本頁在我們的醫療和編輯政策下被審查
Maurie Markman,醫學博士,CTCA醫學與科學總裁.
本頁於2021年12月22日更新。
主要的治療方法非霍奇金淋巴瘤(NHL)包括化療,放射治療,幹細胞移植而且靶向治療.免疫療法也成為了某些類型非霍奇金淋巴瘤的潛在治療方法。在美國beplay体育iosapp下载癌症治療中心®(CTCA),您的腫瘤專家和支持性護理臨床醫生組成的多學科團隊將與您合作,根據您的診斷和需求製定適合您的治療計劃。
非霍奇金淋巴瘤是一種複雜的疾病有很多類型和子類型可以發展成任何一種b細胞和t細胞.這種疾病的一些變種可能是侵襲性的或惰性的(生長緩慢)。
選擇治療方案的非霍奇金淋巴瘤通常取決於類型和淋巴瘤分期,以及患者的整體健康狀況、個人需求和目標。準確的診斷對於確定適合每個人的治療方案至關重要。
幾乎90%的非霍奇金淋巴瘤病例起源於b細胞。有很多b細胞淋巴瘤的類型和亞型,但最常見的包括:
b細胞淋巴瘤的治療包括:
化療可用於治療所有類型的非霍奇金淋巴瘤,包括侵襲性和非侵襲性類型,也可用於幫助防止疾病複發。非霍奇金淋巴瘤的化療通常包括在一個固定的方案中同時給予幾種藥物。CHOP化療是專門用於治療彌漫性大b細胞淋巴瘤的一種常見形式,它是四種化療藥物的組合。
根據藥物、方案和個人喜好,化療藥物可以使用:
幾種類型的免疫治療藥物用於治療非霍奇金淋巴瘤。一些被稱為免疫調節藥物的免疫療法會影響免疫係統的某些部分,盡管它們是如何起作用的尚不清楚。在其他治療方法失敗後,免疫調節藥物有時被用於治療某些類型的淋巴瘤。另一種治療稱為嵌合抗原受體(CAR - t細胞療法),通過改變患者的t細胞,增加尋找並攻擊淋巴瘤細胞的受體來起作用。
非霍奇金淋巴瘤的放射治療可用於破壞淋巴瘤細胞或阻止細胞生長和繁殖。它也可以用來緩解由脾腫大或淋巴結腫大引起的疼痛或不適。對於非霍奇金淋巴瘤患者,放療一般局限於淋巴結及淋巴結周圍區域。
根據你個人的需要,我們可能會結合放射治療和其他療法,如靶向治療和化療,以防止新癌細胞的生長。
在進行非霍奇金淋巴瘤幹細胞移植之前,您將接受一個包括強化治療的調理方案,如大劑量化療,以盡可能多地摧毀癌細胞。接下來,你將接受靜脈注射幹細胞(類似於輸血)。幹細胞進入血液後,進入骨髓,開始產生健康的新血細胞,這一過程被稱為移植。
有時,在幹細胞移植前接受的高劑量化療或放療會產生副作用,比如感染。異基因幹細胞移植(使用來自供體的細胞)會帶來移植物抗宿主病(GVHD)的風險,這是一種供體細胞攻擊患者組織的情況。你的醫生可能會開一些藥物來降低感染或移植物抗宿主病的風險。
單克隆抗體治療是一種利用實驗室工程免疫細胞的靶向治療。當這些細胞被注射回體內時,它們被設計成針對細胞的特定特征,殺死它們或阻止它們生長。
單克隆抗體可以單獨用於靶向淋巴瘤細胞,也可以與化療或放療藥物聯合使用。
t細胞非霍奇金淋巴瘤類型比b細胞種類更罕見,但有些可能具有很強的侵襲性。t細胞淋巴瘤的類型包括:
t細胞淋巴瘤的治療包括:
患有人體免疫缺陷病毒的病人(艾滋病毒)患癌症,特別是淋巴瘤的風險更高。艾滋病毒會削弱免疫係統,使人更難抵禦疾病、感染和獲得性免疫缺陷綜合征(後天免疫缺陷綜合征)等疾病。艾滋病).
與艾滋病相關的淋巴瘤通常發生在淋巴係統中,淋巴係統是人體器官、淋巴結和血管的網絡,幫助抵抗感染。彌漫性大b細胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤是艾滋病患者中最常見的非霍奇金淋巴瘤類型。淋巴瘤是艾滋病毒患者死亡的主要原因。
這些患者患霍奇金淋巴瘤的風險也較高卡波西肉瘤是一種罕見的皮膚癌.
艾滋病相關淋巴瘤患者的治療選擇取決於患者的整體健康狀況和所診斷的淋巴瘤類型。
一些患者被診斷為懶惰或生長緩慢,沒有症狀的非霍奇金淋巴瘤,可能不需要立即治療。這些患者通常被置於主動監控中,在這個項目中,他們的病情受到監控,但沒有得到治療。
在主動監測(有時被稱為觀察等待)期間,患者可能會定期接受實驗室檢查、體檢和CT掃描或x光等成像檢查。隻有當症狀出現或檢查顯示淋巴瘤進展時,才可開始治療。
在接受非霍奇金淋巴瘤治療後,癌症可能不會完全消失,可能需要額外的化療或放療。即使淋巴瘤消失了,它也有可能複發。這叫做遞歸式這可能是壓力和擔憂的來源。了解您的術後護理計劃是有幫助的,它是基於您的特定淋巴瘤類型,可能包括您的護理團隊的密切監測。
淋巴瘤通常在初次治療後兩年內複發,但也可能在數年後複發。這就是為什麼遵守醫生安排的所有隨訪預約是如此重要。在這些訪問:
淋巴瘤複發的治療將基於其大小和位置,以及自上次治療以來的時間長度。因為複發可能涉及不同類型的淋巴瘤與您的第一次診斷,或位於身體的其他部位,您的選擇可能與您最初的治療方法不同。
隨著新一代非霍奇金淋巴瘤藥物和治療方法的開發,臨床試驗是確定其有效性和安全性的關鍵試驗場。作為我們承諾提供新的和創新的治療方法的一部分,我們的醫生可能會建議您參加臨床試驗,這可能會為您提供非霍奇金淋巴瘤的治療選擇,否則您將無法獲得。
每個患者都被單獨考慮進行臨床試驗,必須滿足嚴格和具體的標準。患者可在其疾病或治療的任何階段符合條件。和你的醫生談談臨床試驗是否適合你,並詢問其中的風險和要求。
在CTCA®,我們的淋巴瘤癌症專家與我們的綜合護理團隊密切合作,預測和解決潛在的副作用,使您能夠更好地接受治療。旨在幫助管理非霍奇金淋巴瘤相關副作用的綜合護理服務包括: