子宮頸切除術

如果你有子宮頸癌在美國，你的護理團隊可能會建議你做氣管切除術，這是一種切除宮頸、陰道上部和附近組織的外科手術。有時,骨盆淋巴結也會被刪除。

與子宮切除術在美國，氣管切除術會讓你的子宮保持完整，讓你在未來可以生育孩子，盡管這需要你通過剖宮產分娩，可能會增加流產的風險。

手術過程包括用一種特殊的針或帶將子宮閉合，就像閉合子宮頸一樣。

該手術也被稱為氣管根治術，可以通過傳統的開放切口或腹腔鏡下使用幾個小切口完成，也可以通過腹壁(腹部氣管根治術)或陰道(陰道氣管根治術)。如果宮頸附近的淋巴結也被切除，可能需要另一個切口。取出子宮頸後，子宮與陰道的其餘部分重新連接。

為什麼要進行氣管切除術?

如果腫瘤小於2厘米，被診斷為1期或2A期宮頸癌的年齡小於40歲的婦女可采用氣管切除術來保持生育能力。通常情況下，不建議晚期患者使用子宮頸癌的分期或者癌症轉移超出了子宮。

如何準備氣管切除術

為了確定你是否適合做氣管切除術，你的護理團隊會給你做成像檢查，比如磁共振成像(MRI)或者一個正電子發射斷層掃描/計算機斷層掃描(PET/CT)．

如果癌症已經擴散到子宮頸以外，你可能需要接受子宮切除術。

為了讓你做好手術準備，你的醫生會:

• 告訴你手術前一晚不要在午夜之後進食或飲水。
• 討論你所有的藥物，並建議你是否應該停止服用。
• 如有需要，處理任何其他具體的術前指示。

氣管切除術後會發生什麼

在氣管切除術中，任何可疑的周圍組織都將被移除並檢查以確定是否存在癌症。如果是，子宮切除術可能是必要的。

你手術後:

• 您將住院，但確切的住院時間將取決於您所做的手術的程度和類型(腹腔鏡手術的侵入性較小，恢複時間較短)。
• 你的癌症治療團隊將在術後2 - 5年通過每年幾次的身體檢查和活組織檢查對你進行監控。
• 如果你在手術後懷孕，你需要通過剖宮產來生產你的孩子。

子宮頸切除術風險

很少情況下，氣管切除術會導致膀胱或輸尿管穿孔(這可能需要額外的手術或自愈)。

潛在的但罕見的長期影響包括:

• 尿失禁，是指由於咳嗽或打噴嚏引起的活動或運動造成的下腹壓力造成的尿漏
• 淋巴水腫這是由於盆腔淋巴結切除引起的腿部腫脹

氣管切除術的幾個更常見的短期風險包括:

• 性交痛
• 膀胱的問題
• 排尿問題
• 不正常的陰道分泌物
• 感染
• 出血
• 深靜脈血栓形成(腿腫)
• 麻醉反應(惡心/嘔吐、頭暈、頭痛和/或肺部感染)

此外，雖然與更廣泛的切除相比，氣管切除術可以保留你懷孩子的能力，但並不是所有的患者都能在手術後懷孕。如果你是一名育齡婦女，你可能在手術後仍然能夠懷孕，但首先與你的醫生討論風險是很重要的，因為手術後懷孕被認為是高風險的。懷孕的婦女早產的風險增加，剖宮產分娩是必要的。