診斷白血病

白血病有許多不同的類型。一些形式的急性白血病是快速增長的，而其他形式的慢性疾病可能需要不那麼積極的治療。徹底而準確的癌症診斷是製定白血病治療計劃的關鍵第一步。我們的白血病專家多學科團隊使用各種工具和技術，用於診斷白血病和開發治療計劃，以滿足每個患者的需要。在您的治療過程中，我們將通過影像學和實驗室檢查來監測您的治療反應，並根據需要修改您的治療方案。

用於診斷白血病的試驗

如果你擔心你可能患有白血病，或者正在經曆與白血病相關的症狀，體檢通常是你的醫生用來了解情況的第一個方法。

體檢的重點可能是看或感覺是否有腫脹淋巴結肝、脾。你的眼睛，嘴巴和皮膚也可以檢查。你的醫生也可能會注意感染和擦傷的跡象，因為頻繁的感染、廣泛的擦傷和容易出血與某些類型的白血病有關。

也可以進行神經係統檢查，通常包括檢查你的平衡、感覺(觸摸身體的不同區域以確保你有適當的感覺)和反射(用小橡膠錘敲打身體的某些部位)。

實驗室測試

實驗室測試，特別是血液測試是白血病最重要的診斷工具之一。對於某些類型的白血病，如慢性淋巴細胞白血病，血液測試可能是唯一需要的測試來確認診斷(但其他測試可能被用於了解更多關於癌症的信息)。

要正式診斷其他類型的白血病，如急性淋巴細胞白血病，通常先進行血液測試，然後再進行骨髓測試。大多數情況下，血液檢查，特別是被稱為全血細胞計數的檢查，是診斷過程的第一步。

全血細胞計數(CBC):這種血液測試測量血液中紅細胞、白細胞和血小板的數量。

差:鑒別，或diff，分析每種白細胞在你的血液中有多少。

外周血塗片:這種血液測試隻需要一滴血液，它被塗抹或分散在一個表麵，然後在顯微鏡下分析。實驗室技術人員觀察血細胞的外觀，因為這些細胞外觀的某些變化可能指向白血病。

白血病血檢結果

CBC、diff和外周血塗片的結果是診斷白血病的重要組成部分，如果有，確定白血病的類型。這些血液測試往往會根據白血病的類型揭示不同的結果。以下總結了與一些主要白血病類型相關的研究結果。

• 急性髓係白血病(AML)急性髓細胞白血病患者的血液檢測往往顯示不成熟白細胞水平高，而紅細胞和血小板水平低。在白細胞中，許多是成髓細胞，這是一種在健康血液中通常不存在的白細胞類型。
• 慢性淋巴細胞白血病(CLL)CLL患者的血液中含有大量的淋巴細胞(一種白細胞)。在顯微鏡下，這些細胞看起來不像正常的健康細胞。血小板和紅細胞的數量可能很低。
• 慢性髓係白血病(CML)慢性粒細胞白血病患者往往有高水平的白細胞，其中許多是成髓細胞。這些細胞在顯微鏡下看起來不正常。紅細胞和血小板計數可能較低。
• 急性淋巴細胞白血病(ALL)ALL患者的血液測試通常顯示淋巴母細胞(不成熟的白細胞)水平較高，而紅細胞和血小板水平較低。

流式細胞術

流式細胞術檢測可以提供有價值的洞察腫瘤細胞是否含有正常或異常數量的DNA，以及腫瘤生長的相對速度。

該測試是一個非常準確的指標，以確定患者的淋巴瘤或白血病的確切類型。該測試可以在骨髓細胞(在活組織檢查中)或血細胞(在血液測試中)上進行。這些細胞暴露在特殊的抗體(蛋白質)中，這些抗體會附著在與它們匹配的細胞上的特定蛋白質上。如果抗體附著在樣本中的大多數細胞上，就懷疑是癌症，因為這表明這些細胞來自一個異常細胞。如果不同的抗體附著在樣本中的不同細胞上，就不太可能發生癌症，因為這意味著有各種各樣的細胞類型。

這一過程還可能揭示癌細胞中有多少DNA，從而顯示癌症可能快速增長還是緩慢增長。

活組織檢查

一個活組織檢查用於確定白血病的類型，腫瘤的生長速度，以及疾病是否已經擴散。常見的白血病活檢程序包括:

骨髓活組織檢查取出骨髓樣本。由於白血病開始於骨髓，檢查這些細胞是診斷白血病的一個重要部分。提取骨髓樣本有兩種方法，通常是同時進行的。

• 骨髓抽吸術收集骨髓液樣本。在這個過程中，你要躺在桌子上。你的醫生用一根針將麻醉藥物注射到被測試的骨骼區域(通常是你的髖骨)。然後，醫生將一根空心針插入你的骨頭，從裏麵提取液體骨髓樣本。
• 骨髓活檢收集一小塊骨頭和骨髓。骨髓活檢通常是在骨髓抽吸後進行的，它是從你的骨骼中取出一小部分樣本和少量骨髓。這個過程也包括將針插入你的骨頭，但針稍大一些。針頭在插入你的骨頭時是扭曲的，以幫助收集樣本。
• 這些手術可能會帶來短暫的疼痛或壓迫。然而，麻醉藥物有助於減少疼痛。

