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Maurie Markman,醫學博士,CTCA醫學與科學總裁

本頁於2022年2月9日更新。

腎癌的治療

腎髒腫瘤的治療方法和技術多種多樣,包括手術、化療、靶向治療、免疫治療和介入放射學。

腎癌的局部治療

手術

手術是大多數腎細胞癌患者的一線治療方法。根據疾病的類型和階段,可能需要進行各種各樣的治療。附近的脂肪組織也可能被切除,並檢測是否存在癌症。如果腎癌已經轉移,你的治療團隊可能會結合手術和靶向治療或免疫治療。用於治療腎癌的外科手術包括:

  • 激進的腎切除術切除整個受累腎髒。通常情況下,如果腎上腺與腫瘤有關,或與腫瘤非常接近,腎上腺也會被切除。
  • 腹腔鏡根治性腎切除術(LRN)比開放手術需要更短的恢複時間和更少的出血。LRN是通過做幾個小切口而不是一個大切口來完成的。一旦切口被切開,外科腫瘤學家就會使用腹腔鏡(一端附有小型攝像機的長管)來幫助引導腎髒的取出。
  • 當保留腎功能非常重要時,就進行部分切除。這包括雙腎都有癌症的人,腎功能低下的人,或者隻有一個腎的人。即使這些問題不屬於你,你的外科腫瘤學家也可能會建議你進行這種手術,以盡可能地維持腎髒功能。
  • 機器人手術與達芬奇®手術係統可能是腎癌手術候選人的選擇,因為它提供了一種微創替代的根治性腎切除術。使用達芬奇係統的手術可能會減少副作用

腎癌的全身治療

化療

化療可推薦給診斷為腎肉瘤這是一種極其罕見的腎癌。

介入放射學

介入放射學允許醫生可視化的腫瘤在腎髒和執行實時圖像引導介入程序。冷凍消融術和微波消融術等治療方法,旨在利用極端溫度破壞組織。

靶向治療

靶向治療旨在識別特定癌細胞特有的受體和蛋白質。一旦附著在目標癌細胞上,這些藥物就會殺死這些細胞,或者幫助其他療法(如化療)更好地發揮作用。使用的藥物中腎癌靶向治療是所謂的酪氨酸激酶抑製劑,它的目標是幫助調節細胞生長的蛋白質激酶。它們還可能抑製幫助癌症存活的新血液供應,導致癌細胞死亡。

免疫療法

免疫療法是一種創新的晚期癌症治療方案,包括已經轉移的腎癌。兩種免疫療法用於腎癌的治療:

  • 檢查點抑製劑通過破壞癌細胞發出的化學信號,讓它們躲過免疫係統。大多數用於治療腎細胞癌(最常見的腎癌形式)的免疫療法藥物都針對蛋白質PD-1,這是一種幫助調節人體免疫反應的關鍵受體。更多的檢查點正在與其他靶向療法結合進行積極的研究。
  • 細胞因子是幫助調節免疫活性的分子。細胞因子藥物α -幹擾素(ifn - α)和白細胞介素-2 (IL-2)被用於治療某些類型的腎癌。幹擾素可能有助於減緩或阻止癌細胞分裂,使它們更容易受到免疫攻擊。IL-2是一種天然蛋白質,能刺激免疫細胞生長,激活免疫細胞摧毀腫瘤細胞。

為你的治療訪問做準備

在製定治療計劃時,保持知情是很重要的。在開始治療之前,美國癌症協會建議向護理團隊詢問以下問題:

  • 我的腎癌到什麼階段了?
  • 在哪裏?
  • 它已經擴散到腎外了嗎?
  • 我需要更多的檢查或手術來確定分期嗎?
  • 我的治療選擇是什麼?
  • 你推薦什麼治療方法?為什麼?
  • 治療的目標是什麼?
  • 什麼時候開始治療?
  • 我可以為治療做什麼準備?

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