大腸癌、結腸癌和直腸癌有什麼區別?
結直腸癌是用來描述結腸和/或直腸癌症的術語。這兩種癌症被歸為一類是因為它們有許多共同的特征。結腸和直腸一起組成了大腸，一個四英尺長的問號形狀的腸。除了闌尾和直腸之間的大腸最後幾英寸之外，其他部位都有結腸癌。直腸癌發生在直腸，即連接到肛門的大腸的最後幾英寸處。結腸癌更為常見。據美國癌症協會(ACS)估計，每年有106,180例結腸癌新發病例，而直腸癌新發病例為44,850例。
大腸癌的體征和症狀有哪些?
結直腸癌可能在良性時發展息肉在大腸中生長並癌變。如果早期結直腸癌確實有症狀，早期預警信號可能包括突然體重減輕和/或狹窄的帶狀糞便。結直腸癌的其他常見早期征兆包括:
隨著癌症的發展，症狀可能包括:
結直腸癌的疼痛是什麼感覺?
你可能感覺不到結直腸癌的任何症狀，尤其是在早期。如果你確實感到疼痛，它可能與其他消化問題的感覺非常相似，包括炎症性腸病(IBD)或腸易激綜合征(IBS)。結直腸癌疼痛通常包括腹部疼痛和/或抽筋，這些疼痛不會隨著時間的推移而消失。因為這種疼痛並不是結直腸癌所特有的，所以告訴你的醫生你的任何症狀都很重要。
女性會得結腸直腸癌嗎?
是的，女性會得結直腸癌，盡管男性得得更頻繁。根據美國國家癌症研究所在美國，男性的新病例率約為10萬分之43，而女性的新病例率約為10萬分之33。不論性別，你患大腸癌的風險隨著年齡的增長而增加。被診斷患有結腸直腸癌的人的平均年齡是67歲。
結直腸癌可以預防嗎?
結直腸癌的危險因素可以通過定期檢查和改變生活方式來降低。美國癌症協會建議男性和女性都要進行一次結腸鏡檢查從50歲開始。非裔美國人患大腸癌的風險更高，應該在45歲時開始篩查。如果你有結直腸癌家族史，你應該比你的家庭成員被診斷出的時間早10年進行篩查。例如，如果你的父親在48歲時被診斷出患有結腸癌，你應該在38歲時告訴你的醫生去做結腸鏡檢查。和你的醫生談談你應該多久做一次結腸鏡檢查。該程序可以幫助你的醫生在早期發現癌症。和癌前期息肉可以切除而且活組織檢查如有必要，在手術過程中進行。
改變你的生活方式也可以幫助你降低患病風險，防止結直腸癌的發生。肥胖、吸煙、飲酒、飲食習慣和久坐不動的生活方式都與患結腸直腸癌的風險增加有關。
大腸癌是遺傳的還是遺傳的?
大腸癌並不總是在家族中遺傳，但它可以遺傳。如果你的家人中有人患有結腸直腸癌，你可能更有可能患上它。
結直腸癌有時可由Lynch綜合征引起，這是一種遺傳疾病，也稱為遺傳性非息肉病性結直腸癌(HNPCC)。根據美國癌症協會的數據，大約每30個結直腸癌病例中就有一個是林奇綜合征的結果美國疾病控製和預防中心．林奇綜合征患者往往在比其他人更年輕的年齡患上結直腸癌，也有更高的可能性患上其他類型的癌症，例如:
結直腸癌的治療可能取決於癌症的類型、部位、階段和/或其他因素。以下是關於結腸癌或直腸癌治療的一些問題的答案:
我的結腸直腸癌治療方案是什麼?
手術是最常見的結直腸癌的治療．手術用於切除腫瘤和周圍組織。結腸或直腸的一部分可能需要切除結腸造口術可能是需要的——永久的或暫時的，這取決於癌症的程度以及結腸或直腸被切除了多少。其他治療方案包括化療和/或靶向治療藥物，也可以在手術之外使用。放射治療通常隻用於直腸癌，而不是結腸癌。
我在治療期間會看哪類醫生?
您的大腸癌護理團隊可能包括以下醫生中的一位或多位:
結腸造口術、結腸鏡檢查和我所見所聞的其他術語有什麼區別?
