過開放手術。
中心胰腺切除術:胰腺的頸部和身體的一部分被切除，但頭部和尾部保留，以保持器官的功能。
遠端胰腺切除術:胰腺的尾部和身體的一部分被切除，通常還包括脾髒。
惠普爾手術(胰十二指腸):在惠普爾(Whipple)手術(胰十二指腸切除術)中，頭部和有時身體的一部分被切除，同時伴有:
當胃的一部分被切除後，膽管和胰腺的一部分就會附著在剩下的小腸上，這樣膽汁和消化酶就能通過小腸。
總胰切除術:與惠普爾手術類似，全胰腺切除術需要切除:
在你做胰腺切除術之前，你可能會接受腹腔鏡檢查來確定腫瘤的位置和範圍。即便如此，直到手術過程中，你的外科醫生也不知道你的腫瘤是否可以切除。如果醫生發現癌症已經擴散，腫瘤不能完全切除，手術可能會結束。或者，如果這樣做可以減輕你的一些副作用，你的醫生可能會選擇切除一部分腫瘤，這被稱為姑息性手術。
手術前，醫生可能會開生長抑素類似藥物來緩解你可能出現的任何症狀。這些藥物通過控製腫瘤的生長，減緩神經內分泌腫瘤細胞的增殖來發揮作用。它們也可以用來阻止腫瘤釋放激素，從而減輕你的症狀。
也可以開其他藥物，例如:
你也可以在手術前接受其他類型的治療，稱為新輔助治療，形式是化療或輻射，或者兩者兼而有之。新輔助治療的目標是縮小癌細胞。
手術前可能會進行一些測試來評估你的健康狀況，包括:
你可能會接受麻醉師和外科醫生的評估，為手術做準備。如果你的脾髒要被切除，你的免疫係統就不能像以前那樣正常工作了。你的醫生可能會開免疫治療藥物，並告訴你是否需要額外的免疫，這應該在手術前三周進行。
在手術前的幾天，你的醫生可能也會開一個腸道準備方案。如果你正在服用某些藥物，比如血液稀釋劑，你可能會被要求提前停止服用這些藥物，但一定要遵循醫生的具體指示。
另外，確保你從醫院回來時，家裏已經準備好了所有需要的東西。在手術之前，詢問你可能有任何問題並解決你的問題。
外科手術是病人切除所有胰腺癌的唯一機會ACS．即使不能切除，胰腺切除術作為一種姑息性的選擇也可能有助於減少副作用，即使腫瘤已經擴散。
胰腺切除術是一個大手術，很難恢複;完全恢複可能需要數周至數月的時間。
盡管手術很複雜，但沒有並發症的患者可以在微創手術(如遠端胰腺切除術)後4 - 5天出院，在更複雜的手術後6 - 7天出院惠普爾手術．
即使手術進展順利，胰腺切除術也可能產生並發症，包括:
在最好的情況下，胰腺切除術可以移除癌細胞。在更嚴重的情況下，它可能會緩解症狀。胰網被完全移除的幾率取決於幾個因素，包括:
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