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腎肉瘤

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Maurie Markman,醫學博士,CTCA醫學與科學總裁

本頁於2022年2月28日更新。

腎髒是兩個拳頭大小、豆狀的器官,位於腰部左右脊柱的兩側,靠近背部。

腎髒負責過濾血液:

  • 排除毒素
  • 平衡礦物質水平
  • 過濾掉多餘的水分,每天產生大約兩誇脫的尿液

作為一個內分泌器官,你的腎髒分泌激素,觸發紅細胞的產生,控製血壓和調節鈣的代謝。它們也產生維生素d。如果你的腎髒完全不能工作,一種叫做透析的治療方法會幫助過濾你的血液,盡管隻有一個腎髒也可以正常工作。

有時,腎髒中的細胞開始不受控製地生長,形成良性(無害的)或惡性(癌變的)腫瘤。有幾種形式腎(腎髒)癌症,其中最常見的是腎細胞癌美國的腎癌患者約占所有成人腎癌病例的85%美國臨床腫瘤學會(ASCO)

腎肉瘤是一種罕見的癌症,形成於腎髒軟組織,腎髒周圍的結締組織或腎髒周圍的脂肪。腎癌中隻有不到1%是腎肉瘤美國癌症協會

原因

構成每個細胞內基因的DNA的變化可能會導致癌症,包括腎肉瘤。通常,導致癌症的DNA突變會損害你的致癌基因(這是負責細胞分裂和生命的基因)和/或你的腫瘤抑製基因(這有助於控製細胞分裂)。

風險因素

即使你有一個或多個腎髒肉瘤的危險因素,你也不能保證會得它。雖然對你的生活方式做出積極的改變是可能的,但一些風險因素,比如你的家族史,是你無法控製的。

以下因素與腎癌風險增加有關。

  • 吸煙:如果你戒煙,患腎癌的幾率會降低,盡管要達到不吸煙的人的風險水平需要很多年。
  • 種族:黑人比白人更容易得腎癌。
  • 年齡:腎癌通常在50 - 70歲的老年人中被診斷。
  • 高血壓:即使你服用藥物控製病情,風險仍然會增加。
  • 肥胖:某些激素的變化可能導致RCC。
  • 家族史:如果你的近親患有腎癌,你患腎癌的風險就會增加。
  • 性別:男性患腎癌的可能性是女性的兩到三倍。
  • 工作場所接觸:如果你接觸過含有,你就會麵臨更大的風險。
  • 藥物:過度使用含有阿司匹林、布洛芬或對乙酰氨基酚的藥物會增加患腎癌的風險。
  • 腎病:如果你有過慢性腎髒疾病腎功能減退,你的風險就會增加。
  • 透析:如果你長期進行透析,你可能更容易患癌症。
  • 遺傳危險因素:某些遺傳條件可能增加腎癌的風險。

軟組織肉瘤包括腎細胞肉瘤的其他危險因素已被確認。

  • 輻射暴露:如果你經曆過放射治療如果要治療另一種癌症,你患肉瘤的風險可能會略微增加。
  • 家族癌症綜合征:已知由遺傳基因突變引起的幾種疾病會增加患肉瘤的風險。
  • 神經纖維瘤病(馮·雷克linghausen病),一種導致神經腫瘤形成的遺傳疾病
  • 加德納綜合征這是一種遺傳病息肉在結腸和結腸外的腫瘤
  • Li-Fraumeni綜合症這是一種遺傳性疾病,會增加患乳腺癌、白血病、腦瘤和軟組織肉瘤的風險
  • 視網膜母細胞瘤,由遺傳基因缺陷引起的眼癌,可增加肉瘤的風險
  • 沃納綜合症這種疾病的特征是早發性白內障和心髒問題,以及軟組織肉瘤和其他癌症的風險增加
  • 戈林綜合症(新生兒基底細胞癌綜合征,NBCCS),一種與基底皮膚細胞癌和一些軟組織肉瘤的高風險相關的疾病
  • 結節性硬化症是一種導致遺傳缺陷的疾病,會導致學習障礙、癲癇和腎髒問題,包括腫瘤的生長

症狀

早期,腎癌如腎肉瘤可能不會引起症狀。但隨著時間的推移,隨著腫瘤的生長,你可能會經曆以下情況:

  • 你的尿裏有血
  • 腰部疼痛,通常在一側
  • 下背部或側麵有明顯腫塊
  • 無法解釋的體重減輕或食欲減退
  • 一般的疲勞
  • 原因不明的發熱
  • 紅細胞水平低(貧血)

診斷

如果懷疑是癌症,你的醫生可能會根據你的症狀、年齡和健康史進行各種醫學檢查。沒有檢查肉瘤的方法,通常通過醫生的檢查和影像學檢查來診斷。

  • x射線:雖然在診斷軟組織肉瘤(如腎肉瘤)時並不常見,但x射線利用輻射來拍攝腎髒和其他結構的圖像。
  • 超聲波這種技術利用聲波給你的器官以及皮膚下可能出現腫塊的地方拍照,這可能有助於醫生做出診斷。
  • 計算機斷層掃描(CT)這種掃描提供器官的3D圖像,以幫助確定腫瘤的大小和位置。
  • 磁共振成像(MRI)掃描:磁能被用來獲取圖像和確定腫瘤的大小。
  • 正電子發射斷層掃描(PET)這個程序通常與CT掃描一起使用,包括向你的體內注射一種放射性糖物質(它會被癌細胞吸收),並對你的內部結構進行詳細成像。

如果腫瘤存在,a腎活檢或小組織樣本,由病理學家在顯微鏡下進行評估。因為腎髒肉瘤是如此罕見,應該谘詢專家以確保準確的診斷。

治療

腎肉瘤最常見的治療方法是手術.如果你經曆了遞歸式腎髒肉瘤很常見,你可能需要額外的手術或化療

專家
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