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用於乳房重建的組織擴張器

本頁信息由

丹尼爾·劉,醫學博士,整形和重建外科醫生,芝加哥CTCA

本頁於2022年3月4日更新。

乳房切除後,也叫乳房切除術在美國,你的護理團隊可能需要在愈合過程中或之後拉伸你的皮膚,以確保有足夠的組織來重建你的新乳房。

醫生稱之為階段性乳房重建,因為它分多個步驟進行。切除乳房後的階段是植入組織擴張器,它為最終使用你身體的組織或隆胸

乳房切除術——切除一側或雙側乳房——可以切除癌組織或潛在的癌組織,如果你有遺傳易感性,也可以作為一種預防措施乳腺癌.雖然這是一種拯救生命的措施,但它也可能非常具有挑戰性,無論是在身體上還是在精神上。

如何、何時重建乳房以及是否選擇組織擴張器是個人的決定,但這也可能取決於你是否有額外的癌症治療,或者你是否有可能需要額外的手術。

這篇文章涵蓋了什麼是組織擴張器,它們是如何使用的,過程需要什麼,以及從它可以期待什麼。

組織擴張器在乳房重建中的應用

組織擴張器是在乳房切除術後用於增加醫生在再造或植入乳房時需要處理的組織數量。它們可能會在乳房切除手術中放置,也可能會在痊愈後的第二次手術中放置365beplay体育手机

為了放置組織擴張器,你的外科醫生會在你的乳房皮膚後麵製造一個口袋。組織擴張器就像乳房植入物,但它有一個閥門(位於乳房內部或從皮膚伸出來),可以用無菌鹽水填充。這通常在手術後的幾周內進行,並多次去看醫生。

膨脹器的增大拉伸了皮膚,形成了一個組織袋,醫生將乳房植入物插入其中。他們也可能用這些多餘的組織來構建新的乳房。外科醫生在重建或植入手術中取出擴張器。

使用組織擴張器前需要考慮的因素

在進行分期乳房重建和使用組織擴張器之前,你可能需要考慮一些問題。

  • 當你安排乳房切除術時,你不需要決定你的乳房重建。你可以繼續進行組織擴張,重建或隆胸後,你的乳房切除愈合。與你的醫生討論這個問題,因為如果需要,你可能需要等待重建放射治療或進一步手術。
  • 決定你是喜歡添加植入物還是用身體其他部位的脂肪和皮膚重建乳房。植入物通常需要更快的手術和更短的恢複期,而且它們不會在身體的其他部位留下疤痕。但是,用自己的組織製成的乳房可能更美觀,感覺更自然。
  • 問問自己,你希望再造的乳房是什麼尺寸和形狀。這可能決定如何執行重構的選項。使用的組織擴張器的形狀和大小應該與你想要插入的乳房植入物相同。乳房植入物有很多種形狀,包括圓形和淚滴狀。

使用組織擴張器的風險

使用組織擴張器的兩個主要風險是感染和滲漏。

  • 感染是指細菌在你的身體裏安家。使用組織擴張器,這可能是在周圍的區域港口在那裏,皮膚是一個開放的傷口。保持端口清潔很重要,這樣細菌就進不去了。如果你感染了,醫生通常會用抗生素治療,在你的身體愈合期間,他們可能需要取出擴張器。
  • 如果擴張器泄漏或撕裂,你的外科醫生可能需要取出並更換它。

分階段乳房重建的其他安全問題包括接受多次麻醉的風險,特別是對健康狀況不佳、有多種健康狀況的患者,或年齡超過65歲、肥胖或有高血壓或吸煙等其他並發症的患者。

如何準備獲得組織擴張器

無論你選擇哪種乳房重建方法,都要明白你可能要經曆多次手術。不吸煙或使用其他尼古丁產品的患者手術後的康複更成功、更快。如果你知道自己將要接受多次手術,可以考慮戒煙並向護理團隊尋求幫助。它可能會對你的結果和治愈過程產生真正的影響。

手術準備取決於擴張器何時插入。最常見的情況是在原始乳房切除術期間放置擴張器。如果是這種情況,你將處於完全麻醉狀態,在醫院呆幾天,他們會監測你的愈合情況和疼痛程度——你可能不需要專門準備擴張器的放置。

你會想要有很多柔軟、寬鬆的襯衫和支撐(但不要有鋼圈)的胸罩。由於你的胸部會慢慢變大,你可能會想要考慮一個乳房形狀或填充物來幫助彌補差異。

在組織擴張器放置和隨訪過程中會發生什麼

如果你在乳房切除術愈合後接受組織擴張器,你可能會在門診進行局部麻醉,可能會使用鎮靜劑。

你可能需要安排一個人在擴張器插入手術後開車送你回家,因為你不會在醫院過夜。

膨脹器放置好後,用鹽水將其膨脹到最終尺寸的50%左右生物醫學研究的國際

在最初的乳房切除術或組織擴張器放置過程中,你可能會在胸部區域插入引流管,以清除愈合過程中可能在手術部位積聚的液體。一個小空球捕捉液體,你的護理團隊可以教你如何清空它。

在乳房切除或插入手術後的10天到4周之間,計劃去看你的外科醫生,在擴張器中注射鹽水溶液,開始拉伸組織。這可能會疼,但過幾天就會好了。乳房切除、再造或植入手術後的愈合,以及在填充期間和填充間隙保持舒適,都需要一些生活方式的改變。避免劇烈運動(不要跳繩或跑步)和可能影響胸部肌肉的力量鍛煉。

組織擴張器刪除

根據需要拉伸的程度,泵入膨脹器的過程可能需要三到七個月。

組織的擴張可能會使疤痕看起來更大,但最後的植入或重建手術應該去除疤痕組織。

在某種程度上,你會接受手術切除擴張器並進行乳房重建。如果你接受過放射治療,你的外科醫生也會清除在這些治療中形成的疤痕組織。

當擴張器被移除並替換為植入物時,這可能是一個門診程序。

麻醉失效後你需要有人開車送你回家。植入手術後一兩個星期,你就會開始感覺好些了。

如果他們用多餘的皮膚重建你的乳房,手術會更複雜。它也需要更長的時間來愈合,因為你的傷口會愈合,因為他們移除了重建乳房的組織。

後乳房重建

你的醫生可能會在你的植入手術後開抗生素,並建議你在第一個月使用支撐胸罩。在最初的4到6周內避免劇烈的身體活動。你可能需要在植入手術後的某個時間點移除引流管。

乳房重建後,淤青和腫脹可能需要8周的時間才能消退。疤痕消退和組織完全愈合可能需要長達兩年的時間。乳房再造,尤其是隆胸手術,並不是一勞永獲的手術。

  • 使用擴張器可能會導致乳房不對稱,特別是如果你隻切除了一個乳房,所以未來可能需要調整。
  • 乳房植入物不是終身設備,可能需要移除或更換由於並發症。你可能需要修改來細化乳房組織,去除疤痕組織或平衡乳房大小。

在你的乳房痊愈後,你需要考慮是否需要重建乳頭以及如何重建。你可以用組織或紋身做一個。的乳頭重建通常是分期乳房重建的最後一步。

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