下麵是這些術語的快速詞彙表:
結腸切除術：該手術切除全部或部分結腸。
結腸造口術：在這個過程中，結腸被連接到腹部的一個洞(稱為氣孔)，以將糞便從受損或手術修複的結腸或直腸部分轉移出去。一些結腸造口術在修複的組織愈合後可以逆轉。其他的結腸造口術是永久性的，管子連接在一個結腸造口袋上，用來收集廢物。
結腸鏡檢查：該手術將一根帶有攝像機的柔性照明管插入直腸並進入結腸。這樣醫生就可以檢查結腸內壁息肉潰瘍、腫瘤或其他異常。息肉可在手術過程中切除。結腸鏡檢查也可用於進行活組織檢查。
結腸鏡:也被稱為虛擬結腸鏡檢查在美國，結腸鏡檢查是一種使用低劑量輻射產生圖像的CT掃描，否則隻能通過結腸鏡檢查才能看到圖像。在檢查過程中，可以泵入空氣以擴大結腸，以便更好地觀察。
結腸炎:這個術語用來描述結腸的炎症。
免疫療法對我來說是一種選擇嗎?
免疫療法它沒有被批準專門用於治療結直腸癌，但可能被用於治療結直腸癌中經常發現的具有特定遺傳特征的癌症。美國食品和藥物管理局已經批準了檢查點抑製劑藥物pembrolizumab (Keytruda®)用於治療具有高微衛星不穩定性(MSI-H)和/或錯配修複缺陷的遺傳特征的無法手術的轉移性腫瘤患者。MSI-H突變在大約15%的結直腸癌中被發現，在Lynch綜合征患者的90%的結直腸癌中被發現，Lynch綜合征是一種會增加某些癌症風險的遺傳疾病。
你可能對結直腸癌的治療方案有很多疑問。從你的醫生那裏得到答案可以幫助你做出更明智的決定。以下是大腸癌患者應該向醫生詢問的一些常見問題:
我的結腸直腸癌處於什麼階段?
結直腸癌分為五個階段。0期是最早的階段，用於描述局限於大腸內壁的癌症。第四階段是最晚期的階段，描述了癌症已經轉移或擴散到結腸以外的身體其他部位。
結腸癌4期還能活多久?
存活率可能有助於讓你了解人們在診斷後五年內活下來的頻率，但重要的是要注意這些統計數據是基於過去的數據。根據NCI在美國，被診斷為4期結直腸癌的患者中，約有15%在診斷後5年仍活著。2012年荷蘭的一項研究發表在癌症成因及控製研究發現，被診斷為4期結直腸癌的患者在確診後平均存活不到兩年。
請記住，這些存活率是基於在整個人群中收集的信息，並不能表明在個別情況下會發生什麼。
我的癌症轉移了，這意味著什麼?
結直腸癌是幾種可能轉移到身體其他部位的癌症之一，這一過程被稱為轉移。轉移性結直腸癌麵臨的挑戰可能需要積極的手術、化療和其他治療。你也可以考慮和你的醫生談談姑息治療，以幫助緩解症狀和副作用。轉移性癌症與複發性癌症不同，複發性癌症是癌症複發到身體的同一部位。
結直腸癌擴散或轉移到哪裏?
在大多數情況下，轉移性結直腸癌發生在肝髒。然而，它也可能蔓延到:
我需要做哪些檢查?
各種各樣的測試可以幫助你的醫生確定你的癌症階段，你的癌症類型和可用的治療方案。檢查包括核磁共振成像CT掃描，超聲波以及其他成像工具。你也可能是先進的基因組檢測，用於檢查你的癌症DNA的基因組譜，以尋找特定的基因突變，這可能有助於你的腫瘤科醫生確定是否具有特異性精密治療您可以選擇。
結直腸癌將如何影響我的生活質量?
這可能取決於你的癌症有多嚴重，是否需要手術，手術到什麼程度，以及你有什麼治療方案。如果發現得早，結直腸癌治療通常有很強的長期效果。晚期或轉移性結直腸癌通常麵臨額外的挑戰。與所有癌症一樣，藥物治療可能會產生影響生活質量的副作用。在某些情況下，可能需要手術結腸造口術必需的。結腸造口術可能是暫時的，以便術後腸道愈合。但在需要大範圍手術的病例中，它們可能是永久性的。
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