乳房的不典型增生

不典型增生本身不是癌症，但它可能會增加你患癌症的風險乳腺癌在未來。大約10%的良性乳腺活組織檢查根據2018年6月的一篇綜述，結果是非典型增生臨床腫瘤學雜誌．

什麼是非典型增生?

當乳腺導管或乳腺小葉上的細胞生長失控時，就會發生非典型增生。正常情況下，導管和小葉都有兩層細胞。當這些細胞快速生長時，它們不再像應該的那樣排列。

在顯微鏡下，生長失控的細胞可以用兩種方式分類。

通常的增生意味著，雖然細胞的數量超過了應有的數量，但它們在外觀上仍然正常。另一方麵，看起來不正常或扭曲的細胞被稱為非典型增生。

不典型增生可進一步分為兩類:

• 非典型導管增生(ADH)
• 不典型小葉增生症(ALH)

抗利尿激素和抗ALH都有同樣的細胞爆炸式增長，以及同樣的癌症發展風險，但原因仍不清楚。

有趣的是，這種分類與異常細胞的實際位置並不真正相關——如果增生發生在導管或小葉，就不稱為導管或小葉。這更多地與細胞在顯微鏡下的樣子有關。

非典型導管增生(ADH)

當典型的乳管細胞生長不受控製時，就會發生非典型導管增生。乳管是乳房內將乳汁輸送到乳頭的小管子。在ADH中，有些特征是相同的導管原位癌(DCIS)。DCIS被認為是0期乳腺癌，異常細胞沒有擴散到導管以外。雖然DCIS被認為是早期乳腺癌，但增生本身隻會增加患癌的風險。

不典型小葉增生症(ALH)

非典型小葉增生與ADH具有相同的增殖細胞，但指的是排列在產生乳汁的腺體簇上的細胞(也稱為小葉)。

與乳腺癌的聯係

非典型增生會增加患乳腺癌的幾率，但通常的增生可能會也可能不會影響患癌的風險。一些常見的增生並不會增加患乳腺癌的風險，而另一些增生則會使患乳腺癌的可能性增加1.5到2倍美國癌症協會．

非典型增生，即細胞在顯微鏡下出現扭曲，這意味著你患乳腺癌的幾率是常人的4到5倍。

症狀和診斷

不典型增生通常沒有乳房腫塊或者你能感覺到的任何乳房變化。然而，你的醫生可以通過乳房x光檢查看到它。

為了正確診斷，你可能需要一個乳房活組織檢查．這意味著你的醫生可能會研究通過空心針獲取的一小塊乳腺組織樣本。或者，你的護理團隊可能會選擇手術切除受影響的乳腺組織，而不是采集樣本。

治療

大多數情況下，通常的增生不需要治療。如果你被診斷為非典型性增生，包括抗利尿激素和抗利尿激素，你的醫生可能會建議你通過手術切除它和周圍的組織，尤其是抗利尿激素。

如果在活組織檢查後發現ALH，關於最好的治療方法還存在一些爭議。你可能會接受額外的手術，以確保所有的異常細胞都被移除，該區域沒有任何其他問題，或者你可能隻是接受定期體檢和乳房x光檢查。

跟進

如果你患有非典型增生，除了每年做一次乳房x光檢查外，你可能需要更經常地去看醫生進行監測。你也可能需要做乳房核磁共振。