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Maurie Markman,醫學博士,CTCA醫學與科學總裁.
本頁於2022年1月10日更新。
膀胱癌是美國第六大常見癌症,每年確診的新病例超過8萬例。膀胱癌在男性中比女性更普遍,男性患膀胱癌的可能性是女性的四倍,而且主要發生在55歲以上的成年人中美國癌症協會.大多數人在73歲左右被確診。
膀胱是腎髒排出尿液後收集尿液的器官。排尿時,膀胱收緊,尿液通過管子(尿道)離開膀胱,排出體外。膀胱的內膜(尿路上皮)是由尿路上皮細胞構成的。90%的膀胱癌發生於尿路上皮細胞。這膀胱癌的類型稱為移行細胞癌。
當膀胱細胞開始不受控製地增殖時,膀胱癌就形成了。這些異常細胞通常在膀胱內部的組織層內發育。膀胱壁是由多層肌肉和組織組成的,它包圍著膀胱的內室。
隨著時間的推移,隨著這些癌細胞的繁殖,它們會深入膀胱壁。一旦它們到達膀胱組織的最外層,它們可能會擴散到附近的器官或組織,並最終擴散到遠處的器官或身體部位(轉移).
大約有一半的膀胱癌患者是在腫瘤擴散到膀胱壁內層之前就做出診斷的,那時更容易治療。這些被稱為非侵入性膀胱癌。
浸潤性膀胱癌侵入膀胱壁更深,約占確診病例的三分之一。根據美國癌症學會的數據,大約4%的膀胱癌在確診時已經轉移到遠處的器官。
基因變化或突變改變了健康細胞生長、分裂和死亡的過程。當控製這些過程的基因發生特定突變時,細胞開始分裂過快或存活時間超過預期,細胞就會癌變。
人們可能從父母那裏繼承突變(遺傳突變),也可能在一生中獲得突變(獲得性突變)。眾所周知,一些遺傳基因的改變會增加膀胱癌的發病率,但大多數與膀胱癌相關的基因改變都是後天的,而不是遺傳的。
雖然膀胱癌的確切病因並不總是為人所知,但最常見的危險因素是年齡和性別。其他風險因素包括:
“這次經曆最意想不到的結果是,我更喜歡癌症治療後的自己了。我更有耐心,更有愛心。以前我很關心別人的需要,但現在我有了更多的意識。在經曆了這樣的需要之後,現在我更想為別人提供幫助。說我因為患了癌症而變得更好是很奇怪的,但這是真的。
"
最常見的膀胱癌類型稱為尿路上皮癌或移行細胞癌。尿路上皮癌開始於膀胱內膜,膀胱細胞稱為尿路上皮細胞。尿路上皮細胞可在膀胱內膜、腎髒、輸尿管和尿道中發現。幾乎所有膀胱癌患者都是這種類型。其他更罕見的膀胱癌包括:
根據癌症擴散的程度,膀胱癌被分為從1期到4期。醫生通過各種程序來確定膀胱癌的分期。在診斷過程中可以進行許多此類測試,但可能需要進行其他測試。
膀胱癌的治療在很大程度上取決於其分期。醫生需要知道癌症是否已經擴散,如果擴散了,又擴散到了哪裏。
這個階段在預測癌症對治療的反應有多好方麵起著重要作用。除了癌症分期,其他影響膀胱癌嚴重程度和治療方法的因素包括:
在CTCA,我們了解膀胱癌和泌尿生殖道的其他惡性腫瘤給患者帶來了獨特的挑戰,並且每種疾病的治療方案都非常具體。這就是為什麼我們開發了泌尿生殖係統癌症項目,由一個經委員會認證的多學科團隊領導醫療,泌尿道的,外科手術而且放射腫瘤學家,連同腸胃科而且介入放射科醫師,為膀胱癌患者提供優質的臨床護理。因為他們都在同一個屋簷下工作,我們的專家和專家團隊根據每個患者的獨特需求製定治療計劃,定期溝通,並根據需要調整治療計劃。
許多膀胱患者經曆了與治療相關的性副作用和尿失禁,這可能需要艱難的決定和對話。CTCA生殖泌尿係統癌症項目團隊包括在泌尿係統重建方麵接受過獎學金培訓的專家,包括使用假體(即陰莖假體和人工尿括約肌)。
作為泌尿生殖係統癌症項目的患者,在你的護理團隊中,你也會有一係列的支持性護理提供者,以幫助管理與疾病和治療相關的副作用,如惡心、嘔吐、疼痛和性和親密挑戰。
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