肺葉切除術是一種切除肺葉的外科手術。如果你被診斷患有肺癌，或者如果你有感染、良性肺增生或慢性阻塞性肺病(COPD)。

治療肺癌的手術通常是為一種叫做非小細胞肺癌(NSCLC)．對於任何類型的肺癌，通常建議手術，如果階段手術可能會移除所有癌症。癌症的階段是指癌症的大小和擴散的範圍。可以通過手術完全切除的肺癌稱為可切除癌。

肺葉切除術的風險是什麼?

由於肺葉切除術是一種主要的手術類型，可能會產生嚴重的副作用。最常見的風險是空氣從肺內部泄漏到肺周圍的胸腔。這種並發症的治療方法是在胸腔中放置一根管子，讓空氣在肺部愈合時泄漏出來。

其他並發症包括:

• 麻醉反應
• 肺部感染(肺炎)
• 肺功能衰竭,
• 出血
• 胸腔積液(肺和胸壁之間的積液)
• 心髒並發症，如心律不齊或心髒病發作
• 開胸後疼痛綜合征(PTPS，或恢複後持續疼痛)
• 肺栓塞(在腿部靜脈或其他部位形成的血凝塊，脫離並流向肺部)

如何準備肺葉切除術

盡可能多地了解手術，為什麼它是推薦的選擇，預期的結果和可能的並發症。此外:

• 如果你仍然吸煙，手術前至少三周試著戒煙。這可能有助於你的肺部愈合，降低患肺炎的風險。
• 安排一個人開車送你回家，並在手術後的第一周陪著你。
• 手術前要吃富含蛋白質的健康飲食。
• 手術前不要在午夜後攝入食物和液體。
• 詢問你的護理團隊，在手術的早上，你應該在哪裏服用常規藥物，並喝一小口水。
• 收拾好行李在醫院待幾天

手術前會發生什麼?

如果你正在接受肺癌手術，你可能需要對你的大腦和身體進行成像檢查，以確保癌症沒有擴散到肺外。呼吸測試叫做肺功能檢查(PFTs)通常是為了檢查肺葉切除術後肺的其他葉是否能正常呼吸。

手術前你可能會被要求午夜後不要吃東西和喝水。你也可以學習和練習幫助改善呼吸。這些可能包括深呼吸和咳嗽練習，以促進手術後的恢複。

手術過程中會發生什麼?

進行肺葉切除術主要有兩種方法。最常見的方法是在肋骨之間開一個切口，展開肋骨，然後通過切開的切口切除肺葉。這叫做開胸．肺癌的另一種選擇是小的或接近肺外的視頻輔助胸外科(VATS),或胸腔鏡檢查．在這個過程中，外科醫生做了幾個小切口，並在肋骨之間插入一個帶有攝像機的瞄準鏡。手術器械通過其他切口插入以移除耳垂。外科醫生在視頻屏幕上查看你的肺。

一般來說，在肺葉切除術中:

• 你去見麻醉師。
• 從你的手臂開始靜脈注射。
• 你通過靜脈注射藥物，讓你感到放鬆和困倦，這叫做鎮靜。
• 你被帶到手術室。
• 全身麻醉通過靜脈注射進行。
• 全身麻醉時插入呼吸管以確保你獲得足夠的氧氣。
• 在手術過程中，麻醉師會監測你的心率、呼吸、血壓和氧含量。
• 開胸切口或VATS切口，切除肺葉。淋巴結肺附近也可切除。
• 在恢複過程中放置胸管收集液體和空氣。
• 外科醫生關閉切口(或多個切口)，並使用外科敷料。

手術後會發生什麼?

大多數病人要在醫院呆兩到四天。在住院期間，醫生可能會給你一些藥物來控製疼痛，並要求你經常下床走動。

在恢複過程中收集液體和空氣的胸管通常在兩天後取出。你可能會經曆幾次胸部x光檢查確保肺能正常愈合。除了散步可以降低腿部血栓的風險，你可能還會被要求做深呼吸和咳嗽練習來預防肺炎。

當你恢複到可以回家時，醫生可能會給你止痛藥，並指導你如何護理手術部位。你可能會覺得累，但經常散步很重要。按照醫生的指示服用藥物，並繼續深呼吸和咳嗽練習。

家庭護理說明可能包括需要注意的副作用和並發症。如發現以下情況，請致電護理團隊:

• 發冷或發燒
• 無法通過止痛藥控製的疼痛
• 呼吸急促（氣促）
• 切口部位發紅、發熱、壓痛或出血
• 濃稠、變色或帶血的痰

肺癌手術後的完全康複可能需要幾周時間。

在你的第一次隨訪中，你的外科醫生可能會討論手術的結果以及它們對未來護理的意義。