有許多類型的神經內分泌腫瘤(NETs)，每一種都需要不同的診斷方法治療．在診斷神經內分泌腫瘤時，要考慮多種因素，包括腫瘤的類型，它在體內的位置，它是否產生過多的激素，它是否具有侵襲性以及侵襲性有多強，以及它是否擴散(轉移)到身體的其他部位。
神經內分泌腫瘤可發生在身體的不同部位——隻要有分泌激素的內分泌細胞。大多數會發生在肺部、胰腺或胃腸道。通常，神經內分泌腫瘤是由於其他原因在手術或影像學檢查中偶然發現的。例如，闌尾的神經內分泌腫瘤通常是在闌尾切除治療闌尾炎時發現的。你可能沒有任何與神經內分泌腫瘤相關的症狀。
如果你的護理團隊發現了神經內分泌腫瘤的跡象，a活組織檢查(對腫瘤組織進行取樣)是確定是否是癌症的唯一方法。然而，你可能需要額外的檢查，這樣你的護理團隊才能確定細節——腫瘤的確切位置、大小或腫瘤的其他特征——這些可能有助於製定你的治療計劃。
神經內分泌腫瘤的診斷因人而異。您的護理團隊安排的測試可能取決於:
正因為如此，如果你的護理團隊發現他們懷疑是癌症的東西，他們可能會開始進行身體檢查並回顧你的健康史。
我們的癌症專家使用各種工具來診斷神經內分泌腫瘤，評估疾病並計劃您的個性化治療。我們可能用於診斷net的診斷測試包括:
- 實驗室測試你的護理團隊可能會取你的血液樣本，檢查受神經內分泌腫瘤影響的激素和其他物質的水平。他們也可能尋找腫瘤標記物這是一種可以提供腫瘤細胞信息的蛋白質。對於神經內分泌腫瘤，一種稱為嗜鉻粒蛋白a的特異性腫瘤標誌物可以作為診斷的一部分進行測量。
- 內鏡超聲檢查超聲波利用聲波對你身體的各個部位進行成像。通常，這些聲波是在體外產生的，在你的皮膚上。然而，為了看到內部器官和淋巴結更清楚的是，它們有時是通過內窺鏡從體內產生的。內窺鏡是一根又長又細的管子，上麵附有照相機和燈。為了診斷胰腺或胃腸道的神經內分泌腫瘤，內鏡通過口腔、氣管和食道插入，以獲得胰腺和上消化道的圖像。當內窺鏡被用來檢查肺部和淋巴結以診斷肺部的神經內分泌腫瘤時，它被稱為支氣管超聲檢查。
- 內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)這個過程結合了內窺鏡檢查和x光檢查，以獲得任何疑似癌症區域的清晰圖像，特別是胰腺和肝髒的導管。對比染料用於產生更清晰的圖像。因為這個過程涉及到內窺鏡檢查，如果必要的話，你的護理小組可能會在手術過程中移除組織。
- 活組織檢查在實驗室中取出疑似腫瘤組織的樣本進行檢查。病理學家將在顯微鏡下觀察樣本以確定它是否癌變。有幾種方法可以獲得組織樣本，包括內鏡超聲檢查或者腹腔鏡檢查，這取決於疑似腫瘤的位置。
- 細胞病理學:比組織活檢侵入性小，細胞病理學檢查可用於檢查小樣本的液體或細胞，以檢查癌症的跡象。你的護理團隊可能會用細針或通過刷或刮組織上的細胞來獲得細胞樣本。一種著名的細胞病理學檢查是巴氏早期癌變探查試驗篩選子宮頸癌．
- 計算機斷層掃描(CT):這些掃描使用x射線產生身體某個區域的3D圖像。它們特別有助於觀察淋巴結或其他器官，如肝髒，這些器官可能受到附近神經內分泌腫瘤的影響。它們也可以用來判斷腫瘤的大小。當使用造影劑進行CT掃描時——要麼通過注射給藥，要麼作為藥片吞下——它被稱為CT血管造影術。
- 核磁共振成像(核磁共振成像):這種測試使用磁場而不是輻射來產生你身體的圖像。核磁共振成像可用於判斷腫瘤的大小或掃描癌症可能擴散的身體區域。胰腺神經內分泌腫瘤及其轉移(擴散)有時通過核磁共振成像最清楚。在核磁共振成像開始之前，你可能會接受對比染料——通過注射或吞下藥片——幫助圖像清晰顯示。
- 腹腔鏡檢查腹腔鏡檢查是一種微創手術，它使用一根帶燈和照相機的細管來檢查腹部內部區域。可能會做一個或幾個小切口，如果你的護理團隊發現任何他們懷疑癌變的組織並想要樣本，他們可能會在腹腔鏡檢查期間切除一些組織進行檢查(活檢)。
- 核醫學成像:有幾種類型的核醫學成像測試，它們都使用具有低水平輻射的藥物作為示蹤劑，以發現體內快速生長的細胞。這種藥通常是注射劑，但也可以作為藥丸或氣體吸入。在癌症的核掃描中，示蹤劑會穿過你的身體，積聚在快速生長的細胞中，這些細胞通常是癌症的信號。核醫學成像可以使用正電子發射斷層掃描(PET)或PET掃描和CT掃描(PET-CT)的組合來完成。
- 遺傳測試和谘詢檢測腫瘤細胞的特定基因以確定有針對性的治療方案可能是一種選擇，但與其他類型的癌症相比，它通常對神經內分泌腫瘤的幫助較小。
其中一些測試快速而簡單，而另一些則更具侵入性且耗時。在一些手術過程中，為了讓你感覺最舒服，你可能會被注射鎮靜劑。對於你的護理團隊推薦的任何測試，一定要問你的問題，這樣你就能更好地準備好。
接下來是什麼?
你的護理團隊可能會和你一起檢查你的測試結果，可能會使用幾個測試結果來綜合評估神經內分泌腫瘤和其他任何疾病的情況轉移．這些測試結果有助於為您和您的護理團隊可能討論的治療方案奠定基礎。
除了測試結果外，您的治療方案還可能根據您的整體健康狀況、個人偏好、年齡和任何其他已知的健康狀況而定。
當你從你的測試結果中處理信息時，你可能會有很多問題。考慮問以下問題:
- 我可以拿一份我的考試成績嗎?
- 我現在還需要進一步的檢查嗎?
- 我們什麼時候能知道癌症的階段?
- 癌症是從哪裏開始的?
- 癌症擴散到其他部位了嗎?
- 我們什麼時候可以討論治療方案?
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