• 對於大多數類型的白血病，如急性淋巴細胞白血病、急性髓係白血病和慢性髓係白血病，診斷通常需要進行骨髓檢測。其他類型的癌症，如慢性淋巴細胞白血病，可能僅通過血液檢查就可以診斷，但有些患這種癌症的患者在開始治療前仍可能進行骨髓活檢，以評估癌症的晚期程度。

淋巴結活檢切除全部或部分淋巴結。這一過程很少需要診斷白血病，因為血液和骨髓測試更重要。然而，當使用它時，通常是因為淋巴結在診斷後增大，引起了人們對癌症可能變得更有侵略性的擔憂。淋巴結活檢有兩種類型:切除(切除整個淋巴結)和切口(切除部分淋巴結)。如果你需要切除身體深處的一個淋巴結(或部分淋巴結)，你可能會被進行全身麻醉。為了切除更容易切除的淋巴結，你可能隻需要局部麻醉麻醉該區域。

白血病的影像學和其他檢查

成像測試

這些程序可以提供有關白血病在體內範圍的信息，以及感染或其他問題的存在。以下影像學檢查可用於白血病診斷:

• x射線被用來產生你身體內部的圖像。與一些白血病患者一樣，你可能需要定期拍胸部x光片來檢查你是否有肺部感染。
• 計算機斷層掃描(CT)掃描使用x射線來創造更深入和詳細的身體圖像。CT掃描有助於發現淋巴結和器官的腫脹。雖然這些掃描在診斷白血病時通常不是必需的，但醫生有時會用它們來確定某一器官是否有癌症，比如脾髒。
• 一個正電子發射斷層掃描(PET)掃描可以和CT掃描一起使用，以更精確地顯示你身體的癌症部位。在PET掃描之前，醫生會注射一種物質，這種物質會擴散到你的身體，並落在有癌細胞的地方。這些區域在掃描生成的圖像中被突出顯示，表明那裏可能有癌症。CT掃描產生的圖像比單獨的PET掃描更詳細，這就是為什麼它們可以結合在一起。
• 磁共振成像(MRI)掃描還要為你的身體製作詳細的圖片。對於白血病，如果你的症狀表明癌症已經擴散到大腦或脊髓，你可能需要進行核磁共振掃描。
• 超聲波通過向體內發送聲波來產生圖像，當聲波在器官和其他結構上反射時產生回聲。這種影像學檢查可能有助於查看你的器官(如肝髒、脾髒或腎髒)或淋巴結是否增大，這可能表明這些區域存在癌症。
• 二維超聲心動圖利用聲波產生心髒圖像。這種成像測試通常在你被診斷為急性髓係白血病之後，在治療開始之前使用。急性髓細胞白血病的標準治療包括一種可能導致心髒問題的化療藥物。如果你患有這種類型的癌症，你通常需要用超聲心動圖評估你的心髒功能，以確保做出安全的治療決定。

肺功能測試

一個肺功能測試可用於評估治療前後的肺功能。它可以幫助你和你的護理團隊了解你的肺是否足夠強壯，是否可以接受治療，以及/或目前的治療可能會如何影響你的肺。有不同的方法可以做到這一點，包括:

• 肺量測定法
• 肺體積描記法
• 肺擴散試驗

肺活量測試要求你往管子裏呼吸，然後電腦會測量每次呼吸呼出的空氣量。肺容積描記術使用一台機器來評估你吸氣時吸入的空氣量，以及你呼氣時呼出的空氣的力度。肺擴散測試包括通過管道吸入氣體，等待幾秒鍾，然後呼出。呼出的空氣保存在一根管子裏，由醫生檢查。

腰椎穿刺

也被稱為脊髓穿刺，這個測試可能需要確定白血病的程度。在此過程中，使用一根針從下背部收集腦脊液。腰椎穿刺也可用於注射藥物，如化療藥物，以治療疾病。

結果與白血病診斷

在你進行了血液測試和/或骨髓活檢以確定你是否患有白血病後，一旦結果從實驗室返回，你的醫生可能會跟蹤你。

你的醫生可能會解釋這些發現，包括在你的血液樣本中發現的不同種類的血細胞水平，以及這些水平是否與白血病相符。如果進行了骨髓活檢，醫生可能會解釋該樣本是否含有白血病細胞。

如果診斷測試顯示你患有白血病，你的醫生也可能會告訴你你患的是哪種白血病。白血病可以是急性的，也可以是慢性的。慢性白血病發展緩慢，而急性白血病發展迅速。根據白血病類型的不同，癌細胞的外觀和行為可能有所不同。這些差異對於確定一個知情的治療計劃是很重要的，這是你的白血病診斷和白血病類型確定後的下一步。如果初步測試不夠詳細，無法確定類型的白血病，您可能需要重複這些測試或進行額外的測試。

您的護理團隊可能會提供信息和支持，並進行討論365beplay体育手机 和你一起走過人生的每一步。