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Maurie Markman，醫學博士，CTCA醫學與科學總裁。
本頁於2022年3月2日更新。
人體有500多個淋巴結，通過淋巴管網絡連接在一起。頸部、腋窩、腹股溝、腹部、盆骨和胸部都有簇淋巴結。這些豆狀腺體產生免疫細胞，過濾淋巴係統和血液中的雜質。這是可能的非霍奇金淋巴瘤在身體任何有淋巴結的地方發展。這種疾病也可能影響器官，如肝髒、胃和肺。
因為很多非霍奇金淋巴瘤的類型涉及不同的器官，體征和症狀可能因疾病的類型、位置和階段而異。症狀往往相當非特異性，可能與其他疾病有相似的特征，如感冒、流感或呼吸道感染。根據StatPearls上的一篇文章，大約三分之二的非霍奇金淋巴瘤患者都經曆過淋巴結腫脹。有些人可能直到癌症發展到晚期才會出現任何明顯的症狀。
腫大的淋巴結和腫塊:非霍奇金淋巴瘤最常見的症狀之一是腫大的淋巴結或多個淋巴結，這會導致皮下出現不痛的腫塊。最常見的是，這種情況發生在頸部一側、腋下或腹股溝區域。
減肥:突然,原因不明減肥(或在六個月內體重至少減少10%)也是非霍奇金淋巴瘤常見的早期預警信號。
其他常見症狀包括:
當淋巴係統檢測到感染時，淋巴結會產生更多的免疫細胞，這可能會導致它們腫脹。淋巴結腫大、發燒和盜汗也可能是感冒和流感的症狀。然而，與感冒和流感不同的是，非霍奇金淋巴瘤的症狀通常不會消失。如果你的症狀持續超過兩周，或者症狀反複出現並變得更加嚴重，你應該去看醫生。
突然而劇烈的體重下降，比如在不到6個月的時間裏減掉超過正常體重的10%，也是一個值得就醫的跡象。有時候，患者患非霍奇金淋巴瘤的唯一跡象就是持續的疲勞。
根據非霍奇金淋巴瘤的位置和類型，症狀可能不同。例如，發生在腹部的淋巴瘤可能導致腹部疼痛或腫脹。胃癌或腸癌可能伴有腹痛、惡心或嘔吐。如果脾髒受到影響，例如在套細胞淋巴瘤中，患者可能會有飽腹感或食欲不振的感覺，因為腫大的脾髒對胃施加了壓力。
胸部淋巴瘤，如原發性縱隔腫大b細胞淋巴瘤，可能會對氣管或上腔靜脈等重要部位造成壓力，上腔靜脈是一個大而關鍵的靜脈。壓迫氣管的腫瘤可能會導致咳嗽、呼吸困難和胸痛等症狀。對上腔靜脈的壓迫可能導致呼吸困難、頭部、手臂和上胸部腫脹和顏色變化等症狀。
發生在中樞神經係統，如大腦和脊髓的淋巴瘤，可能會導致複視、麵部麻木和說話困難。原發性腦淋巴瘤可伴有頭痛、思維混亂、虛弱、性格變化和癲癇發作。
皮膚淋巴瘤(或皮膚淋巴瘤)可能是肉眼可見的，表現為皮膚下瘙癢、紅色或紫色的腫塊或腫塊。由於其相似之處，皮膚淋巴瘤，通常被稱為淋巴瘤皮疹，可能被誤診為牛皮癬、濕疹或皮炎。它通常出現在疾病的早期階段，最常出現在軀幹或臀部區域，但也可能出現在身體的其他部位。
有些淋巴瘤發生在女性生殖係統，比如卵巢、子宮、子宮頸、陰道和外陰。這一區域的淋巴瘤可能會引起骨盆內可見或感覺到的腫塊，以及骨盆疼痛或壓迫、陰道出血和分泌物。
所有的淋巴瘤都起源於一種叫做淋巴細胞的特殊細胞。有些影響B淋巴細胞(B細胞)，而另一些影響T淋巴細胞(T細胞)，很少影響自然殺傷細胞(NK)。雖然大多數淋巴瘤起源於B細胞，但少數-不到所有非霍奇金淋巴瘤的15%——t細胞淋巴瘤，隻有不到1%的人會影響自然殺傷細胞。
t細胞淋巴瘤和自然殺手t細胞淋巴瘤可能會根據癌症的亞型和部位有不同的症狀。以下是一些不同類型的t細胞淋巴瘤及其相關症狀。
淋巴瘤可發生在全身淋巴管網絡的任何位置。胸部的腫瘤或腫大的淋巴結可能擠壓上腔靜脈，這是進入心髒的主要靜脈。
當這種情況發生時，頭部、手臂和胸部的血液可能會淤積，導致腫脹，或使皮膚變成藍紅色。這種情況可能會變得很嚴重，需要醫療治療，特別是當大腦供氧受到限製時。
B症狀是一組一般症狀，可能是侵襲性淋巴瘤的指標。B淋巴瘤症狀通常在分期過程中被識別出來，以幫助確定總體預後並指導治療決策。
分期過程通常用數字1到4來衡量癌症的程度和擴散。的非霍奇金淋巴瘤分期它的獨特之處在於它還給每個階段分配了字母A和B。這些字母表示是否出現了某些症狀。
字母B表示患者正在經曆以下一種或多種症狀:盜汗、發燒或原因不明的體重減輕。如果沒有出現上述症狀，則使用字母A。B型症狀可能是晚期癌症的跡象。
有一個或幾個與非霍奇金淋巴瘤相關的症狀並不意味著你患了癌症。很多這些症狀，尤其是淋巴結腫大，通常是由更常見的問題引起的。
根據《柳葉刀》雜誌的一篇文章，淋巴結炎症和其他類似淋巴瘤的症狀可能是由不同類型的感染引起的腫瘤學家。這些感染包括由鏈球菌(導致鏈球菌性咽喉炎和其他疾病)和像愛潑斯坦-巴爾病毒(導致單核細胞增多症和其他疾病)等病毒引起的感染。自身免疫性疾病，如類風濕性關節炎、狼瘡和幹燥綜合征也可能導致淋巴結腫大。
藥物過敏反應(對藥物的過敏或異常反應)可能導致淋巴瘤樣症狀，包括淋巴結腫脹、發熱、皮疹和白細胞計數高。抗驚厥藥、青黴素和阿司匹林是更容易引起這類反應的藥物。
如果你的症狀可能表明非霍奇金淋巴瘤，去看醫生是很重要的，他可以幫助你發現病因。在預約時，你的醫生可能會詢問你的症狀，並決定如何繼續。
醫生可能會對你的淋巴結和其他通常受淋巴瘤影響的部位進行身體檢查，重點檢查是否腫脹或異常。根據你的症狀，你的醫生可能會建議驗血或做其他檢查。在這個階段，當你出現類似淋巴瘤的症狀但不確定原因時，你可能要問醫生的一些問題包括:
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