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CTCA醫學與科學總裁毛裏·馬克曼(Maurie Markman)。
此頁麵於2022年2月28日更新。
徹底準確膽管癌診斷是設計一個膽管癌治療計劃。多種測試和工具用於診斷膽管癌,評估疾病並為每個患者定製治療計劃。在整個治療過程中,我們使用成像和實驗室測試來跟蹤腫瘤的大小,監測對治療的反應並在需要時修改治療計劃。
以下程序通常用於診斷膽管癌:
實驗室測試用於診斷膽管癌的包括:
肝功能測試(LFTS):許多實驗室測試檢查了膽管,膽囊或肝髒中的異常,包括膽紅素,白蛋白,堿性磷酸酶,天冬氨酸跨氨基氨基酶(AST),丙氨酸轉氨酶(ALT)和Gamma穀氨酸氨基氨基氨基氨基肽酶(GGT)的血液計數。血液中這些物質的高水平表明膽管,膽囊或肝髒的問題。
腫瘤標記的血液檢查:高血水平癌腹抗原(CEA)在患有膽管癌的患者中可能會發現CA 19-9腫瘤標記。但是,膽管的其他問題也可以增加血液中這些腫瘤標記的水平,而並非所有膽管癌都具有這些標記。為了準確診斷膽管癌,這些測試結果與其他診斷測試的結果結合在一起。
一個內窺鏡超聲可能會幫助醫生查看膽管的更詳細的圖像。帶有小型攝像機的薄而輕的管通過嘴和食道插入膽管附近的小腸。在極少數情況下,腹腔鏡超聲通過腹部前部的小切口可用於檢查膽管和其他內部器官。
各種各樣成像測試可用於診斷膽管癌,包括:
CT掃描:CT(計算機斷層掃描)掃描提供了有關膽管或腹部其他地方以及附近血管的大小,形狀和位置的精確信息。CT掃描也可用於將活檢針精確地引導成可疑的腫瘤(CT引導的針頭活檢)。
MRI:代表磁共振成像的MRI是一種掃描,可能能夠區分良性(非癌)和惡性(癌)腫瘤。MRI也可用於檢查膽管內外的血管,該手術稱為MR血管造影。在MRI期間,還可以使用磁共振膽管造影(MRCP)來對膽管進行成像。
膽管造影:膽管造影是一種成像測試,旨在鑒定膽管等膽管中的異常,膽管的狹窄或擴張(擴大)。對於此過程,將對比染料注入體內,然後采用X射線以揭示膽管障礙物。
可能用於診斷膽管癌的膽管造影手術的類型包括:
內窺鏡逆行膽管造影學(ERCP):這種門診手術類似於內窺鏡超聲,以達到膽汁或胰管,在其中拍攝X射線圖像以識別膽管中的問題。這ERCP程序可用於獲得組織或液體活檢,或將支架放在膽管中以保持其打開狀態。
經皮肝膽管造影(PTC):這種門診手術使用薄薄的空心針,通過皮膚進入膽管。當針穿過膽管時拍攝X射線圖像。與ERCP相似,此過程用於進行活檢並將支架放在膽管中。如有必要,可以使用管子在外部排出膽汁。