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腎上腺皮質癌(ACC)

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凱瑟琳Poruk醫學博士,外科腫瘤學家

這個頁麵被更新於2022年2月28日。

當癌細胞發展腎上腺皮質的,它被稱為腎上腺皮質癌(ACC),或腎上腺皮質癌。ACC是一種罕見的癌症可能不會發現,直到它變得足夠大,引起的症狀。

大多數ACC腫瘤功能,也就是說他們增加激素的產量高於利率。然而,一些陰道,這意味著沒有激素的增加產量。ACC的症狀通常結果當功能腫瘤釋放多餘的荷爾蒙。

你的腎上腺位於每個腎髒,在最裏麵的腹部區域的麵積。他們包括:

  • 外腎上腺皮質產生的荷爾蒙皮質醇、醛固酮和腎上腺雄激素
  • 產生神經係統內腎上腺髓質激素腎上腺素

這些激素執行許多功能在你的身體,包括:

  • 有助於平衡身體的水和鈉的水平
  • 讓你的血壓控製
  • 調節你的身體如何使用碳水化合物,蛋白質和脂肪
  • 確定你的身體是否陽性或陰性特征

ACC的症狀

一般來說,如果你有一個ACC腫瘤,你可能經曆:

  • 在你的腹部或背部疼痛
  • 明顯的腹部腫塊
  • 豐滿的感覺

而陰道ACC腫瘤可能不會引起早期症狀,功能ACC腫瘤引起不同的症狀取決於激素產生的類型,包括皮質醇、醛固酮,睾酮和雌激素。如果你有下列症狀,谘詢你的醫生。

如果它產生過多的皮質醇,你可以:

  • 體重增加在你的臉上,頸部和軀幹,而你的胳膊和腿保持清淡
  • 注意你的臉越來越紅,圓和充實
  • 開發一個脂肪腫塊在脖子後麵
  • 注意深化你的聲音和你的生殖器腫脹或乳房,不論性別
  • 體驗肌肉無力
  • 開發高血糖或高血壓

如果它產生過量的醛固酮,你可以:

  • 經驗高血壓
  • 經常感到口渴或小便
  • 體驗你的肌肉痙攣或無力

如果它產生睾丸激素過剩女性,症狀可能包括:

  • 頭發在臉上,或手臂
  • 痤瘡
  • 禿頂
  • 深化的聲音
  • 停止月經周期的

如果它產生多餘的雌激素對男性,症狀可能包括:

  • 增加乳房組織
  • 降低性欲和/或陽痿

如果它產生過量的雌激素在女性,症狀可能包括:

  • 不規則的月經周期對那些已經沒有經曆更年期
  • 陰道出血在那些已經經曆了更年期
  • 體重增加

ACC的原因

ACC的確切原因尚不清楚,但研究發現,改變你的DNA可能會導致腎上腺細胞癌變。DNA突變致癌基因負責細胞分裂和生長,腫瘤抑製基因,通常抑製癌細胞的分裂和/或導致它們死亡,可能導致這些基因不能正常運行,使癌症生長。

ACC的風險因素

盡管ACC腫瘤可能會沒有已知原因,遺傳基因突變被認為占至少50%的這些癌症,據遺傳和罕見病信息中心。某些罕見的遺傳性疾病可能使你患ACC,盡管有一個並不能保證你會發展。這些遺傳疾病包括:

  • Li-Fraumeni綜合征(LFS),TP53基因突變造成的
  • 貝威二氏綜合征,包括超出平常的特性和其他症狀如增加癌症風險
  • 卡尼複雜,引起基因突變特點是黑暗的標誌在皮膚上,皮膚腫瘤、內分泌腺、神經和心髒

ACC診斷

為了診斷ACC,醫生會考慮你的症狀和個人健康的曆史,進行體格檢查,檢查任何異常,如質量和其他癌症的跡象。

此外,您可以接受一個或多個以下測試。

  • 24小時尿液測試:尿液收集24小時測量某些腎上腺激素水平和其他化合物。大量可能表明ACC。
  • 小劑量地塞米鬆抑製試驗:在被給予小劑量地塞米鬆(或劑量),皮質醇的水平是衡量從血液或尿液收集了三天。
  • 大劑量地塞米鬆抑製試驗:在給你高劑量地塞米鬆(或劑量),皮質醇的水平是衡量從血液或尿液收集了三天。
  • 血液化學研究:水平的鈉、鉀或其他物質在血液測量;一個不平衡可能意味著ACC。
  • 計算機斷層掃描(CT)掃描:你的內部組織和器官的詳細圖像用一台電腦連接到一個x光機。有時,可以給你靜脈注射染料(通過一個IV)或口頭,以便在掃描麵積更為明顯。
  • 磁共振成像(MRI):圖像的內部使用磁鐵腹部。

如果從上麵的測試結果產生不確定的結果對ACC,額外的測試可能包括:

  • 腎上腺動脈造影:對比染料注入你的腎上腺動脈,和x射線來識別任何阻塞血液流動。
  • 腎上腺靜脈造影術:對比染料注入你的腎上腺靜脈,和x射線來識別任何血流阻塞。血液樣本可以被檢索,以檢查激素水平異常。
  • 正電子發射斷層掃描(PET)掃描:靜脈注射放射性葡萄糖,和一個圖像區域圖。癌細胞顯得更加突出的形象,因為他們占用更多比正常細胞葡萄糖的解決方案。
  • 放射性物質,MIBG掃描:MIBG少注入你的靜脈。當它穿過你的血液,你的腎上腺吸收材料。輻射測量儀是用來區分ACC和另一種類型的癌症。
  • 活組織檢查:可疑組織或細胞的樣本可能被移除顯微鏡下檢查。

ACC處理

治療ACC取決於腫瘤的範圍和階段。它有一個更大的成功的機會,如果癌細胞沒有擴散。確定你的癌症轉移,你通常會接受想象過程如CT掃描或MRI。

取決於ACC的蔓延,治療可能會有所不同:

  • 如果腫瘤沒有傳播到遙遠的器官,它可以刪除,你可以提供手術。你的腎上腺可能腹部切口進行(在一個過程稱為一個腎上腺切除術),以及任何組織或淋巴結癌變。
  • 如果無法移除腫瘤由於其大小或位置,你可能會接受放射治療,這是用來殺死癌細胞或阻止他們成長。你可以外部放射治療,其中輻射機癌症身體以外的目標,或內部放射治療,放射性物質直接交付到癌症腫瘤或接近。

如果無法移除腫瘤由於其位置,或者如果它已經擴散到遙遠的器官,你可能有幾個選項:

  • 化療:化療藥物通過殺死它們有助於阻止癌細胞生長或阻止他們的部門。
  • 免疫療法:這種治療用藥物刺激你的免疫係統對抗癌症的反應。
  • 靶向治療:這種類型的治療目標癌細胞同時保持你身體的健康細胞。
  • 18beplay官网 :新的癌症治療總是進行的測試;如果你獲得一個問你的護理團隊。

ACC存活率

腫瘤的生存率取決於階段的時候發現。五年存活率ACC可以手術切除腫瘤是38%到46%,根據國家癌症研究所。第四階段腫瘤,5年生存率小於20%。

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