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Maurie Markman,醫學博士,CTCA醫學與科學總裁

此頁麵於2022年1月20日更新。

黑色素瘤治療

治療黑素瘤可能包括手術,放療,化療,免疫治療或靶向治療,單獨或聯合。你的治療方案通常取決於疾病的早期診斷和是否已經傳播。我們的癌症專家團隊將幫助您選擇適合您的診斷和需求。常見的黑色素瘤治療方法包括:

化療

化療可能推薦給患有轉移性黑色素瘤已經擴散到身體的其他部位。化療可與其他癌症治療結合使用,包括免疫療法和手術。

局部化療或孤立的肢體輸液可能建議在某些情況下的肢體影響黑素瘤,當腫瘤發現在一個肢體,如腿或手臂。在這些情況下,孤立肢體輸液直接對患肢進行化療,以治療腫瘤,並幫助防止化療擴散到身體的其他部位。通過將化療集中在受影響的區域,這種技術可能引起比全身化療更少的副作用。在這個過程中,止血帶被放置在胳膊或腿上,然後高劑量的化療被實施。

免疫療法

免疫療法藥物可以作為黑色素瘤和其他一些癌症的一線治療,也可以與其他治療方法(如化療和手術)結合使用。幾種免疫療法可能是治療黑色素瘤的選擇,包括:

檢查點抑製劑美國食品和藥物管理局(FDA)已經批準了一些檢查點抑製劑藥物,這些藥物通過靶向信號蛋白來治療一些晚期或轉移性黑色素瘤,這些信號蛋白可以讓癌細胞躲避免疫係統。其他一些藥物已被批準聯合用於治療一些晚期黑色素瘤病例。

細胞因子:一些細胞因子可能被用於治療晚期黑色素瘤的特定病例,或用於治療已經擴散到淋巴結的癌症的手術患者。這些藥物被設計用來刺激免疫細胞的快速生長和活動。

溶瘤病毒治療某些療法使用有害病毒的改良版本來誘騙免疫係統發動攻擊,可能用於治療皮膚上、皮膚下或淋巴結內的某些黑色素瘤。經過改良的病毒在數周或數月時間內被直接注入黑色素瘤病變或淋巴結。

放射治療

放射治療可用於晚期黑色素瘤患者。用於治療黑色素瘤的具體療法包括:

  • 外照射治療是一種無痛的門診手術,不存在黑色素瘤大手術的標準風險或並發症,也不會對你或你接觸的其他人造成輻射風險。
  • 強度調節放療可以幫助黑色素瘤患者降低複發風險,並更快地完成治療。
  • TomoTherapy®針對難以觸及的黑色素瘤,並通過幫助減少對附近健康組織的損傷來減少治療相關的副作用。

手術

手術是局部黑色素瘤的主要治療方法,也可能是轉移性黑色素瘤的治療選擇。對於一些局部的黑色素瘤,手術可能是唯一必要的治療方法。然而,如果附近的淋巴結腫大,醫生懷疑癌細胞已經擴散,黑素瘤可能需要更大範圍的手術。黑色素瘤的手術治療包括:

切除:外科醫生用手術刀切除皮膚上的贅肉。病人可接受局部麻醉以麻痹受影響的區域。一個廣泛切除通常用於治療黑色素瘤。在大範圍切除中,皮膚腫瘤和較寬範圍的健康組織被切除。大範圍的切除也可能比單純的切除更深入皮膚。

整形外科手術皮膚癌手術可能導致瘢痕或毀容,特別是在需要進行廣泛切除或其他廣泛手術來切除一個皮膚癌或當手術在麵部、頭部、頸部或手進行時。谘詢你的醫生關於你的重建手術的選擇。

淋巴結活檢及清除:黑色素瘤患者經常進行淋巴結活檢。在這個過程中,你的醫生將切除一個或多個淋巴結,被稱為前哨淋巴結,它直接接收從腫瘤中流出的淋巴液。如果在淋巴結或多個淋巴結中沒有發現癌症的跡象,就不需要進行額外的淋巴結手術。如果在一個或多個前哨淋巴結中發現黑色素瘤細胞,則可切除該區域剩餘的淋巴結。

前哨淋巴結活檢對於黑色素瘤患者來說,一種特殊類型的淋巴結活檢,被稱為前哨淋巴結,是經常進行的。在這個過程中,你的醫生會切除一個或幾個特定的淋巴結,被稱為前哨淋巴結,這些淋巴結最有可能接受從腫瘤中流出的淋巴液。如果前哨淋巴結沒有癌的跡象,那麼就沒有必要進行額外的淋巴結手術。如果在一個或多個前哨淋巴結中發現了黑色素瘤細胞,那麼該區域剩餘的淋巴結通常會被切除。對黑色素瘤進行前哨淋巴結活檢比傳統的淋巴結清掃手術侵入性更小,而且通常副作用更少,比如淋巴水腫。

轉移性黑色素瘤的手術治療:黑色素瘤可能會擴散到大腦、骨骼、肝髒和肺部。當發生這種情況時,可以通過手術將腫瘤從這些部位移除。手術治療轉移性黑色素瘤可能與其他治療相結合,如免疫療法或化療。在某些情況下,轉移性黑色素瘤的手術可能會被推薦來緩解疾病的症狀。

靶向治療

FDA已經批準了幾種靶向治療治療無法通過手術切除的晚期轉移性黑色素瘤的藥物。一些靶向治療藥物一起用於治療轉移性黑色素瘤或無法通過手術治療的黑色素瘤。

黑色素瘤的臨床試驗

作為我們承諾的一部分,為黑色素瘤和其他癌症患者帶來新的和創新的治療方案,美國癌症治療中心beplay体育iosapp下载®(CTCA)可建議對符合條件的患者進行臨床試驗。

在許多情況下,臨床試驗的對象是晚期癌症患者、對標準護理治療沒有反應的患者,或可能已經用盡其他治療方案的患者。然而,患者可能有資格在任何時候進行臨床試驗黑色素瘤的階段和/或治療。

和你的醫生談談你是否可以選擇臨床試驗,並詢問其中的風險和要求。

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